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Erschienen in: Internal and Emergency Medicine 4/2018

16.08.2017 | IM - CASE RECORD

Abdominal infection reveals a rare disease

verfasst von: Clara Benedetta Conti, Mirella Fraquelli, Dario Conte

Erschienen in: Internal and Emergency Medicine | Ausgabe 4/2018

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Excerpt

A 59-year-old man from Argentina had been well until he came to the Emergency Department (ED) of our hospital presenting with an acute acalculous cholecystitis. The patient was pyretic 38 °C, with mild right-upper abdominal pain (pain scale 5/10) and vomiting. The patient had type-II diabetes and Class-I obesity (BMI 32.7). At physical examination there were no signs of fluid retention, the lactate level was 1.9 mmol/L, and, at abdominal ultrasound (US), the gallbladder showed a thickened edematous wall with increased color-Doppler signals, but no stones or over-distension of the organ were observed. An irregular liver parenchyma with irregular liver profiles and a slightly increased spleen diameter were detected. The portal vein was patent. At blood test, the white blood cell (WBC) count, the C-reactive protein (CRP) and the transaminases were increased. The presence of viral or auto-immune hepatitis was serologically ruled out. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Northup PG, Caldwell SH (2010) New concepts of coagulation and bleeding in liver disease. Intern Emerg Med 5(1):3–6CrossRefPubMed Northup PG, Caldwell SH (2010) New concepts of coagulation and bleeding in liver disease. Intern Emerg Med 5(1):3–6CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Senzolo M, Ferronato C, Burra P, Sartori MT (2009) Anticoagulation for portal vein thrombosis in cirrhotic patients should be always considered. Intern Emerg Med 4:161–162CrossRefPubMed Senzolo M, Ferronato C, Burra P, Sartori MT (2009) Anticoagulation for portal vein thrombosis in cirrhotic patients should be always considered. Intern Emerg Med 4:161–162CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Kumar S, Sarr MG, Kamath PS (2001) Mesenteric venous thrombosis. N Engl J Med 345(23):1683–1688CrossRefPubMed Kumar S, Sarr MG, Kamath PS (2001) Mesenteric venous thrombosis. N Engl J Med 345(23):1683–1688CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Cazals-Hatem D, Hillaire S, Rudler M, Plessier A, Paradis V, Condat B, Francoz C, Denninger MH, Durand F, Bedossa P, Villa DC (2011) Obliterative portal venopathy: portal hypertension is not always present at diagnosis. J Hepatol 54(3):455–461CrossRefPubMed Cazals-Hatem D, Hillaire S, Rudler M, Plessier A, Paradis V, Condat B, Francoz C, Denninger MH, Durand F, Bedossa P, Villa DC (2011) Obliterative portal venopathy: portal hypertension is not always present at diagnosis. J Hepatol 54(3):455–461CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Semeraro N, Ammollo CT, Semeraro F, Colucci M (2012) Sepsis, thrombosis and organ dysfunction. Thromb Res 129(3):290–295CrossRefPubMed Semeraro N, Ammollo CT, Semeraro F, Colucci M (2012) Sepsis, thrombosis and organ dysfunction. Thromb Res 129(3):290–295CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Denninger MH, Chaït Y, Casadevall N, Hillaire S, Guillin MC, Bezeaud A, Erlinger S, Briere J, Valla D (2000) Cause of portal or hepatic venous thrombosis in adults: the role of multiple concurrent factors. Hepatology 31(3):587–591CrossRefPubMed Denninger MH, Chaït Y, Casadevall N, Hillaire S, Guillin MC, Bezeaud A, Erlinger S, Briere J, Valla D (2000) Cause of portal or hepatic venous thrombosis in adults: the role of multiple concurrent factors. Hepatology 31(3):587–591CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Ayala R, Grande S, Bustelos R, Ribera C, García-Sesma A, Jimenez C, Moreno E, Martinez López J (2012) Obesity is an independent risk factor for pre-transplant portal vein thrombosis in liver recipients. BMC Gastroenterol 21(12):114CrossRef Ayala R, Grande S, Bustelos R, Ribera C, García-Sesma A, Jimenez C, Moreno E, Martinez López J (2012) Obesity is an independent risk factor for pre-transplant portal vein thrombosis in liver recipients. BMC Gastroenterol 21(12):114CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Bureau C, Laurent J, Robic MA, Christol C, Guillaume M, Ruidavets JB, Ferrieres J, Péron JM, Vinel JP (2016) Central obesity is associated with non-cirrhotic portal vein thrombosis. J Hepatol 64(2):427–432CrossRefPubMed Bureau C, Laurent J, Robic MA, Christol C, Guillaume M, Ruidavets JB, Ferrieres J, Péron JM, Vinel JP (2016) Central obesity is associated with non-cirrhotic portal vein thrombosis. J Hepatol 64(2):427–432CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Raffa S, Reverter JC, Seijo S, Tassies D, Abraldes JG, Bosch J, García-Pagán JC (2012) Hypercoagulability in patients with chronic noncirrhotic portal vein thrombosis. Clin Gastroenterol Hepatol 10(1):72–78CrossRefPubMed Raffa S, Reverter JC, Seijo S, Tassies D, Abraldes JG, Bosch J, García-Pagán JC (2012) Hypercoagulability in patients with chronic noncirrhotic portal vein thrombosis. Clin Gastroenterol Hepatol 10(1):72–78CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Yonem Ozlem, Bayraktar Yusuf (2007) Is portal vein cavernous transformation a component of congenital hepatic fibrosis? World J Gastroenterol 13(13):1928–1929CrossRefPubMedPubMedCentral Yonem Ozlem, Bayraktar Yusuf (2007) Is portal vein cavernous transformation a component of congenital hepatic fibrosis? World J Gastroenterol 13(13):1928–1929CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Mehta G, Gustot T, Mookerjee RP, Garcia-Pagan JC, Fallon MB, Shah VH, Moreau R, Jalan R (2014) Inflammation and portal hypertension—the undiscovered country. J Hepatol 61(1):155–163CrossRefPubMed Mehta G, Gustot T, Mookerjee RP, Garcia-Pagan JC, Fallon MB, Shah VH, Moreau R, Jalan R (2014) Inflammation and portal hypertension—the undiscovered country. J Hepatol 61(1):155–163CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Abdominal infection reveals a rare disease
verfasst von
Clara Benedetta Conti
Mirella Fraquelli
Dario Conte
Publikationsdatum
16.08.2017
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Internal and Emergency Medicine / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 1828-0447
Elektronische ISSN: 1970-9366
DOI
https://doi.org/10.1007/s11739-017-1737-2

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