Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Journal of Artificial Organs
Erschienen in: Journal of Artificial Organs 2/2018

23.10.2017 | Original Article

Acetaminophen clearance during ex vivo continuous renal replacement therapies

verfasst von: Bridget A. Scoville, Vera Vulaj, Bruce A. Mueller, Gail M. Annich, Deborah S. Wagner

Erschienen in: Journal of Artificial Organs | Ausgabe 2/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Intravenous acetaminophen is an adjuvant to opioid use in critically ill and surgical patients requiring continuous renal replacement therapy (CRRT). The objective of this study was to determine the ex vivo transmembrane clearance of intravenous acetaminophen during continuous hemofiltration and hemodialysis. Transmembrane clearance was assessed using a validated ex vivo bovine blood model for CRRT using an F8 or HF1400 hemodiafilter. Ultrafiltrate and dialysate flow rates were 1, 2, and 3 L/h. Urea and acetaminophen clearances were calculated and compared. Acetaminophen was readily cleared by continuous hemofiltration with both hemodiafilters. Acetaminophen clearance rates were 92–98% of ultrafiltrate production rates. Similarly, dialytic acetaminophen clearances approximated dialysate flow rates for both hemodiafilters. Acetaminophen is readily cleared by CRRT. Patients receiving CRRT and acetaminophen may require increased doses for adequate pain control.
Literatur
1.
Abelha FJ, Botelho M, Fernandes V, Barros H. Determinants of postoperative acute kidney injury. Crit Care. doi:10.​1186/​cc7894.
2.
Uchino S, Kellum JA, Bellomo R, et al. Acute renal failure in critically ill patients: a multinational, multicenter study. JAMA. 2005;294:813–8.CrossRefPubMed
3.
Scoville BA, Mueller BA. Medication dosing in critically ill patients with acute kidney injury treated with renal replacement therapy. Am J Kidney Dis. 2013;61:490–500.CrossRefPubMed
4.
5.
Sinatra RS, Jahr JS, Reynolds LW, Viscusi ER, Groudine SB, Payen-Champenois C. Efficacy and safety of single and repeated administration of 1 gram intravenous acetaminophen injection (paracetamol) for pain management after major orthopedic surgery. Anesthesiology. 2005;102(4):822–31.CrossRefPubMed
6.
American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2012; 116(2):248–73.CrossRef
7.
Ali MA, Shamim F, Chughtai S. Comparison between intravenous paracetamol and fentanyl for intraoperative and posterative pain relive in dilatation and evacuation: prospective, randomized interventional trial. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015;31(1):54–8.CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Ofirmev. [package insert]. San Diego, CA: Cadence Pharmaceuticals, Inc; 2010.
9.
Churchwell MD, Pasko DA, Mueller BA. Daptomycin Clearance during modeled continuous renal replacement therapy. Blood Purif. 2006;24(5–6):548.CrossRefPubMed
10.
Patel JH, Churchwell MD, Seroogy JD, Barriere SL, Grio M, Mueller B. Telavancin and hydroxy propyl-beta-cyclodextrin clearance during continuous renal replacement therapy: an in vitro study. Int J Artif Organs. 2009;32(10):745.CrossRefPubMed
11.
Stevenson JM, Patel JH, Churchwell MD, Vilay AM, Depestel DD, Sörgel F, et al. Ertapenem clearance during modeled continuous renal replacement therapy. Int J Artif Organs. 2008;31(12):1027.CrossRefPubMed
12.
Bourquin V, Ponte B, Pugin J, Martin P, Saudan P. Use of high-volume haemodiafiltration in patients with refractory septic shock and acute kidney injury. Clin Kidney J. 2013;6(1):40–4.CrossRefPubMed
13.
Gillogly A, Kilbourn C, Waldvogel J, Martin J, Annich G, Wagner D. In vitro clearance of intravenous acetaminophen in extracorporeal membrane oxygenation. Perfusion. 2013;28(2):141–5.CrossRefPubMed
14.
15.
Boucher BA, Wood GC, Swanson JM. Pharmacokinetic changes in critical illness. Crit Care Clin. 2006;22(2):255–71.CrossRefPubMed
16.
Kidney Disease: Improving global outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Suppl. 2012;2:1–138.CrossRef
17.
Martin U, Temple RM, Winney RJ, Prescott LF. The disposition of paracetamol and its conjugates during multiple dosing in patients with end-stage renal failure maintained on haemodialysis. Eur J Clin Pharmacol. 1993;45(2):141–5.CrossRefPubMed
18.
Agarwal R, Farber MO. Is continuous veno-venous hemofiltration for acetaminophen-induced acute liver and renal failure worthwhile? Clin Nephrol. 2002;57:167–70.CrossRefPubMed
19.
Sivilotti ML, Juurlink DN, Garland JS, Lenga I, Poley R, Hanly LN, Thompson M. Antidote removal during haemodialysis for massive acetaminophen overdose. Clin Toxicol (Phila). 2013;51(9):855–63.CrossRef
Metadaten
Titel
Acetaminophen clearance during ex vivo continuous renal replacement therapies
verfasst von
Bridget A. Scoville
Vera Vulaj
Bruce A. Mueller
Gail M. Annich
Deborah S. Wagner
Publikationsdatum
23.10.2017
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
Journal of Artificial Organs / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 1434-7229
Elektronische ISSN: 1619-0904
DOI
https://doi.org/10.1007/s10047-017-1001-6

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2018

Journal of Artificial Organs 2/2018 Zur Ausgabe

Original Article

Diagnosis, medical treatment, and stepwise mechanical circulatory support for fulminat myocarditis

Original Article

Adsorptive filtration systems for effective removal of blood amyloid β: a potential therapy for Alzheimer’s disease

Original Article

Differences in clotting parameters between species for preclinical large animal studies of cardiovascular devices

Original Article

Application of actuator-driven pulsed water jet for coronary artery bypass grafting: assessment in a swine model

Original Article

Soluble fibrin is a useful marker for predicting extracorporeal membrane oxygenation circuit exchange because of circuit clots

Original Article

Impact of mitral valve intervention with left ventricular assist device implantation on postoperative outcomes and morphologic change

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.
Bildnachweise