Erschienen in:
16.12.2019 | Lymphome | Neues aus der Forschung
Checkpointinhibiton bei adulten T-Zell-Leukämien
Warum kommt es zur frühen Progression?
verfasst von:
Dr. med. Brigitte Schalhorn
Erschienen in:
InFo Hämatologie + Onkologie
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Ausgabe 12/2019
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Auszug
Unter dem PD-1-Inhibitor Nivolumab wurde kürzlich bei adulter T-Zell-Leukämie bzw. adultem T-Zell-Lymphom (ATLL) bereits nach der ersten Infusion eine rapide fortschreitende Progression beobachtet. Von zwei betroffenen Patienten konnten die Zellen vor und nach der Therapie ausgewertet werden, u. a. durch Analysen von Klonalität, somatischen Mutationen und der Genexpression. Dabei zeigte sich, dass Nivolumab zu einer sich rapide entwickelnden Expansion der zu Beginn vorherrschenden ATLL-Klone führte. Diese zeigten eine Vielzahl unterschiedlicher Mutationen, was für einen plötzlichen Verlust der ATLL-Suppression spricht und nicht für die Selektion spezieller Klone. Die Mutationen an sich waren nicht ungewöhnlich für ATLL. Die vorherrschenden ATLL-Klone stammen offenbar von infizierten unreifen T-Zellen ab. …