Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Surgery Today
Erschienen in: Surgery Today 8/2020

24.07.2019 | Review Article

Aortic valve approaches in the era of minimally invasive cardiac surgery

verfasst von: Go Ueno, Nobuhisa Ohno

Erschienen in: Surgery Today | Ausgabe 8/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

The concept of minimally invasive cardiac surgery has been gradually adopted world-wide since its inception more than 2 decades ago. Recently, catheter intervention has been used in the treatment of structural heart disease. Most notably, minimally invasive transcatheter aortic valve implantation is now an established treatment option for aortic valve stenosis. There are three major approaches for minimally invasive aortic valve surgery: via median sternotomy, via the parasternal approach, and via the thoracotomy approach. All these approaches allow for a small skin incision and/or avoid full sternotomy. Moreover, several advanced variations with additional aortic procedures or totally endoscopic management have been developed. When considering each approach, low invasiveness must be balanced with safety, as surgeons broaden their insight of advanced medicine. Physical invasiveness is largely related to the surgical approach in minimally invasive surgery. We review the history and evolution of the different surgical approaches for minimally invasive aortic valve replacement.
Literatur
1.
Leon MB, Smith CR, Mack MJ, Makkar RR, Svensson LG, Kodali SK, et al. Transcatheter or surgical aortic-valve replacement in intermediate-risk patients. N Engl J Med. 2016;374:1609–20.PubMed
2.
3.
4.
5.
Shrestha M, Krueger H, Umminger J, Koigeldiyev N, Beckmann E, Haverich A, et al. Minimally invasive valve sparing aortic root replacement (David procedure) is safe. Ann Cardiothorac Surg. 2015;4:148–53.PubMedPubMedCentral
6.
Luciani GB, Piccin C, Mazzucco A. Minimal-access median sternotomy for repair of congenital heart defects. J Thorac Cardiovasc Surg. 1998;116:357–8.PubMed
7.
Luciani GB, Mazzucco A. Neurocardiac dysregulation and neurogenic arrhythmias in a transgenic mouse model of Huntington's disease. Texas Heart Inst J. 2012;27:286–8.
8.
9.
Cohn LH, Adams DH, Couper GS, Bichell DP, Rosborough DM, Sears SP, et al. Minimally invasive cardiac valve surgery improves patient satisfaction while reducing costs of cardiac valve replacement and repair. Ann Surg. 1997;226:421–8.PubMedPubMedCentral
10.
11.
12.
13.
Konertz W, Waldenberger F, Schmutzler M, Ritter J, Liu J. Minimal access valve surgery through superior partial sternotomy: a preliminary study. J Heart Valve Dis. 1996;5:638–40.PubMed
14.
Enrique Rodríguez J, Cortina J, Sota EP, Maroto L, Ginestal F, Rufilanchas JJ. A new approach to cardiac valve replacement through a small midline incision and inverted L shape partial sternotomy. Eur J Cardio Thorac Surg. 1998;14:S115–6.
15.
16.
Chang C, Raza S, Altarabsheh SE, Delozier S, Sharma UM, Zia A, et al. Minimally invasive approaches to surgical aortic valve replacement: a meta-analysis. Ann Thorac Surg. 2018;106:1881–9.PubMed
17.
Plestis K, Orlov O, Shah VN, Wong J, Thomas M, Aharon A, et al. Facilitating technologies in minimally invasive aortic valve replacement: a propensity score analysis. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018;27:202–7.PubMed
18.
Hirji SA, Funamoto M, Lee J, Ramirez Del Val F, Kolkailah AA, McGurk S, et al. Minimally invasive versus full sternotomy aortic valve replacement in low-risk patients: which will stand against transcatheter aortic valve replacement? Surgery. 2018;164:282–7.PubMed
19.
Szwerc MF, Benckart DH, Wiechmann RJ, Savage EB, Szydlowski GW, Magovern GJJ, et al. Partial versus full sternotomy for aortic valve replacement. Ann Thorac Surg. 1999;68:2209–14.PubMed
20.
Dogan S, Dzemali O, Wimmer-Greinecker G, Derra P, Doss M, Khan MF, et al. Minimally invasive versus conventional aortic valve replacement: a prospective randomized trial. J Heart Valve Dis. 2003;12:76–80.PubMed
21.
Sharony R, Grossi EA, Saunders PC, Schwartz CF, Ribakove GH, Culliford AT, et al. Minimally invasive aortic valve surgery in the elderly: a case-control study. Circulation. 2003;108:II43–7.PubMed
22.
23.
Gosev I, Kaneko T, McGurk S, McClure SR, Maloney A, Cohn LH. A 16-year experience in minimally invasive aortic valve replacement: context for the changing management of aortic valve disease. Innov Technol Tech Cardiothorac Vasc Surg. 2014;9:104–10.
24.
Welp HA, Herlemann I, Martens S, Deschka H. Outcomes of aortic valve replacement via partial upper sternotomy versus conventional aortic valve replacement in obese patients. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018;27:481–6.PubMed
25.
26.
De Amicis V, Ascione R, Iannelli G, Di Tommaso L, Monaco M, Spampinato N. Aortic valve replacement through a minimally invasive approach. Texas Heart Inst J. 1997;24:353–5.
27.
Bridgewater B, Steyn RS, Ray S, Hooper T. Minimally invasive aortic valve replacement through a transverse sternotomy: a word of caution. Heart. 1998;79:605–7.PubMedPubMedCentral
28.
Doty DB, DiRusso GB, Doty JR. Full-spectrum cardiac surgery through a minimal incision: mini-sternotomy (lower half) technique. Ann Thorac Surg. 1998;65:573–7.PubMed
29.
Fenton JR, Doty JR. Minimally invasive aortic valve replacement surgery through lower half sternotomy. J Thorac Dis. 2013;5:S658–61.PubMedPubMedCentral
30.
Chang YS, Lin PJ, Chang CH, Chu JJ, Tan PP. “I” ministernotomy for aortic valve replacement. Ann Thorac Surg. 1999;68:40–5.PubMed
31.
Karimov JH, Santarelli F, Murzi M, Glauber M. A technique of an upper V-type ministernotomy in the second intercostal space. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;9:1021–2.PubMed
32.
Burdett CL, Lage IB, Goodwin AT, White RW, Khan KJ, Owens WA, et al. Manubrium-limited sternotomy decreases blood loss after aortic valve replacement surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19:605–10.PubMed
33.
Lazzara RR, Kidwell FE. Right parasternal incision: a uniform minimally invasive approach for valve operations. Ann Thorac Surg. 1998;65:271–2.PubMed
34.
Weinschelbaum E, Stutzbach P, Machain A, Favaloro R, Caramutti V, Bertolotti A, et al. Valve operations through a minimally invasive approach. Ann Thorac Surg. 1998;66:1106–9.PubMed
35.
Cosgrove DM, Sabik JF, Navia JL. Minimally invasive valve operations. Ann Thorac Surg. 1998;65:1535–9.PubMed
36.
von Segesser LK, Westaby S, Pomar J, Loisance D, Groscurth P, Turina M. Less invasive aortic valve surgery: rationale and technique. Eur J Cardiothorac Surg. 1999;15:781–5.
37.
Plass A, Scheffel H, Alkadhi H, Kaufmann P, Genoni M, Falk V, et al. Aortic valve replacement through a minimally invasive approach: preoperative planning, surgical technique, and outcome. Ann Thorac Surg. 2009;88:1851–6.PubMed
38.
Glauber M, Miceli A, Bevilacqua S, Farneti PA. Minimally invasive aortic valve replacement via right anterior minithoracotomy: early outcomes and midterm follow-up. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011;142:1577–9.PubMed
39.
Glauber M, Miceli A, Gilmanov D, Ferrarini M, Bevilacqua S, Farneti PA, et al. Right anterior minithoracotomy versus conventional aortic valve replacement: a propensity score matched study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;145:1222–6.PubMed
40.
Gilmanov D, Bevilacqua S, Murzi M, Cerillo AG, Gasbarri T, Kallushi E, et al. Minimally invasive and conventional aortic valve replacement: a propensity score analysis. Ann Thorac Surg. 2013;96:837–43.PubMed
41.
Mikus E, Turci S, Calvi S, Ricci M, Dozza L, Del Giglio M. Aortic valve replacement through right minithoracotomy: is it really biologically minimally invasive? Ann Thorac Surg. 2015;99:826–30.PubMed
42.
Bowdish ME, Hui DS, Cleveland JD, Mack WJ, Sinha R, Ranjan R, et al. A comparison of aortic valve replacement via an anterior right minithoracotomy with standard sternotomy: a propensity score analysis of 492 patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49:456–63.PubMed
43.
Stolinski J, Plicner D, Grudzien G, Wasowicz M, Musial R, Andres J, et al. A comparison of minimally invasive and standard aortic valve replacement. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;152:1030–9.PubMed
44.
Hiraoka A, Kuinose M, Chikazawa G, Totsugawa T, Katayama K, Yoshitaka H. Minimally invasive aortic valve replacement surgery: comparison of port-access and conventional standard approach. Circ J. 2011;75:1656–60.PubMed
45.
Hiraoka A, Totsugawa T, Kuinose M, Nakajima K, Chikazawa G, Tamura K, et al. Propensity score-matched analysis of minimally invasive aortic valve replacement. Circ J. 2014;78:2876–81.PubMed
46.
Totsugawa T, Kuinose M, Ozawa M, Eto K, Yoshitaka H, Tsushima Y. Port-access aortic valve replacement. Circ J. 2008;72:674–5.PubMed
47.
Totsugawa T, Kuinose M, Hiraoka A, Yoshitaka H, Tamura K, Sakaguchi T. Anterolateral approach for minimally invasive aortic valve replacement. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2014;62:290–5.PubMed
48.
49.
Nakamura Y, Nakajima H, Niinami H. Single-operator knot-tying by knot-pusher for minimally invasive cardiac surgery. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2015;23:617–9.PubMed
50.
Ito T, Maekawa A, Hoshino S, Hayashi Y. Right infraaxillary thoracotomy for minimally invasive aortic valve replacement. Ann Thorac Surg. 2013;96:715–7.PubMed
51.
Ito T, Maekawa A, Hoshino S, Hayashi Y. Right infra-axillary mini-thoracotomy for aortic valve replacement. Ann Cardiothorac Surg. 2015;4:57–8.PubMedPubMedCentral
52.
Wang D, Wang Q, Yang X, Wu Q, Li Q. Mitral valve replacement through a minimal right vertical infra-axillary thoracotomy versus standard median sternotomy. Ann Thorac Surg. 2009;87:704–8.PubMed
53.
Yamazaki M, Kin H, Kitamoto S, Yamanaka S, Nishida H, Nishigawa K, et al. Efficacy of the stonehenge technique for minimally invasive aortic valve replacement via right infraaxillary thoracotomy. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2017;23:45–8.PubMedPubMedCentral
54.
Yamazaki M, Yoshitake A, Takahashi T, Ito T, Kimura N, Hirano A, et al. Stonehenge technique is associated with faster aortic clamp time in group of minimally invasive aortic valve replacement via right infra-axillary thoracotomy. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2018;66:700–6.PubMed
55.
Vola M, Fuzellier J-F, Chavent B, Duprey A. First human totally endoscopic aortic valve replacement: an early report. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147:1091–3.PubMed
56.
Vola M, Fuzellier J-F, Campisi S, Grinberg D, Albertini J-N, Morel J, et al. Total endoscopic sutureless aortic valve replacement: rationale, development, perspectives. Ann Cardiothorac Surg. 2015;4:170–4.PubMedPubMedCentral
57.
Borger MA, Moustafine V, Conradi L, Knosalla C, Richter M, Merk DR, et al. A randomized multicenter trial of minimally invasive rapid deployment versus conventional full sternotomy aortic valve replacement. Ann Thorac Surg. 2015;99:17–24.PubMed
58.
LaPietra A, Santana O, Pineda AM, Mihos CG, Lamelas J. Outcomes of aortic valve and concomitant ascending aorta replacement performed via a minimally invasive right thoracotomy approach. Innovations (Phila). 2014;9:339–42.PubMed
59.
Lamelas J, LaPietra A. Right minithoracotomy approach for replacement of the ascending aorta, hemiarch, and aortic valve. Innovations (Phila). 2016;11:301–4.PubMed
60.
Lamelas J, Mawad M, Williams R, Weiss UK, Zhang Q, LaPietra A. Isolated and concomitant minimally invasive minithoracotomy aortic valve surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155:926–36.PubMed
61.
62.
Shrestha ML, Beckmann E, Abd Alhadi F, Krueger H, Meyer-Bockenkamp F, Bertele S, et al. Elective David I procedure has excellent long-term results: 20-year single-center experience. Ann Thorac Surg. 2018;105:731–8.PubMed
Metadaten
Titel
Aortic valve approaches in the era of minimally invasive cardiac surgery
verfasst von
Go Ueno
Nobuhisa Ohno
Publikationsdatum
24.07.2019
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Surgery Today / Ausgabe 8/2020
Print ISSN: 0941-1291
Elektronische ISSN: 1436-2813
DOI
https://doi.org/10.1007/s00595-019-01848-z

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2020

Surgery Today 8/2020 Zur Ausgabe

Review Article

High-risk lesions in the remnant pancreas: fate of the remnant pancreas after pancreatic resection for pancreatic cancer and intraductal papillary mucinous neoplasms

Original Article

A retrospective comparison of robotic versus laparoscopic distal resection and enucleation for potentially benign pancreatic neoplasms

Review Article

True esophagogastric junction adenocarcinoma: background of its definition and current surgical trends

Original Article

Prophylactic ligation of the thoracic duct branch prevents chylothorax after pulmonary resection for right lung cancer

Original Article

Sarcopenia assessed by the quantity and quality of skeletal muscle is a prognostic factor for patients undergoing cardiac surgery

Original Article

Hartmann’s reversal as a safe procedure for selected patients: analysis of 199 patients at a high-volume center in Sao Paulo

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.
Bildnachweise