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Annals of Surgical Oncology
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 9/2009

01.09.2009 | Controversies in the Management of Hepatic Colorectal Metastases

Chemotherapy-Associated Hepatotoxicity: Do We Need to Be Concerned?

verfasst von: Michael A. Choti, MD, MBA, FACS

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 9/2009

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Abstract

Curative resection of liver metastases from colorectal cancer is associated with improved overall survival rates, making complete resection the goal of therapy for many patients. The addition of newer, more active chemotherapeutic regimens has prolonged patient survival in those with advanced disease and increased the number of patients eligible for surgical therapy. However, concerns regarding chemotherapy-associated liver injury may have a negative impact on the ability to offer potentially curative therapy and may increase morbidity in some patients. Specific forms of liver injury have been associated with various chemotherapeutic regimens, including steatosis and steatohepatitis with prolonged fluorouracil and irinotecan therapy, and sinusoidal injury with oxaliplatin-based regimens. While the histologic association appears likely, the contribution of chemotherapy-associated hepatotoxicity to postoperative morbidity remains ill defined.
Literatur
1.
Ohlsson B, Pålsson B. Follow-up after colorectal cancer surgery. Acta Oncol. 2003;42:816–26.PubMedCrossRef
2.
Weiss L, Grundmann E, Torhorst J, et al. Haematogenous metastatic patterns in colonic carcinoma: an analysis of 1541 necropsies. J Pathol. 1986;150:195–203.PubMedCrossRef
3.
Scheele J, Stang R, Altendorf-Hofmann A, Paul M. Resection of colorectal liver metastases. World J Surg. 1995;19:59–71.PubMedCrossRef
4.
Altendorf-Hofmann A, Scheele J. A critical review of the major indicators of prognosis after resection of hepatic metastases from colorectal carcinoma. Surg Oncol Clin North Am. 2003;12:165–192, xi.CrossRef
5.
Abdalla EK, Vauthey JN, Ellis LM, et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection/ablation for colorectal liver metastases. Ann Surg. 2004;239:818–825; discussion 818–825.PubMedCrossRef
6.
Choti MA, Sitzmann JV, Tiburi MF, et al. Trends in long-term survival following liver resection for hepatic colorectal metastases. Ann Surg. 2002;235:759–66.PubMedCrossRef
7.
de Gramont A, Figer A, Seymour M, et al. Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol. 2000;18:2938–47.PubMed
8.
Rothenberg ML, Oza AM, Bigelow RH, et al. Superiority of oxaliplatin and fluorouracil-leucovorin compared with either therapy alone in patients with progressive colorectal cancer after irinotecan and fluorouracil-leucovorin: interim results of a phase III trial. J Clin Oncol. 2003;21:2059–69.PubMedCrossRef
9.
Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004;350:2335–42.PubMedCrossRef
10.
Saltz LB, Meropol NJ, Loehrer PJ Sr, Needle MN, Kopit J, Mayer RJ. Phase II trial of cetuximab in patients with refractory colorectal cancer that expresses the epidermal growth factor receptor. J Clin Oncol. 2004;22:1201–8.PubMedCrossRef
11.
Adam R, Delvart V, Pascal G, et al. Rescue surgery for unresectable colorectal liver metastases downstaged by chemotherapy: a model to predict long-term survival. Ann Surg. 2004;240:644–57; discussion 657–648.PubMedCrossRef
12.
13.
Allen PJ, Kemeny N, Jarnagin W, DeMatteo R, Blumgart L, Fong Y. Importance of response to neoadjuvant chemotherapy in patients undergoing resection of synchronous colorectal liver metastases. J Gastrointest Surg. 2003;7:109–15.PubMedCrossRef
14.
Adam R, Pascal G, Castaing D, Azoulay D, Delvart V, Paule B, et al. Tumor progression while on chemotherapy: a contraindication to liver resection for multiple colorectal metastases? Ann Surg. 2004;240:1052–61.PubMedCrossRef
15.
Wang C, Colditz GA, Kuntz KM. Forecasting the obesity epidemic in the aging U.S. population. Obesity. 2007; 15:2855–65.PubMedCrossRef
16.
Pawlik TM, Olino K, Gleisner AL, Torbenson M, Schulick R, Choti MA. Preoperative chemotherapy for colorectal liver metastases: impact on hepatic histology and postoperative outcome. J Gastrointest Surg. 2007;11(7):860–8.PubMedCrossRef
17.
Kleiner DE, Brunt EM, Van Natta M, et al. Design and validation of a histological scoring system for nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2005;41:1313–21.PubMedCrossRef
18.
Fernandez FG, Ritter J, Goodwin JW, Linehan DC, Hawkins WG, Strasberg SM. Effect of steatohepatitis associated with irinotecan or oxaliplatin pretreatment on resectability of hepatic colorectal metastases. J Am Coll Surg. 2005;200:845–53.PubMedCrossRef
19.
Vauthey JN, Pawlik TM, Ribero D, et al. Chemotherapy regimen predicts steatohepatitis and an increase in 90-day mortality after surgery for hepatic colorectal metastases. J Clin Oncol. 2006; 24(13):2065–72.PubMedCrossRef
20.
Sahajpal A, Vollmer CM Jr, Dixon E, Chan EK, Wei A, Cattral MS, et al. Chemotherapy for colorectal cancer prior to liver resection for colorectal cancer hepatic metastases does not adversely affect peri-operative outcomes. J Surg Oncol. 2007;95(1):22–7.PubMedCrossRef
21.
Masi G, Loupakis F, Pollina L, Vasile E, Cupini S, Ricci S, et al. Long-term outcome of initially unresectable metastatic colorectal cancer patients treated with 5-fluorouracil/leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) followed by radical surgery of metastases. Ann Surg. 2009;249(3):420–5.PubMedCrossRef
22.
Zorzi D, Chun YS, Madoff DC, Abdalla EK, Vauthey JN. Chemotherapy with bevacizumab does not affect liver regeneration after portal vein embolization in the treatment of colorectal liver metastases. Ann Surg Oncol. 2008;15(10):2765–72.PubMedCrossRef
23.
Rubbia-Brandt L, Audard V, Sartoretti P, et al. Severe hepatic sinusoidal obstruction associated with oxaliplatin-based chemotherapy in patients with metastatic colorectal cancer. Ann Oncol. 2004;15:460–6.PubMedCrossRef
24.
Klinger M, Eipeldauer S, Hacker S, Herberger B, Tamandl D, Dorfmeister M, et al. Bevacizumab protects against sinusoidal obstruction syndrome and does not increase response rate in neoadjuvant XELOX/FOLFOX therapy of colorectal cancer liver metastases. Eur J Surg Oncol. 2009;35(5):515–20.PubMed
25.
Kooby DA, Fong Y, Suriawinata A, Gonen M, Allen PJ, Klimstra DS, et al. Impact of steatosis on perioperative outcome following hepatic resection. J Gastrointest Surg. 2003;7(8):1034–44.PubMedCrossRef
26.
Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B, et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial. Lancet. 2008;371(9617):1007–16.PubMedCrossRef
27.
Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, Cartwright T, Hainsworth J, Heim W, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004;350(23):2335–42.PubMedCrossRef
28.
D’Angelica M, Kornprat P, Gonen M, Chung KY, Jarnagin WR, DeMatteo RP, et al. Lack of evidence for increased operative morbidity after hepatectomy with perioperative use of bevacizumab: a matched case-control study. Ann Surg Oncol. 2007;14(2):759–65.PubMedCrossRef
29.
Reddy SK, Morse MA, Hurwitz HI, Bendell JC, Gan TJ, Hill SE, et al. Addition of bevacizumab to irinotecan- and oxaliplatin-based preoperative chemotherapy regimens does not increase morbidity after resection of colorectal liver metastases. J Am Coll Surg. 2008;206(1):96–106.PubMedCrossRef
30.
Gruenberger B, Tamandl D, Schueller J, Scheithauer W, Zielinski C, Herbst F, et al. Bevacizumab, capecitabine, and oxaliplatin as neoadjuvant therapy for patients with potentially curable metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2008;26(11):1830–5.PubMedCrossRef
31.
Ribero D, Wang H, Donadon M, Zorzi D, Thomas MB, Eng C, et al. Bevacizumab improves pathologic response and protects against hepatic injury in patients treated with oxaliplatin-based chemotherapy for colorectal liver metastases. Cancer. 2007;110(12):2761–7.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Chemotherapy-Associated Hepatotoxicity: Do We Need to Be Concerned?
verfasst von
Michael A. Choti, MD, MBA, FACS
Publikationsdatum
01.09.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 9/2009
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-009-0512-7

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