nach oben

Clinical Rheumatology

Erschienen in:

01.05.2011 | Case Based Review

Cutaneous nodules in patients with rheumatoid arthritis: a case report and review of literatures

verfasst von: Tadashi Nakamura, Syu-ichi Higashi, Kunihiko Tomoda, Michishi Tsukano, Ken-ichi Iyama

Erschienen in: Clinical Rheumatology | Ausgabe 5/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

We report a case of 57-year-old Japanese woman with an overlap syndrome of both rheumatoid arthritis (RA) and autoimmune hepatitis, who developed multiple skin nodules. An extensive biopsies of the nodules revealed rheumatoid neutrophilic dermatitis, showing panniculitis without vasculitis, combining with granulomatous formation histopathologically. Since cutaneous nodules in patients with RA are very complex, differential diagnosis should be done according to disease activities, medications used, and pathological findings. We suggest that the differences in histopathological findings of cutaneous nodules in patients with RA depend on their immunological conditions based on disease activities including therapeutic effects.

Ergun T, Inanc N, Tuney D et al (2008) Skin manifestations of rheumatoid arthritis: a study of 215 Turkish patients. Int J Dermatol 47:894–902PubMedCrossRef

Bukhari MA, Wiles NJ, Lunt M et al (2003) Influence of disease-modifying therapy on radiographic outcome in inflammatory polyarthritis at five years: results from a large observational inception study. Arthritis Rheum 48:46–53PubMedCrossRef

Turesson C, O’Fallon WM, Crowson CS et al (2003) Extra-articular disease manifestations in rheumatoid arthritis: incidence trends and risk factors over 46 years. Ann Rheum Dis 62:722–727PubMedCrossRef

Magro CM, Crowson AN (2003) The spectrum of cutaneous lesions in rheumatoid arthritis: a clinical and pathological study of 43 patients. J Cutan Pathol 30:1–10PubMedCrossRef

Albrecht J, Atzeni F, Baldini C et al (2006) Skin involvement and outcome measures in systemic autoimmune diseases. Clin Exp Rheumatol 24(suppl 40):S52–S59PubMed

Veys EM, Keyser FD (1993) Rheumatoid nodules: differential diagnosis and immunohistological findings. Ann Rheum Dis 52:625–626PubMedCrossRef

Rozin A, Yigla M, Guralnik L et al (2006) Rheumatoid lung nodulosis and osteopathy associated with leflunomide therapy. Clin Rheumatol 25:384–388PubMedCrossRef

Chu P, Connolly MK, LeBoit PE (1994) The histopathologic spectrum of palisaded neutrophilic and granulomatous dermatitis in patients with collagen vascular disease. Archiv Dermatol 130:1278–1283CrossRef

Requena L (2007) Normal subcutaneous fat, necrosis of adipocytes and classification of the panniculitides. Semin Cutan Med Surg 26:66–70PubMedCrossRef

10.

Ichikawa MM, Murata Y, Higaki Y et al (1998) Rheumatoid neutrophilic dermatitis. Eur J Dermatol 8:347–349PubMed

11.

Merrill JT, Shen C, Schreibman D et al (1997) Adenosine A₁ receptor promotion of multinucleated giant cell formation by human monocytes. A mechanism for methotrexate-induced nodulosis in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 40:1308–1315PubMed

12.

Highton J, Hessian PA, Kean A et al (2003) Cell death is a feature of the rheumatoid nodule. Ann Rheum Dis 62:77–80PubMedCrossRef

13.

Kerstens PJ, Boehbooms AM, Jeurissen ME et al (1992) Accelerated nodulosis during low dose methotrexate therapyfor rheumatoid arthritis. An analysis of ten cases. J Rheumatol 19:867–871PubMed

14.

Berris B, Houpt JB, Tenenbaum J (1995) Accelerated nodulosis in a patient with psoriasis and arthritis during treatment with methotrexate. J Rheumatol 22:2359–2360PubMed

15.

Combe B, Didry C, Gutierrez M, Anaya M, Sany J (1993) Accelerated nodulosis and systemic manifestations during methotorexate therapy for rheumatoid arthritis. Eur J Med 2:153–156PubMed

16.

Jang K-A, Choi J-H, Moon K-C et al (1999) Methotrexate nodulosis. J Rheumatol 26:460–464

17.

Matsushita I, Uzuki M, Matsuno H, Sugiyama E, Kimura T (2006) Rheumatoid nodulosis during methotrexate therapy in a patient with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol 16:401–403PubMedCrossRef

18.

Rajamurugan PSA, Rajendran CP, Rukmangatharajan S, Rajeswari S, Ravichandran R (2007) Leflunomide-induced nodulosis in a case of rheumatoid arthritis. APLAR J Rheumatol 10:246–247CrossRef

19.

Mackley CL, Ostrov BE, Ioffreda MD (2004) Accelerated cutaneous nodulosis during infliximab therapy in a patient with rheumatoid arthritis. J Clin Rheumatol 10:336–338PubMedCrossRef

20.

Beaten D, Keyser FD, Veys EM, Theate Y, Houssiau FA, Durez P (2004) Tumor necrosis factor α independent disease mechanisms in rheumatoid arthritis: a histopathological study on the effect of infliximab on rheumaroid nodules. Ann Rheum Dis 63:489–493CrossRef

21.

van Ede AE, den Broeder AA, Wagennaar M et al (2007) Etanercept-related extensive pulmonary nodulosis in a patient with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 34:1590–1592PubMed

22.

Segal R, Caspi D, Tishler M, Fishel B, Yaron M (1998) Accelerated nodulosis and vasculitis during methotrexate therapy for rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 31:1182–1185CrossRef

Titel: Cutaneous nodules in patients with rheumatoid arthritis: a case report and review of literatures
verfasst von: Tadashi Nakamura
Syu-ichi Higashi
Kunihiko Tomoda
Michishi Tsukano
Ken-ichi Iyama
Publikationsdatum: 01.05.2011
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Clinical Rheumatology / Ausgabe 5/2011
Print ISSN: 0770-3198
Elektronische ISSN: 1434-9949
DOI: https://doi.org/10.1007/s10067-010-1602-4

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Bessere Prognose mit links- statt rechtsseitigem Kolon-Ca.

06.05.2024 Kolonkarzinom Nachrichten

Menschen mit linksseitigem Kolonkarzinom leben im Mittel zweieinhalb Jahre länger als solche mit rechtsseitigem Tumor. Auch aktuell ist das Sterberisiko bei linksseitigen Tumoren US-Daten zufolge etwa um 11% geringer als bei rechtsseitigen.

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Wo hapert es noch bei der Umsetzung der POMGAT-Leitlinie?

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen in der Praxis managen"

Springer Medizin

Abstract

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2011

Idiopathic retroperitoneal fibrosis (RPF): clinical features of 61 cases and literature review

Delivery of paediatric rheumatology care in the UK—the projected shortfall

Relapsing polychondritis and familial Mediterranean fever—an association

Health-related quality of life in Moroccan patients with ankylosing spondylitis

Secondary failure to treatment with recombinant human IL-1 receptor antagonist in Chinese patients with rheumatoid arthritis

Serum cysteine proteases and their inhibitors in rheumatoid arthritis: relation to disease activity and radiographic progression