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Erschienen in: Die Urologie 1/2023

05.12.2022 | Prostatakarzinom | Leitthema

Mind-body-Medizin in der integrativen Uroonkologie

Studienlage und Einsatzgebiete

verfasst von: P. Klose, M. Werner, F. Saha, Petra Voiß

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 1/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Mind-body-Medizin (MBM) ergänzt die somatisch orientierte medizinische Praxis um verhaltens- und lebensstilorientierte Ansätze: So werden gesundheitsfördernde Haltungen und Verhaltensweisen im Alltag gestärkt. Als ein Bestandteil der integrativen Onkologie hilft sie, emotionales und körperliches Wohlbefinden zu fördern.

Fragestellung

Leitlinienempfehlungen und die aktuelle Studienlage in der integrativen Uroonkologie werden vorgestellt.

Ergebnisse

Während und nach Abschluss der primären Therapie zeigt die achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR) positive Effekte auf Angst, Stress und Fatigue. Es zeigt sich jedoch, dass das Angebot besser auf die Bedürfnisse von Prostatakrebspatienten zugeschnitten werden muss. Gut belegt sind die Effekte von Yoga insbesondere auf Fatigue, Lebensqualität und die sexuelle Funktion. Prostatakarzinompatienten zeigten nach Abschluss einer Yogaintervention auch eine deutlich erhöhte Immunantwort. Tai Ji Quan/Qigong verbessern Lebensqualität, Fatigue und weitere Symptome. Hypnose – insbesondere in der Palliativsituation – mildert Ängste, und Entspannungsverfahren lindern Schlafprobleme und Übelkeit/Erbrechen. Multimodale Angebote verbessern die Lebensqualität auf zahlreichen Ebenen. Eine höhere Resilienz korreliert mit besserer Lebensqualität und stärkerem männlichem Selbstwertgefühl.

Schlussfolgerungen

Die MBSR lindert viele Symptome, muss aber auf die Bedürfnisse von Prostatakarzinompatienten angepasst werden. Yoga und Tai Ji Chuan/Qigong lindern Fatigue und bessern die Lebensqualität. Hypnose und Entspannungstraining mindern Übelkeit/Erbrechen, verbessern Schlaf und Ängstlichkeit. Zur Unterstützung der onkologischen Patienten ist Resilienzförderung wichtig.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bollinger JW (2018) The rate of adverse events related to hypnosis during clinical trials. Am J Clin Hypn 60(4):357–366CrossRef Bollinger JW (2018) The rate of adverse events related to hypnosis during clinical trials. Am J Clin Hypn 60(4):357–366CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Brugnoli MP, Pesce G, Pasin E et al (2018) The role of clinical hypnosis and self-hypnosis to relief pain and anxiety in severe chronic diseases in palliative care: a 2-year long-term follow-up of treatment in a nonrandomized clinical trial. Ann Palliat Med 7(1):17–31CrossRef Brugnoli MP, Pesce G, Pasin E et al (2018) The role of clinical hypnosis and self-hypnosis to relief pain and anxiety in severe chronic diseases in palliative care: a 2-year long-term follow-up of treatment in a nonrandomized clinical trial. Ann Palliat Med 7(1):17–31CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cebolla A, Demarzo M, Martins P et al (2017) Unwanted effects: Is there a negative side of meditation? A multicentre survey. PLoS ONE 12(9):e183137CrossRef Cebolla A, Demarzo M, Martins P et al (2017) Unwanted effects: Is there a negative side of meditation? A multicentre survey. PLoS ONE 12(9):e183137CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Chambers SK, Occhipinti S, Foley E et al (2017) Mindfulness-based cognitive therapy in advanced prostate cancer: a randomized controlled trial. J Clin Oncol 35(3):291–297CrossRef Chambers SK, Occhipinti S, Foley E et al (2017) Mindfulness-based cognitive therapy in advanced prostate cancer: a randomized controlled trial. J Clin Oncol 35(3):291–297CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Charalambous A, Giannakopoulou M, Bozas E et al (2016) Guided imagery and progressive muscle relaxation as a cluster of symptoms management intervention in patients receiving chemotherapy: a randomized control trial. PLoS ONE 11(6):e156911CrossRef Charalambous A, Giannakopoulou M, Bozas E et al (2016) Guided imagery and progressive muscle relaxation as a cluster of symptoms management intervention in patients receiving chemotherapy: a randomized control trial. PLoS ONE 11(6):e156911CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Chen P, Liu YM, Chen ML (2017) The effect of hypnosis on anxiety in patients with cancer: a meta-analysis. Worldviews Evid Based Nurs 14(3):223–236CrossRef Chen P, Liu YM, Chen ML (2017) The effect of hypnosis on anxiety in patients with cancer: a meta-analysis. Worldviews Evid Based Nurs 14(3):223–236CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Cramer H, Ward L, Saper R et al (2015) The safety of yoga: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Epidemiol 182(4):281–293CrossRef Cramer H, Ward L, Saper R et al (2015) The safety of yoga: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Epidemiol 182(4):281–293CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Cramer H, Lauche R, Langhorst J et al (2016) Is one yoga style better than another? A systematic review of associations of yoga style and conclusions in randomized yoga trials. Complement Ther Med 25:178–187CrossRef Cramer H, Lauche R, Langhorst J et al (2016) Is one yoga style better than another? A systematic review of associations of yoga style and conclusions in randomized yoga trials. Complement Ther Med 25:178–187CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Culos-Reed N, Dew M, Zahavic A, Wilson K, Amason T, Mackenzie M, Brissette C, Van Patten C, Santa Mina D (2018) Development of a community wellness program for prostate cancer survivors. Transl J ACSM 3(13):97–106 Culos-Reed N, Dew M, Zahavic A, Wilson K, Amason T, Mackenzie M, Brissette C, Van Patten C, Santa Mina D (2018) Development of a community wellness program for prostate cancer survivors. Transl J ACSM 3(13):97–106
10.
Zurück zum Zitat Dobos G, Overhamm T, Bussing A et al (2015) Integrating mindfulness in supportive cancer care: a cohort study on a mindfulness-based day care clinic for cancer survivors. Support Care Cancer 23(10):2945–2955CrossRef Dobos G, Overhamm T, Bussing A et al (2015) Integrating mindfulness in supportive cancer care: a cohort study on a mindfulness-based day care clinic for cancer survivors. Support Care Cancer 23(10):2945–2955CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Egger S, Hughes S, Smith DP et al (2018) Factors associated with the use of complementary and alternative medicines for prostate cancer by long-term survivors. PLoS ONE 13(3):e193686CrossRef Egger S, Hughes S, Smith DP et al (2018) Factors associated with the use of complementary and alternative medicines for prostate cancer by long-term survivors. PLoS ONE 13(3):e193686CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Farber F, Rosendahl J (2018) The association between resilience and mental health in the somatically ill. Dtsch Arztebl Int 115(38):621–627 Farber F, Rosendahl J (2018) The association between resilience and mental health in the somatically ill. Dtsch Arztebl Int 115(38):621–627
13.
Zurück zum Zitat Frankland J, Brodie H, Cooke D et al (2019) Follow-up care after treatment for prostate cancer: evaluation of a supported self-management and remote surveillance programme. BMC Cancer 19(1):368CrossRef Frankland J, Brodie H, Cooke D et al (2019) Follow-up care after treatment for prostate cancer: evaluation of a supported self-management and remote surveillance programme. BMC Cancer 19(1):368CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Groarke A, Curtis R, Skelton J et al (2020) Quality of life and adjustment in men with prostate cancer: interplay of stress, threat and resilience. PLoS ONE 15(9):e239469CrossRef Groarke A, Curtis R, Skelton J et al (2020) Quality of life and adjustment in men with prostate cancer: interplay of stress, threat and resilience. PLoS ONE 15(9):e239469CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Haller H, Winkler MM, Klose P et al (2017) Mindfulness-based interventions for women with breast cancer: an updated systematic review and meta-analysis. Acta Oncol 56(12):1665–1676CrossRef Haller H, Winkler MM, Klose P et al (2017) Mindfulness-based interventions for women with breast cancer: an updated systematic review and meta-analysis. Acta Oncol 56(12):1665–1676CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Harorani M, Davodabady F, Farahani Z et al (2020) The effect of Benson’s relaxation response on sleep quality and anorexia in cancer patients undergoing chemotherapy: a randomized controlled trial. Complement Ther Med 50:102344CrossRef Harorani M, Davodabady F, Farahani Z et al (2020) The effect of Benson’s relaxation response on sleep quality and anorexia in cancer patients undergoing chemotherapy: a randomized controlled trial. Complement Ther Med 50:102344CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Harorani M, Noruzi Zamenjani M, Golitaleb M et al (2020) Effects of relaxation on self-esteem of patients with cancer: a randomized clinical trial. Support Care Cancer 28(1):405–411CrossRef Harorani M, Noruzi Zamenjani M, Golitaleb M et al (2020) Effects of relaxation on self-esteem of patients with cancer: a randomized clinical trial. Support Care Cancer 28(1):405–411CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hilfiker R, Meichtry A, Eicher M et al (2018) Exercise and other non-pharmaceutical interventions for cancer-related fatigue in patients during or after cancer treatment: a systematic review incorporating an indirect-comparisons meta-analysis. Br J Sports Med 52(10):651–658CrossRef Hilfiker R, Meichtry A, Eicher M et al (2018) Exercise and other non-pharmaceutical interventions for cancer-related fatigue in patients during or after cancer treatment: a systematic review incorporating an indirect-comparisons meta-analysis. Br J Sports Med 52(10):651–658CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Jeitler M, Jaspers J, von Scheidt C et al (2017) Mind-body medicine and lifestyle modification in supportive cancer care: a cohort study on a day care clinic program for cancer patients. Psychooncology 26(12):2127–2134CrossRef Jeitler M, Jaspers J, von Scheidt C et al (2017) Mind-body medicine and lifestyle modification in supportive cancer care: a cohort study on a day care clinic program for cancer patients. Psychooncology 26(12):2127–2134CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kalisch R, Muller MB, Tuscher O (2015) A conceptual framework for the neurobiological study of resilience. Behav Brain Sci 38:e92CrossRef Kalisch R, Muller MB, Tuscher O (2015) A conceptual framework for the neurobiological study of resilience. Behav Brain Sci 38:e92CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Kaushik D, Shah PK, Mukherjee N et al (2022) Effects of yoga in men with prostate cancer on quality of life and immune response: a pilot randomized controlled trial. Prostate Cancer Prostatic Dis 25(3):531–538CrossRef Kaushik D, Shah PK, Mukherjee N et al (2022) Effects of yoga in men with prostate cancer on quality of life and immune response: a pilot randomized controlled trial. Prostate Cancer Prostatic Dis 25(3):531–538CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM et al (2015) Physical activity, risk of death and recurrence in breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. Acta Oncol 54(5):635–654CrossRef Lahart IM, Metsios GS, Nevill AM et al (2015) Physical activity, risk of death and recurrence in breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. Acta Oncol 54(5):635–654CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Linz SH, Kunzler I, Chmitorz A, Lieb A, Kubiak K (2020) Interventionen zur Resilienzförderung bei Erwachsenen. Psychother Psychosom Med Psychol 70:11–21CrossRef Linz SH, Kunzler I, Chmitorz A, Lieb A, Kubiak K (2020) Interventionen zur Resilienzförderung bei Erwachsenen. Psychother Psychosom Med Psychol 70:11–21CrossRef
26.
Zurück zum Zitat McAteer G, Gillanders D (2019) Investigating the role of psychological flexibility, masculine self-esteem and stoicism as predictors of psychological distress and quality of life in men living with prostate cancer. Eur J Cancer Care (Engl) 28(4):e13097CrossRef McAteer G, Gillanders D (2019) Investigating the role of psychological flexibility, masculine self-esteem and stoicism as predictors of psychological distress and quality of life in men living with prostate cancer. Eur J Cancer Care (Engl) 28(4):e13097CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Ni X, Chan RJ, Yates P et al (2019) The effects of Tai Chi on quality of life of cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer 27(10):3701–3716CrossRef Ni X, Chan RJ, Yates P et al (2019) The effects of Tai Chi on quality of life of cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer 27(10):3701–3716CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Paul A, Cramer H, Lauche R et al (2013) An oncology mind-body medicine day care clinic: concept and case presentation. Integr Cancer Ther 12(6):503–507CrossRef Paul A, Cramer H, Lauche R et al (2013) An oncology mind-body medicine day care clinic: concept and case presentation. Integr Cancer Ther 12(6):503–507CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Paul A, Lange S, Voiß P (2019) Integrative Onkologie an den Kliniken Essen-Mitte. In: Dobos G, Paul A (Hrsg) Mind-Body-Medizin, 2. Aufl. Elsevier, München, S 225–235 Paul A, Lange S, Voiß P (2019) Integrative Onkologie an den Kliniken Essen-Mitte. In: Dobos G, Paul A (Hrsg) Mind-Body-Medizin, 2. Aufl. Elsevier, München, S 225–235
30.
Zurück zum Zitat Scandurra C, Mangiapia F, La Rocca R et al (2022) A cross-sectional study on demoralization in prostate cancer patients: the role of masculine self-esteem, depression, and resilience. Support Care Cancer 30(8):7021–7030CrossRef Scandurra C, Mangiapia F, La Rocca R et al (2022) A cross-sectional study on demoralization in prostate cancer patients: the role of masculine self-esteem, depression, and resilience. Support Care Cancer 30(8):7021–7030CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Victorson D, Hankin V, Burns J et al (2017) Feasibility, acceptability and preliminary psychological benefits of mindfulness meditation training in a sample of men diagnosed with prostate cancer on active surveillance: results from a randomized controlled pilot trial. Psychooncology 26(8):1155–1163CrossRef Victorson D, Hankin V, Burns J et al (2017) Feasibility, acceptability and preliminary psychological benefits of mindfulness meditation training in a sample of men diagnosed with prostate cancer on active surveillance: results from a randomized controlled pilot trial. Psychooncology 26(8):1155–1163CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Wayne PM, Berkowitz DL, Litrownik DE et al (2014) What do we really know about the safety of tai chi? A systematic review of adverse event reports in randomized trials. Arch Phys Med Rehabil 95(12):2470–2483CrossRef Wayne PM, Berkowitz DL, Litrownik DE et al (2014) What do we really know about the safety of tai chi? A systematic review of adverse event reports in randomized trials. Arch Phys Med Rehabil 95(12):2470–2483CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Daubenmier JJ, Weidner G, Ornish D et al (2006) Lifestyle and health-related quality of life of men with prostate cancer managed with active surveillance. Urology 67(1):125–130CrossRef Daubenmier JJ, Weidner G, Ornish D et al (2006) Lifestyle and health-related quality of life of men with prostate cancer managed with active surveillance. Urology 67(1):125–130CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Ornish D, Weidner G, Fair WR et al (2005) Intensive lifestyle changes may affect the progression of prostate cancer. J Urol 174(3):1065–1070CrossRef Ornish D, Weidner G, Fair WR et al (2005) Intensive lifestyle changes may affect the progression of prostate cancer. J Urol 174(3):1065–1070CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Ornish D, Magbanua MJ, Weidner G et al (2008) Changes in prostate gene expression in men undergoing an intensive nutrition and lifestyle intervention. Proc Natl Acad Sci USA 105(24):8369–8374CrossRef Ornish D, Magbanua MJ, Weidner G et al (2008) Changes in prostate gene expression in men undergoing an intensive nutrition and lifestyle intervention. Proc Natl Acad Sci USA 105(24):8369–8374CrossRef
37.
Metadaten
Titel
Mind-body-Medizin in der integrativen Uroonkologie
Studienlage und Einsatzgebiete
verfasst von
P. Klose
M. Werner
F. Saha
Petra Voiß
Publikationsdatum
05.12.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 1/2023
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-022-01978-2

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