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Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Der Unfallchirurg 8/2004

01.09.2004 | Originalien

Die vordere Kreuzbandplastik mit Hamstringsehnen bei Kindern und Jugendlichen

verfasst von: C. Sobau, Dr. A. Ellermann

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 8/2004

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Zusammenfassung

Im Rahmen der kontroversen Diskussion über die Operationsnotwendigkeit bei kreuzbandverletzten Kindern und Jugendlichen haben wir uns konsequent für die operative Versorgung entschieden. 30 Patienten waren zum Zeitpunkt der Operation im Mittel 14,2 (10–18) Jahre alt und wurden nach durchschnittlich 30,8 Monaten untersucht. Der Ersatz des vorderen Kreuzbands (VKB) erfolgte mit 4fach-Hamstringsehnen, extrakortikal mit Endobutton und „suture washer“ fixiert. Die Bohrkanäle wurden transepiphysär in konventioneller Technik angelegt. Gemessen am IKDC-Score waren 86,7% als normal/nahezu normal klassifiziert. In 3 Fällen kam es innerhalb der ersten 12 Monate postoperativ zu einer erneuten VKB-Insuffizienz. Es konnten keine Wachstumsstörungen festgestellt werden. Funktionell erzielten >90% exzellente und gute Ergebnisse.
Unter Annahme eines schlechten Verlaufs bei konservativ behandelten VKB-Rupturen während des Wachstums und vorsichtigem intraoperativem Vorgehen zeigt das beschriebene Vorgehen zufriedenstellende Ergebnisse und sollte als eine operative Methode der Wahl angesehen werden.
Literatur
1.
Andrews M, Noyes FR, Barber-Westin SD (1994) Anterior cruciate ligament allograft reconstruction in the skeletally immature athlete. AM J Sports Med 22: 48–54PubMed
2.
Aichroth P (2001) The natural history and treatment of anterior cruciate ligament rupture in children and adolescents. ISAKOS 42
3.
Aranowitz ER, Ganley TJ, Goode JR, Gregg JR, Meyer JS (2000) Anterior cruciate ligament reconstruction in adolescent with open physes. Am J Sports Med 28: 168–175PubMed
4.
Bisson LJ, Wickiewicz T, Levinson M, Warren R (1998) ACL reconstruction in children with open physes. Orthopedics 21: 659–663PubMed
5.
Edwards TB, Greene CC, Baratta RV, Zieske A, Willis RB (2001) The effect of placing a tensioned graft across open growth plates. A gross and histologic analysis. J Bone Joint Surg Am 83: 725–734
6.
Engebretsen L, Svenningsen S, Benum P (1988) Poor results of anterior cruciate ligament repair in adolescents. Acta Orthop Scand 59: 684–686PubMed
7.
Fuchs R, Wheatley W, Uribe JW, Hechtman KS, Zvijac JE (2000) Intra-articular ACL reconstruction using patellar tendon allograft in the skeletally immature patient. AANA Meeting No. 16
8.
Fowler P (1994) Anterior cruciate ligament injuries in the skeletally immature athlete. 24th AOOS-Meeting, 1994
9.
Graf BK, Lange RH, Fujisaki CK, Landry GL, Saluja RK (1992) Anterior cruciate Ligament tears in skeletally immature patients: meniscal pathology at presentation and after attempted conservative treatment. Arthroscopy 8: 229–233CrossRefPubMed
10.
Hefti F, Moller W, Jacob RP, Straubli HU (1993) Evaluation of knee ligament injuries with the IKDC form. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 1: 226–234PubMed
11.
Hertel P (2000) Kreuzbandriß beim Kind. Verbieten die Wachstumsfugen eine Operation? Trauma Berufskrankh 1: 136–137
12.
Houle JB, Letts M, Yang J (2001) Effects of a tensioned graft in a bone tunnel across rabbit physes. Clin Orthop 391: 275–281PubMed
13.
König U, Schibli M, Friedrich N (2002) Vordere Kreuzbandplastik mit Quadrizepssehne bei Kindern mit offenen Epiphysenfugen. SOT 18: 126–127
14.
Kocher MS, Saxon HS, Hovis WD, Hawkins RJ (2002) Management and complications of ACL injuries in skeletally immature patients: a survey of the Herodicus Society and The ACL Study Group, AAOS Meeting, 2002
15.
Koman JD, Sanders JO (1999) Valgus deformity after reconstruction of the anterior cruciate ligament in an skeletally immature patient. A case report. J Bone Joint Surg Am 81: 711–715PubMed
16.
Lipscomb AB, Anderson AF (1986) Tears of the anterior cruciate ligament in adolescents. J Bone Joint Surg Am 68: 19–28PubMed
17.
Lo I, Kirkley A, Fowler PJ, Miniaci A (1997) The outcome of operatively treated anterior cruciate ligament disruptions in the skeletally immature child. Arthroscopy 13: 627–634CrossRefPubMed
18.
Lysholm J, Gillquist J (1982) Evaluation of knee ligament surgery results with special emphasis on use of a scoring scale. Am J Sports Med 10: 150–154PubMed
19.
Matava MJ, Siegel MG (1997) Arthroscopic reconstruction of the ACL with semitendinosus autograft in skeletally immature adolescent patients. AM J Knee Surg 10: 60–69PubMed
20.
McCarroll JR, Shelbourne KD, Porter DS, Rettig AC, Murray S (1994) Patellar tendon graft reconstruction for midsubstance anterior cruciate ligament rupture in junior high school athletes. An algorithm for management. Am J Sports Med 22: 19–28PubMed
21.
Mizuta H, Kobota K, Shiraishi M, Otsuka Y, Nagamoto N, Takagi K (1995) The conservative treatment of complete tears of the anterior cruciate ligament in skeletally immature patients. J Bone Joint Surg Br 17: 505–511
22.
Parker AW, Drez D, Cooper JL (1994) Anterior cruciate ligament injuries in patients with open physes. Am J Sports Med 22: 44–47PubMed
23.
Pressman AE, Letts RM, Jarvis JG (1997) Anterior cruciate ligament tears in children an analysis of operative versus nonoperative treatment. J Pediatr Orthop 17: 505–511CrossRefPubMed
24.
Seiler H (2000) Kreuzbandriß beim Kind. Trauma Berufskrankh 1: 138–139
25.
Simonian PT, Larson RV (1998) Anterior cruciate ligament injuries in the skeletally immature patient. Am J Orthop 28: 624–628
26.
Stadelmaier DM, Arnoczky SP, Dodds J, Ross H (1995) The effect of drilling and soft tissue grafting across open growth plates. A histologic study. Am J Sports Med 23: 431–435PubMed
27.
Thompson J (2001) Transphyseal ACL reconstruction in the skeletally immature patient. Residents and Fellows Meeting, Useppa Island, Florida, 2001
Metadaten
Titel
Die vordere Kreuzbandplastik mit Hamstringsehnen bei Kindern und Jugendlichen
verfasst von
C. Sobau
Dr. A. Ellermann
Publikationsdatum
01.09.2004
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 8/2004
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-004-0809-8

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