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Erschienen in: wissen kompakt 1/2016

01.02.2016 | Digitale Volumentomographie | CME Zahnärztliche Fortbildung

Die Unterkieferprotrusionsschiene in der interdisziplinären OSAS-Therapie

verfasst von: Prof. Dr. Dr. E. Esser, A. Röers, L. Schenk

Erschienen in: wissen kompakt | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Die Behandlung mit einer Unterkieferprotrusionsschiene (UPS) setzt eine schlafmedizinische Stufendiagnostik in fachübergreifender Kooperation voraus. Erst nach Sicherung der Diagnostik „obstruktives Schlafapnoesyndrom (OSAS)“ und Schweregradbestimmung ergeben sich Therapieindikation und -optionen. Adjustierbare 2-Schienen-Systeme gelten als evidenzbasierte Therapieverfahren mit hoher Compliance. Ihre individuelle Anwendung muss allerdings lokale und allgemeine Gegebenheiten berücksichtigen und erfordert eine orientierende Bildgebung sowie die Beachtung von herstellungstechnischen Grundregeln. Unter den derzeitig diskutierten Prädiktionsverfahren zur prognostischen Einschätzung der protrusiven Effektivität und der Compliance kann ein temporärer Positioner (Probeschiene) mit begleitendem polygraphischem Screening einen Beitrag für die Einordnung der UPS in das Therapieangebot leisten und ggf. auch bei jüngeren Patienten Optionen für die operative Protrusionstherapie (mandibulomaxilläres Advancement, MMA) eröffnen. Die Schienenbehandlung erfordert aufgrund Adjustierbarkeit, Compliance und Nebenwirkungsprofil eine kontinuierliche Verlaufskontrolle. Unter sozioökonomischen Aspekten ist die UPS als kosteneffektiver denn CPAP („continuous positive airway pressure“) einzuschätzen.
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Metadaten
Titel
Die Unterkieferprotrusionsschiene in der interdisziplinären OSAS-Therapie
verfasst von
Prof. Dr. Dr. E. Esser
A. Röers
L. Schenk
Publikationsdatum
01.02.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
wissen kompakt / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 1863-2637
Elektronische ISSN: 2190-3816
DOI
https://doi.org/10.1007/s11838-015-0018-z