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Erschienen in: Rheumatology International 6/2007

01.04.2007 | Original Article

Durability of treatment with methotrexate in Venezuelan patients with rheumatoid arthritis

verfasst von: Gloris Sánchez, Julio S. Castro, Soham Al Snih, Luísa Pérez Blanco, María H. Esteva, Ernesto García MacGregor, Marielena González, Ysabel Granados, Francisco Marín, Alexis Rosas, Antonio Tristano, Esther Chirinos, Luís Mundaraín, Gilberto Sanoja, Guisela Zambrano-Marín, Martín A. Rodríguez

Erschienen in: Rheumatology International | Ausgabe 6/2007

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Abstract

A multicenter, national, retrospective, and cross-sectional study of 219 hospital-based Venezuelan patients with rheumatoid arthritis (RA) was aimed to evaluate the probability of continuity of treatment with oral methotrexate (MTX). Treatment survival decreased from 92% at 12 months to 42% at 180 months, as assessed by life table analysis and the Kaplan–Meier method. Forty-seven patients stopped treatment and adverse effects (29.7%) and lack of continuous access to medication (19.1%) were the most common causes for withdrawal. MTX survival was decreased in the group with combined MTX plus leflunomide therapy, as shown by the log-rank test. Venezuelan patients with RA have a probability of continuing treatment with oral MTX comparable to non-Hispanic patient populations. However, concomitant use of leflunomide may increase the risk of interruption of MTX treatment in this RA population.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Weinblatt ME, Cobby JS, Fox DA, Fraser PA, Holdsworth DE, Glass DN, et al (1985) Efficacy of low-dose methotrexate in rheumatoid arthritis. N Engl J Med 312:818–822PubMedCrossRef Weinblatt ME, Cobby JS, Fox DA, Fraser PA, Holdsworth DE, Glass DN, et al (1985) Efficacy of low-dose methotrexate in rheumatoid arthritis. N Engl J Med 312:818–822PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Weinblatt ME, Weissman BN, Holdsworth DE, Fraser PA, Maier AL, Falchuck KR, et al (1992) Long-term prospective study of methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis. 84-month update. Arthritis Rheum 35:129–137PubMedCrossRef Weinblatt ME, Weissman BN, Holdsworth DE, Fraser PA, Maier AL, Falchuck KR, et al (1992) Long-term prospective study of methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis. 84-month update. Arthritis Rheum 35:129–137PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Tugwell P, Bennet K, Gent M (1987) Methotrexate in rheumatoid arthritis. Ann Intern Med 107:358–366PubMed Tugwell P, Bennet K, Gent M (1987) Methotrexate in rheumatoid arthritis. Ann Intern Med 107:358–366PubMed
4.
Zurück zum Zitat Willkens RF, Urowitz MB, Stablein DM, McKendry RJ Jr, Berger RG, Box JH, et al (1992) Comparison of azathioprine, methotrexate, and the combination of both in the treatment of rheumatoid arthritis. A controlled clinical trial. Arthritis Rheum 35:849–856PubMedCrossRef Willkens RF, Urowitz MB, Stablein DM, McKendry RJ Jr, Berger RG, Box JH, et al (1992) Comparison of azathioprine, methotrexate, and the combination of both in the treatment of rheumatoid arthritis. A controlled clinical trial. Arthritis Rheum 35:849–856PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Weinblatt ME, Kaplan H, Germain BF, Block S, Solomon SD, Merriman RC, et al (1994) Methotrexate in rheumatoid arthritis. A five-year prospective multicenter study. Arthritis Rheum 37:1492–1428PubMedCrossRef Weinblatt ME, Kaplan H, Germain BF, Block S, Solomon SD, Merriman RC, et al (1994) Methotrexate in rheumatoid arthritis. A five-year prospective multicenter study. Arthritis Rheum 37:1492–1428PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Thompson RN, Watts C, Edeelman J, Esdaile J, Russell AS (1984) A controlled two-centre trial of parenteral methotrexate therapy for refractory rheumatoid arthritis. J Rheumatol 11:760–762PubMed Thompson RN, Watts C, Edeelman J, Esdaile J, Russell AS (1984) A controlled two-centre trial of parenteral methotrexate therapy for refractory rheumatoid arthritis. J Rheumatol 11:760–762PubMed
7.
Zurück zum Zitat Williams HJ, Willkens RF, Samuelson CO Jr, Alarcon GS, Guttadauria M, Yarboro C, et al (1985) Comparison of low-dose oral pulse methotrexate and placebo in the treatment of rheumatoid arthritis-a controlled clinical trial. Arthritis Rheum 28:721–729PubMedCrossRef Williams HJ, Willkens RF, Samuelson CO Jr, Alarcon GS, Guttadauria M, Yarboro C, et al (1985) Comparison of low-dose oral pulse methotrexate and placebo in the treatment of rheumatoid arthritis-a controlled clinical trial. Arthritis Rheum 28:721–729PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Arnett F, Edworthy S, Bloch D, McShane D, Fries J, Cooper N, et al (1988) The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatism arthritis. Arthritis Rheum 31:315–324PubMedCrossRef Arnett F, Edworthy S, Bloch D, McShane D, Fries J, Cooper N, et al (1988) The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatism arthritis. Arthritis Rheum 31:315–324PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Hochberg MC, Chang RW, Dwosh I, Lindsey S, Pincus T, Wolfe F (1992) American College of Rheumatology 1991 revised criteria for the classification of global functional status in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatism 35:498–502PubMedCrossRef Hochberg MC, Chang RW, Dwosh I, Lindsey S, Pincus T, Wolfe F (1992) American College of Rheumatology 1991 revised criteria for the classification of global functional status in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheumatism 35:498–502PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Steinbrocker O, Traeger CH, Batterman RC (1949) Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. JAMA 140:659–662 Steinbrocker O, Traeger CH, Batterman RC (1949) Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. JAMA 140:659–662
11.
Zurück zum Zitat O’Dell JR (1997) Methotrexate use in rheumatoid arthritis. Rheum Dis Clin North Am 23:779–796PubMedCrossRef O’Dell JR (1997) Methotrexate use in rheumatoid arthritis. Rheum Dis Clin North Am 23:779–796PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Pincus T, Marcum SB, Callahan LF (1992) Long-term drug therapy for rheumatoid arthritis in seven rheumatology private practices. II. Second-line drugs and prednisone. J Rheumatol 19:1885–1894PubMed Pincus T, Marcum SB, Callahan LF (1992) Long-term drug therapy for rheumatoid arthritis in seven rheumatology private practices. II. Second-line drugs and prednisone. J Rheumatol 19:1885–1894PubMed
13.
Zurück zum Zitat Kremer JM (1997) Safety, efficacy, and mortality in a long-term cohort of patients with rheumatoid arthritis taking methotrexate: follow-up after a mean of 13.3 years. Arthritis Rheum 40:984PubMedCrossRef Kremer JM (1997) Safety, efficacy, and mortality in a long-term cohort of patients with rheumatoid arthritis taking methotrexate: follow-up after a mean of 13.3 years. Arthritis Rheum 40:984PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Wolfe F (1995) The epidemiology of drug treatment failure in rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 9:619–632 Wolfe F (1995) The epidemiology of drug treatment failure in rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol 9:619–632
15.
Zurück zum Zitat Cronstein BN (2004) Pharmacogenetics in the rheumatic diseases. Ann Rheum Dis 63(Suppl II):ii25–ii27PubMedCrossRef Cronstein BN (2004) Pharmacogenetics in the rheumatic diseases. Ann Rheum Dis 63(Suppl II):ii25–ii27PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Alarcon GS, Tracy IC, Blackburn WD (1989) Methotrexate in rheumatoid arthritis. Toxic effects as the major factor in limiting long-term treatment. Arthritis Rheum 32:671–676PubMedCrossRef Alarcon GS, Tracy IC, Blackburn WD (1989) Methotrexate in rheumatoid arthritis. Toxic effects as the major factor in limiting long-term treatment. Arthritis Rheum 32:671–676PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Kremer JM, Lee JK (1986) The safety and efficacy of the use of methotrexate in long-term therapy for rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 29:822–831PubMedCrossRef Kremer JM, Lee JK (1986) The safety and efficacy of the use of methotrexate in long-term therapy for rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 29:822–831PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Rau R, Schleusser B, Herborn G, Karger T (1998) Longterm combination therapy for refractory and destructive rheumatoid arthritis with mehotrexate (MTX) and intramuscular gold or other disease modifying antirheumatic drugs compared to methotrexate monotherapy. J Rheumatol 25:1485–1492PubMed Rau R, Schleusser B, Herborn G, Karger T (1998) Longterm combination therapy for refractory and destructive rheumatoid arthritis with mehotrexate (MTX) and intramuscular gold or other disease modifying antirheumatic drugs compared to methotrexate monotherapy. J Rheumatol 25:1485–1492PubMed
19.
Zurück zum Zitat Sany J, Anaya JM, Lussiez V, Couret M, Combe B, Daures JP (1991) Treatment of rheumatoid arthritis with methotrexate: a prospective open long-term study of 191 cases. J Rheumatol 18:1323–1327PubMed Sany J, Anaya JM, Lussiez V, Couret M, Combe B, Daures JP (1991) Treatment of rheumatoid arthritis with methotrexate: a prospective open long-term study of 191 cases. J Rheumatol 18:1323–1327PubMed
20.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Kapral T, Smolen JS (2003) Toxicity profiles of tradional disease modifying antirheumatic drugs for rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 62:482–486PubMedCrossRef Aletaha D, Kapral T, Smolen JS (2003) Toxicity profiles of tradional disease modifying antirheumatic drugs for rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 62:482–486PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Goodman TA, Polisson RP (1994) Methotrexate: adverse reactions and major toxicities. Rheum Dis Clin North Am 20:513–528PubMed Goodman TA, Polisson RP (1994) Methotrexate: adverse reactions and major toxicities. Rheum Dis Clin North Am 20:513–528PubMed
22.
Zurück zum Zitat van Ede AE, Laan RFJM, Blom HJ, De Abreu RA, van de Putte LBA (1998) Methotrexate in rheumatoid arthritis: an update with focus on mechanisms involved in toxicity. Semin Arthritis Rheum 28:277–292 van Ede AE, Laan RFJM, Blom HJ, De Abreu RA, van de Putte LBA (1998) Methotrexate in rheumatoid arthritis: an update with focus on mechanisms involved in toxicity. Semin Arthritis Rheum 28:277–292
23.
Zurück zum Zitat Kinder AJ, Hassell AB, Brand J, Brownfield A, Grove M, Shadforth MF (2005) The treatment of inflammatory arthritis with methotrexate in clinical practice: treatment duration and incidence of adverse drug reactions. Rheumatology 44:61–66PubMedCrossRef Kinder AJ, Hassell AB, Brand J, Brownfield A, Grove M, Shadforth MF (2005) The treatment of inflammatory arthritis with methotrexate in clinical practice: treatment duration and incidence of adverse drug reactions. Rheumatology 44:61–66PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat O’Dell JR (2004) Therapeutic strategies for rheumatoid arthritis. N Engl J Med 350:2591–2602PubMedCrossRef O’Dell JR (2004) Therapeutic strategies for rheumatoid arthritis. N Engl J Med 350:2591–2602PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Dougados M, Combe B, Cantagrel A, Goupille P, Olive P, Schattenkirchner M, et al (1999) Combination therapy in early rheumatoid arthritis: a randomised, controlled, double blind 52 week clinical trial of sulphasalazine and methotrexate compared with the single components. Ann Rheum Dis 58:220–225PubMedCrossRef Dougados M, Combe B, Cantagrel A, Goupille P, Olive P, Schattenkirchner M, et al (1999) Combination therapy in early rheumatoid arthritis: a randomised, controlled, double blind 52 week clinical trial of sulphasalazine and methotrexate compared with the single components. Ann Rheum Dis 58:220–225PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Elkayam O, Yaron M, Zhukovsky G, Segal R, Caspi D (1997) Toxicity profile of dual methotrexate combinations with gold, hydroxichloroquine, sulphasalazine and minocycline in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 17:49–53PubMedCrossRef Elkayam O, Yaron M, Zhukovsky G, Segal R, Caspi D (1997) Toxicity profile of dual methotrexate combinations with gold, hydroxichloroquine, sulphasalazine and minocycline in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 17:49–53PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Maetzel A, Wong A, Strand V, Tugwell P, Wells G, Bombardier C (2000) Meta-analysis of treatment termination rates among rheumatoid arthritis patients receiving disease-modifying anti-rheumatic drugs. Rheumatol 39:975–981CrossRef Maetzel A, Wong A, Strand V, Tugwell P, Wells G, Bombardier C (2000) Meta-analysis of treatment termination rates among rheumatoid arthritis patients receiving disease-modifying anti-rheumatic drugs. Rheumatol 39:975–981CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Fox RI (1998) Mechanism of action of Leflunomide in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 53(Suppl 25):20–26 Fox RI (1998) Mechanism of action of Leflunomide in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 53(Suppl 25):20–26
29.
Zurück zum Zitat Segal R, Yaaron M, Tartakovsky B (1990) Methotrexate: mechanism of action in rheumatoid arthritis. Semin Arthritis Rheum 20:190–199PubMedCrossRef Segal R, Yaaron M, Tartakovsky B (1990) Methotrexate: mechanism of action in rheumatoid arthritis. Semin Arthritis Rheum 20:190–199PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Kremer JL (1999) Methotrexate and leflunomide: biochemical basis for combination therapy in the treatment of rheumatoid arthritis. Semin Arthritis Rheum 29:14–26PubMedCrossRef Kremer JL (1999) Methotrexate and leflunomide: biochemical basis for combination therapy in the treatment of rheumatoid arthritis. Semin Arthritis Rheum 29:14–26PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Durability of treatment with methotrexate in Venezuelan patients with rheumatoid arthritis
verfasst von
Gloris Sánchez
Julio S. Castro
Soham Al Snih
Luísa Pérez Blanco
María H. Esteva
Ernesto García MacGregor
Marielena González
Ysabel Granados
Francisco Marín
Alexis Rosas
Antonio Tristano
Esther Chirinos
Luís Mundaraín
Gilberto Sanoja
Guisela Zambrano-Marín
Martín A. Rodríguez
Publikationsdatum
01.04.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Rheumatology International / Ausgabe 6/2007
Print ISSN: 0172-8172
Elektronische ISSN: 1437-160X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00296-006-0261-x

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