« zurück zur Übersicht × Synonym Fasziocerviale Lappenplastik (relative) Indikation Große Defekte an unterer, perioraler Wangenregion mit Hautüberschuss am Hals Vorteile Auch zur Deckung großer Defekte geeignet Nachteile Große Wundfläche Lange Narben Schnittführung auf dem caudalen Anteil der Glandula parotis Durchführung Einzeichnen eines Rotationslappens von caudo-lateral kommend. Oberflächlich eingespritzte lokale Betäubung, so dass SMAS nach unten gedrückt wird. Heben des Lappens, streng auf dem SMAS. Intensive Blutstillung.* Ggf. Ausgleichsdreiecke entfernen oder Rückschnitt am Ende des Lappens zur Steigerung der Mobilität. CAVE: Der Stiel des Lappens muss immer noch ausreichend breit sein, da die Blutversorgung primär über den subdermalen Plexus erfolgt. Subkutane Naht und Hautnaht. Tipp * Blutstillung ist bei derartig großen Lappen essentiell. Nach einmalig erfolgter Blutstillung empfiehlt es sich durch Reiben der Wundfläche mit einer NaCl-getränkten Kompresse erneut Blutungen zu induzieren und erneut Blutstillung durchzuführen. Postoperativ sind Coolpacks empfehlenswert sowie für drei Tage weiche Kost. Rotationslappen, von caudo-lateral Literatur Sanniec et al., Plast Reconstr Surg 145: 533-542, 2020. Shetwai. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am 28: 13-15, 2020. Heppt et al. Plastische Gesichtschirurgie Hautdefekte und Wundversorgung, International Medical Service. ISBN 978-3-00-048-290-8. 2015. Rui. Local and Regional Flaps in Head & Neck Reconstruction (A Practical Approach) || Cervicofacial Advancement Flap ISBN 9781118947272, 2014. Petres et al. Operative Dermatologie. 2te Auflage. Springer Verlag. 978-3-540-340-088-1, 2007.
