Neben dem nozizeptiven und neuropathischen Schmerz wurde kürzlich der sogenannte noziplastische Schmerz beschrieben, dem eine funktionelle Störung der zentralen Schmerzwahrnehmung zugrunde liegt. Als primäre chronische Schmerzsyndrome werden Krankheitszustände bezeichnet, die in erster Linie durch noziplastische Schmerzen charakterisiert sind und keiner spezifischen strukturellen Läsion oder Anomalie zuzuordnen sind. Patienten mit funktionellen neurologischen Störungen berichten häufig über chronische Schmerzen und komorbide Schmerzsyndrome. In diesem Kapitel wird genauer auf das Fibromyalgiesyndrom und das komplexe regionale Schmerzsyndrom eingegangen. Diagnostische, pathophysiologische und therapeutische Aspekte werden berücksichtigt.