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Erschienen in: Der Nephrologe 1/2016

01.01.2016 | Hämodialyse | Leitthema

Rationales Tumorscreening beim Dialysepatienten

verfasst von: Prof. Dr. M. Girndt

Erschienen in: Die Nephrologie | Ausgabe 1/2016

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die chronische dialysepflichtige Niereninsuffizienz ist mit einer im Verhältnis zur Allgemeinbevölkerung gesteigerten Inzidenz von Krebserkrankungen assoziiert. Gleichzeitig sind Dialysepatienten häufig multimorbide und haben eine reduzierte Lebenserwartung.

Ziel

Empfehlung für sinnvolle Screeningmaßnahmen unter Berücksichtigung der Häufigkeiten unterschiedlicher Tumorentitäten und der prognostischen Effizienz.

Methodik

Selektive Literaturrecherche in PubMed.

Ergebnisse

Bei Dialysepatienten gibt es einzelne Tumorentitäten mit relativ überhöhter Inzidenz, oft sind dies Malignome, in deren Pathogenese Viren eine Rolle spielen. Doch im Hinblick auf die absolute Häufigkeit stehen bei Dialysepatienten die in der Allgemeinbevölkerung häufigen Tumorarten im Mittelpunkt. Eine Ausnahme sind Tumoren der Nieren und Harnwege dar, die bei Dialysepatienten absolut und relativ gehäuft vorkommen.

Diskussion

Screeningmaßnahmen auf maligne Tumoren sind indiziert, wenn aufgrund einer Früherkennung die Aussicht besteht, Überlebenszeit und Lebensqualität günstig zu beeinflussen. Aufgrund der hohen Komorbidität und deutlich eingeschränkten Lebenserwartung vieler Dialysepatienten sind diese Voraussetzungen häufig nicht erfüllt. Daher sind differenzierte Empfehlungen zu geben: Patienten auf der Transplantationswarteliste und Patienten mit geringer Komorbidität sollten die allgemein empfohlenen Krebsfrüherkennungsmaßnahmen erhalten, ergänzt um regelmäßige sonographische Untersuchungen von Nieren und Harnwegen.
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Metadaten
Titel
Rationales Tumorscreening beim Dialysepatienten
verfasst von
Prof. Dr. M. Girndt
Publikationsdatum
01.01.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Nephrologie / Ausgabe 1/2016
Print ISSN: 2731-7463
Elektronische ISSN: 2731-7471
DOI
https://doi.org/10.1007/s11560-015-0030-5

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