Update 2018 der ESC-Leitlinie zu kardiovaskulären Erkrankungen in der Schwangerschaft

Herzerkrankungen sind in den westlichen Ländern die häufigste Ursache für den Tod der Mutter während einer Schwangerschaft. Die aktuelle ESC-Leitlinie 2018 zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Schwangerschaft ist ein Handlungsleitfaden für jede Ärztin und jeden Arzt, die vor der Herausforderung stehen, schwangere Frauen mit kardiovaskulären Erkrankungen zu betreuen. Zu den neuen Konzepten gegenüber 2011 gehören die Empfehlungen, das mütterliche Risiko aufgrund der modifizierten Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (mWHO) einzustufen, die Einführung des „Schwangerschafts-Herz-Teams“, Hinweise zur assistierten Fertilitätstherapie, differenzierte Empfehlungen zur Antikoagulation für Frauen mit niedrigem und hohem Dosisbedarf an Vitamin-K-Antagonisten sowie die mögliche Verwendung von Bromocriptin bei der peripartalen Kardiomyopathie. Die FDA(Food and Drug Administration)-Kategorien A bis D und X sollen nicht mehr verwendet werden. Daher wurde die Tabelle zu den Arzneimitteln durch detaillierte Informationen aus tierexperimentellen und humanen Studien zum Risiko für Mutter und Fetus ergänzt. Die neuen Erkenntnisse zu den spezifischen Herzerkrankungen werden in den jeweiligen Kapiteln ausführlich dargestellt.