nach oben

Updates in Surgery

Erschienen in:

01.09.2013 | Editorial

How can we safely climb the ALPPS?

verfasst von: Norihiro Kokudo, Junichi Shindoh

Erschienen in: Updates in Surgery | Ausgabe 3/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

R0 resection with zero mortality is the ultimate goal for hepatobiliary surgeons, especially for the treatment of extensive hepatobiliary malignancies. The safety of liver resection is dependent on the function of the future liver remnant (FLR), and an inadequate FLR volume is related to a significant increase in postoperative mortality and morbidity. Therefore, various criteria for the FLR volume have been proposed to secure the safety of major hepatectomies according to the extent of underlying injury in the liver [1‐5]. However, these criteria for FLR volume often cause clinical dilemmas for surgeons in determining the surgical indications for patients with small FLR volumes because the safety of surgery and oncological radicality are, by nature, conflicting factors. …

Azoulay D, Castaing D, Krissat J et al (2000) Percutaneous portal vein embolization increases the feasibility and safety of major liver resection for hepatocellular carcinoma in injured liver. Ann Surg 232(5):665–672PubMedCrossRef

Elias D, Ouellet JF, De Baere T, Lasser P, Roche A (2002) Preoperative selective portal vein embolization before hepatectomy for liver metastases: long-term results and impact on survival. Surgery 131(3):294–299PubMedCrossRef

Kishi Y, Abdalla EK, Chun YS et al (2009) Three hundred and one consecutive extended right hepatectomies: evaluation of outcome based on systematic liver volumetry. Ann Surg 250(4):540–548PubMed

Kubota K, Makuuchi M, Kusaka K et al (1997) Measurement of liver volume and hepatic functional reserve as a guide to decision-making in resectional surgery for hepatic tumors. Hepatology 26(5):1176–1181PubMed

Shindoh J, Tzeng CW, Aloia TA, et al. (2013) Optimal future liver remnant in patients treated with extensive preoperative chemotherapy for colorectal liver metastases. Ann Surg Oncol (in press)

Bax HR, Mansens BJ, Schalm L (1956) Atrophy of the liver after occlusion of the bile ducts or portal vein and compensatory hypertrophy of the unoccluded portion and its clinical importance. Gastroenterology 31(2):131–155PubMed

Honjo I, Suzuki T, Ozawa K, Takasan H, Kitamura O (1975) Ligation of a branch of the portal vein for carcinoma of the liver. Am J Surg 130(3):296–302PubMedCrossRef

Rous P, Larimore LD (1920) Relation of the portal blood to liver maintenance: a demonstration of liver atrophy conditional on compensation. J Exp Med 31(5):609–632PubMedCrossRef

Madoff DC, Abdalla EK, Gupta S et al (2005) Transhepatic ipsilateral right portal vein embolization extended to segment IV: improving hypertrophy and resection outcomes with spherical particles and coils. J Vasc Interv Radiol 16(2 Pt 1):215–225PubMedCrossRef

10.

Makuuchi M, Thai BL, Takayasu K et al (1990) Preoperative portal embolization to increase safety of major hepatectomy for hilar bile duct carcinoma: a preliminary report. Surgery 107(5):521–527PubMed

11.

Nagino M, Kamiya J, Kanai M et al (2000) Right trisegment portal vein embolization for biliary tract carcinoma: technique and clinical utility. Surgery 127(2):155–160PubMedCrossRef

12.

Takayasu K, Muramatsu Y, Shima Y, Moriyama N, Yamada T, Makuuchi M (1986) Hepatic lobar atrophy following obstruction of the ipsilateral portal vein from hilar cholangiocarcinoma. Radiology 160(2):389–393PubMed

13.

Ribero D, Abdalla EK, Madoff DC, Donadon M, Loyer EM, Vauthey JN (2007) Portal vein embolization before major hepatectomy and its effects on regeneration, resectability and outcome. Br J Surg 94(11):1386–1394PubMedCrossRef

14.

Shindoh J, Truty MJ, Aloia TA et al (2013) Kinetic growth rate after portal vein embolization predicts posthepatectomy outcomes: toward zero liver-related mortality in patients with colorectal liver metastases and small future liver remnant. J Am Coll Surg 216(2):201–209PubMedCrossRef

15.

Adam R, Laurent A, Azoulay D, Castaing D, Bismuth H (2000) Two-stage hepatectomy: a planned strategy to treat irresectable liver tumors. Ann Surg 232(6):777–785PubMedCrossRef

16.

Brouquet A, Abdalla EK, Kopetz S et al (2011) High survival rate after two-stage resection of advanced colorectal liver metastases: response-based selection and complete resection define outcome. J Clin Oncol 29(8):1083–1090PubMedCrossRef

17.

Hayashi S, Baba Y, Ueno K et al (2007) Acceleration of primary liver tumor growth rate in embolized hepatic lobe after portal vein embolization. Acta Radiol 48(7):721–727PubMedCrossRef

18.

Kokudo N, Tada K, Seki M et al (2001) Proliferative activity of intrahepatic colorectal metastases after preoperative hemihepatic portal vein embolization. Hepatology 34(2):267–272PubMedCrossRef

19.

Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H et al (2012) Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg 255(3):405–414PubMedCrossRef

20.

Aloia TA, Vauthey JN (2012) Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): what is gained and what is lost? Ann Surg 256(3):e9PubMedCrossRef

21.

Kishi Y, Madoff DC, Abdalla EK et al (2008) Is embolization of segment 4 portal veins before extended right hepatectomy justified? Surgery 144(5):744–751PubMedCrossRef

22.

Alvarez FA, Ardiles V, Sanchez Claria R, Pekolj J, de Santibanes E (2012) Associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS): tips and tricks. J Gastrointest Surg 17(4):814–821PubMedCrossRef

23.

Andriani OC (2012) Long-term results with associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy (ALPPS). Ann Surg 256(3):e5PubMedCrossRef

24.

Conrad C, Shivathirthan N, Camerlo A, Strauss C, Gayet B (2012) Laparoscopic portal vein ligation with in situ liver split for failed portal vein embolization. Ann Surg 256(3):e14–e15PubMedCrossRef

25.

Dokmak S, Belghiti J (2012) Which limits to the “ALPPS” approach? Ann Surg. 256(3):e6 author reply e16–17PubMedCrossRef

26.

Machado MA, Makdissi FF, Surjan RC (2012) Totally laparoscopic ALPPS is feasible and may be worthwhile. Ann Surg 256(3):e13 author reply e16–19PubMedCrossRef

27.

Sala S, Ardiles V, Ulla M, Alvarez F, Peklj J, de Santibanes E (2012) Our initial experience with ALPPS technique: encouraging results. Updates Surg 64(3):167–172PubMedCrossRef

28.

Li J, Girotti P, Konigsrainer I, Ladurner R, Konigsrainer A, Nadalin S (2013) ALPPS in right trisectionectomy: a safe procedure to avoid postoperative liver failure? J Gastrointest Surg 17(5):956–961PubMedCrossRef

Titel: How can we safely climb the ALPPS?
verfasst von: Norihiro Kokudo
Junichi Shindoh
Publikationsdatum: 01.09.2013
Verlag: Springer Milan
Erschienen in: Updates in Surgery / Ausgabe 3/2013
Print ISSN: 2038-131X
Elektronische ISSN: 2038-3312
DOI: https://doi.org/10.1007/s13304-013-0215-2

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Springer Medizin

Excerpt

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2013

Robotic-assisted transperitoneal nephron-sparing surgery for small renal masses with associated surgical procedures: surgical technique and preliminary experience

Laparotomic sub-total gastrectomy under awake thoracic epidural anaesthesia: a successful experience

A 13 kg intra-abdominal mass: a case of mesenteric fibromatosis

Minimal invasive parathyroidectomy with local anesthesia for well-localized primary hyperparathyroidism: “Cerrahpasa experience”

Ultrasound-guided transversus abdominis plane block for retroperitoneal varicocele repair. Could it be an anesthesia method?

Combined endo-laparoscopic approach in a patient with a duodenal foreign body and bowel obstruction

Update Chirurgie