Skip to main content
Erschienen in: Orthopädie & Rheuma 3/2017

14.06.2017 | Hüft-TEP | Fortbildung

Trochanterschmerzen und Instabilität im Hüftgelenk

„Gluteale Insuffizienz“: Was dahinter steckt und wie man helfen kann

verfasst von: Dr. med. Norbert Harrasser, Ingo Banke, Peter Prodinger, Hans Gollwitzer, Rüdiger von Eisenhart-Rothe, Ludger Gerdesmeyer

Erschienen in: Orthopädie & Rheuma | Ausgabe 3/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Nicht selten haben Patienten nach Hüft-TEP noch Restbeschwerden. Bisher wurden die Symptome unter Sammeldiagnosen wie „chronische Bursitis trochanterica“ oder „Trochantersyndrom“ zusammengefasst. In der modernen Endoprothetik werden diese Begriffe jedoch zunehmend durch die Diagnose „gluteale Insuffizienz“ ersetzt. Was verbirgt sich hinter diesem Krankheitskonzept? Welche neuen Therapieansätze ergeben sich daraus?
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lanting BA, MacDonald SJ (2013) The painful total hip replacement: diagnosis and deliverance. The bone & joint journal 95-B:70–73CrossRef Lanting BA, MacDonald SJ (2013) The painful total hip replacement: diagnosis and deliverance. The bone & joint journal 95-B:70–73CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Wylde V, Hewlett S, Learmonth ID, Dieppe P (2011) Persistent pain after joint replacement: prevalence, sensory qualities, and postoperative determinants. Pain 152:566–572CrossRefPubMed Wylde V, Hewlett S, Learmonth ID, Dieppe P (2011) Persistent pain after joint replacement: prevalence, sensory qualities, and postoperative determinants. Pain 152:566–572CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Kagan A, 2nd (1999) Rotator cuff tears of the hip. Clinical orthopaedics and related research:135–140 Kagan A, 2nd (1999) Rotator cuff tears of the hip. Clinical orthopaedics and related research:135–140
4.
Zurück zum Zitat Bunker TD, Esler CN, Leach WJ (1997) Rotator-cuff tear of the hip. The Journal of bone and joint surgery British volume 79:618–620CrossRefPubMed Bunker TD, Esler CN, Leach WJ (1997) Rotator-cuff tear of the hip. The Journal of bone and joint surgery British volume 79:618–620CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Grimaldi A, Richardson C, Stanton W, Durbridge G, Donnelly W, Hides J (2009) The association between degenerative hip joint pathology and size of the gluteus medius, gluteus minimus and piriformis muscles. Manual therapy 14:605–610CrossRefPubMed Grimaldi A, Richardson C, Stanton W, Durbridge G, Donnelly W, Hides J (2009) The association between degenerative hip joint pathology and size of the gluteus medius, gluteus minimus and piriformis muscles. Manual therapy 14:605–610CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Masonis JL, Bourne RB (2002) Surgical approach, abductor function, and total hip arthroplasty dislocation. Clinical orthopaedics and related research:46–53 Masonis JL, Bourne RB (2002) Surgical approach, abductor function, and total hip arthroplasty dislocation. Clinical orthopaedics and related research:46–53
7.
Zurück zum Zitat Baker AS, Bitounis VC (1989) Abductor function after total hip replacement. An electromyographic and clinical review. The Journal of bone and joint surgery British volume 71:47–50CrossRefPubMed Baker AS, Bitounis VC (1989) Abductor function after total hip replacement. An electromyographic and clinical review. The Journal of bone and joint surgery British volume 71:47–50CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Edmunds CT, Boscainos PJ (2011) Effect of surgical approach for total hip replacement on hip function using Harris Hip scores and Trendelenburg’s test. A retrospective analysis. The surgeon: journal of the Royal Colleges of Surgeons of Edinburgh and Ireland 9:124–129CrossRefPubMed Edmunds CT, Boscainos PJ (2011) Effect of surgical approach for total hip replacement on hip function using Harris Hip scores and Trendelenburg’s test. A retrospective analysis. The surgeon: journal of the Royal Colleges of Surgeons of Edinburgh and Ireland 9:124–129CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Svensson O, Skold S, Blomgren G (1990) Integrity of the gluteus medius after the transgluteal approach in total hip arthroplasty. The Journal of arthroplasty 5:57–60CrossRefPubMed Svensson O, Skold S, Blomgren G (1990) Integrity of the gluteus medius after the transgluteal approach in total hip arthroplasty. The Journal of arthroplasty 5:57–60CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Lindgren JV, Wretenberg P, Karrholm J, Garellick G, Rolfson O (2014) Patient-reported outcome is in.uenced by surgical approach in total hip replacement: a study of the Swedish Hip Arthroplasty Register including 42,233 patients. The bone & joint journal 96-B:590–596CrossRef Lindgren JV, Wretenberg P, Karrholm J, Garellick G, Rolfson O (2014) Patient-reported outcome is in.uenced by surgical approach in total hip replacement: a study of the Swedish Hip Arthroplasty Register including 42,233 patients. The bone & joint journal 96-B:590–596CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Matharu G, Thomas A, Pynsent P (2011) Hip abductor re-attachment audited using a wire marker. Acta orthopaedica Belgica 77:494–496PubMed Matharu G, Thomas A, Pynsent P (2011) Hip abductor re-attachment audited using a wire marker. Acta orthopaedica Belgica 77:494–496PubMed
12.
Zurück zum Zitat Muller M, Tohtz S, Dewey M, Springer I, Perka C (2010) Evidence of reduced muscle trauma through a minimally invasive anterolateral approach by means of MRI. Clinical orthopaedics and related research 468:3192–3200CrossRefPubMedPubMedCentral Muller M, Tohtz S, Dewey M, Springer I, Perka C (2010) Evidence of reduced muscle trauma through a minimally invasive anterolateral approach by means of MRI. Clinical orthopaedics and related research 468:3192–3200CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Bremer AK, Kalberer F, Pfirrmann CW, Dora C (2011) Soft-tissue changes in hip abductor muscles and tendons after total hip replacement: comparison between the direct anterior and the transgluteal approaches. The Journal of bone and joint surgery British volume 93:886–889CrossRefPubMed Bremer AK, Kalberer F, Pfirrmann CW, Dora C (2011) Soft-tissue changes in hip abductor muscles and tendons after total hip replacement: comparison between the direct anterior and the transgluteal approaches. The Journal of bone and joint surgery British volume 93:886–889CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Hersche O (2011) [Diagnosis and therapy of hip abductor insufficiency after hip arthroplasty]. Der Orthopade 40:506–512CrossRefPubMed Hersche O (2011) [Diagnosis and therapy of hip abductor insufficiency after hip arthroplasty]. Der Orthopade 40:506–512CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Bewyer D, Chen J (2005) Gluteus medius tendon rupture as a source for back, buttock and leg pain: case report. The Iowa orthopaedic journal 25:187–189PubMedPubMedCentral Bewyer D, Chen J (2005) Gluteus medius tendon rupture as a source for back, buttock and leg pain: case report. The Iowa orthopaedic journal 25:187–189PubMedPubMedCentral
16.
Zurück zum Zitat Connell DA, Bass C, Sykes CA, Young D, Edwards E (2003) Sonographic evaluation of gluteus medius and minimus tendinopathy. European radiology 13:1339–1347PubMed Connell DA, Bass C, Sykes CA, Young D, Edwards E (2003) Sonographic evaluation of gluteus medius and minimus tendinopathy. European radiology 13:1339–1347PubMed
17.
Zurück zum Zitat Bird PA, Oakley SP, Shnier R, Kirkham BW (2001) Prospective evaluation of magnetic resonance imaging and physical examination findings in patients with greater trochanteric pain syndrome. Arthritis and rheumatism 44:2138–2145CrossRefPubMed Bird PA, Oakley SP, Shnier R, Kirkham BW (2001) Prospective evaluation of magnetic resonance imaging and physical examination findings in patients with greater trochanteric pain syndrome. Arthritis and rheumatism 44:2138–2145CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Woodley SJ, Nicholson HD, Livingstone V, Doyle TC, Meikle GR, Macintosh JE, Mercer SR (2008) Lateral hip pain: findings from magnetic resonance imaging and clinical examination. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy 38:313–328CrossRefPubMed Woodley SJ, Nicholson HD, Livingstone V, Doyle TC, Meikle GR, Macintosh JE, Mercer SR (2008) Lateral hip pain: findings from magnetic resonance imaging and clinical examination. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy 38:313–328CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Selkowitz DMB, G. J.; Powers, C.M. (2013) Which Exercises Target the Gluteal Muscles While Minimizing Activation of the Tensor Fascia Lata? Electromyographic Assessment Using Fine-Wire Electrodes. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 43:54–64CrossRef Selkowitz DMB, G. J.; Powers, C.M. (2013) Which Exercises Target the Gluteal Muscles While Minimizing Activation of the Tensor Fascia Lata? Electromyographic Assessment Using Fine-Wire Electrodes. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 43:54–64CrossRef
Metadaten
Titel
Trochanterschmerzen und Instabilität im Hüftgelenk
„Gluteale Insuffizienz“: Was dahinter steckt und wie man helfen kann
verfasst von
Dr. med. Norbert Harrasser
Ingo Banke
Peter Prodinger
Hans Gollwitzer
Rüdiger von Eisenhart-Rothe
Ludger Gerdesmeyer
Publikationsdatum
14.06.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Orthopädie & Rheuma / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 1435-0017
Elektronische ISSN: 2196-5684
DOI
https://doi.org/10.1007/s15002-017-1127-1

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2017

Orthopädie & Rheuma 3/2017 Zur Ausgabe

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Proximale Humerusfraktur: Auch 100-Jährige operieren?

01.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Mit dem demographischen Wandel versorgt auch die Chirurgie immer mehr betagte Menschen. Von Entwicklungen wie Fast-Track können auch ältere Menschen profitieren und bei proximaler Humerusfraktur können selbst manche 100-Jährige noch sicher operiert werden.

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders gilt das offenbar für weibliche Kranke, wie eine Studie zeigt.

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Arthroskopie kann Knieprothese nicht hinauszögern

25.04.2024 Gonarthrose Nachrichten

Ein arthroskopischer Eingriff bei Kniearthrose macht im Hinblick darauf, ob und wann ein Gelenkersatz fällig wird, offenbar keinen Unterschied.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.