Skip to main content
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 19/2014

05.11.2014 | FORTBILDUNG_ÜBERSICHT

Verminderte Libido und Leistungsfähigkeit beim Mann

Ist es „nur“ das Alter oder braucht er Testosteron?

verfasst von: Prof. Dr. med. Armin E. Heufelder, Prof. Dr. med. Ulrich Wetterauer, Prof. Dr. Dr. med. Aksam Yassin

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 19/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Ein anhaltender, mit Beschwerden verbundener Testosteronmangel ist ein klinisches Syndrom und keine Begleiterscheinung des männlichen Altersprozesses. Je ausgeprägter das Defizit ist, desto stärker sind die damit einhergehenden Beeinträchtigungen. Eine Testosterontherapie kann Abhilfe schaffen. Wann ist sie indiziert, was muss bei der Therapie beachtet werden?
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, et al; Task Force, Endocrine Society. Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95:2536–59.PubMedCrossRef Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, et al; Task Force, Endocrine Society. Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95:2536–59.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Petak SM, Nankin HR, Spark RF, et al; American Association of Clinical Endocrinologists. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hypogonadism in adult male patients — 2002 update. Endocr Pract. 2002; 8:440–56.PubMed Petak SM, Nankin HR, Spark RF, et al; American Association of Clinical Endocrinologists. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hypogonadism in adult male patients — 2002 update. Endocr Pract. 2002; 8:440–56.PubMed
3.
Zurück zum Zitat Rhoden EL, Morgentaler A. Risks of testosterone-replacement therapy and recommendations for monitoring. N Engl J Med. 2004; 350:482–92.PubMedCrossRef Rhoden EL, Morgentaler A. Risks of testosterone-replacement therapy and recommendations for monitoring. N Engl J Med. 2004; 350:482–92.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, et al. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations. Eur J Endocrinol. 2008; 159:507–14.PubMedCentralPubMedCrossRef Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, et al. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations. Eur J Endocrinol. 2008; 159:507–14.PubMedCentralPubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Wu FC, Tajar A, Beynon JM, et al.; EMAS Group. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med. 2010; 363:123–35.PubMedCrossRef Wu FC, Tajar A, Beynon JM, et al.; EMAS Group. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med. 2010; 363:123–35.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Buvat J, Maggi M, Guay A, Torres LO. Testosterone deficiency in men: systematic review and standard operating procedures for diagnosis and treatment. J Sex Med. 2013 Jan;10(1):245–84.PubMedCrossRef Buvat J, Maggi M, Guay A, Torres LO. Testosterone deficiency in men: systematic review and standard operating procedures for diagnosis and treatment. J Sex Med. 2013 Jan;10(1):245–84.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Hakimi R. Wann stellt Testosteronsubstitution eine medizinisch notwendige Heilbehandlung dar? Versicherungsmedizin. 2012; 64:74–7.PubMed Hakimi R. Wann stellt Testosteronsubstitution eine medizinisch notwendige Heilbehandlung dar? Versicherungsmedizin. 2012; 64:74–7.PubMed
8.
Zurück zum Zitat Dohle GR, Arver S, Bettocchi C, et al. Guidelines on male hypogonadism. European Association of Urology. 2012. Verfügbar unter: www.uroweb.org/gls/pdf/16_Male_Hypogonadism_LR%20II.pdf Dohle GR, Arver S, Bettocchi C, et al. Guidelines on male hypogonadism. European Association of Urology. 2012. Verfügbar unter: www.​uroweb.​org/gls/pdf/16_Male_Hypogonadism_LR%20II.pdf
9.
Zurück zum Zitat Saad F, Aversa A, Isidori AM, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. Eur J Endocrinol. 2011; 165(5):675–85.PubMedCentralPubMedCrossRef Saad F, Aversa A, Isidori AM, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. Eur J Endocrinol. 2011; 165(5):675–85.PubMedCentralPubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Heufelder AE, Saad F, Bunck MC, Gooren L. Fifty-two-week treatment with diet and exercise plus transdermal testosterone reverses the metabolic syndrome and improves glycemic control in men with newly diagnosed type 2 diabetes and subnormal plasma testosterone. J Androl. 2009; 30:726–33.PubMedCrossRef Heufelder AE, Saad F, Bunck MC, Gooren L. Fifty-two-week treatment with diet and exercise plus transdermal testosterone reverses the metabolic syndrome and improves glycemic control in men with newly diagnosed type 2 diabetes and subnormal plasma testosterone. J Androl. 2009; 30:726–33.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Urologie. Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms, Version 1.03 — März 2011 Deutsche Gesellschaft für Urologie. Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms, Version 1.03 — März 2011
12.
Zurück zum Zitat Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU guidelines on prostate cancer. Part II: Treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2011; 59:572–83.PubMedCrossRef Mottet N, Bellmunt J, Bolla M, et al. EAU guidelines on prostate cancer. Part II: Treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol. 2011; 59:572–83.PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Djavan B, Eastham J, Gomella L, et al. Testosterone in prostate cancer: the Bethesda consensus. BJU Int. 2012 Aug; 110:344–52.PubMedCrossRef Djavan B, Eastham J, Gomella L, et al. Testosterone in prostate cancer: the Bethesda consensus. BJU Int. 2012 Aug; 110:344–52.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Behre HM, Christin-Maitre S, Morales AM, Tostain J. Transversal European survey on testosterone deficiency diagnosis. Aging Male. 2012; 15:69–77.PubMedCrossRef Behre HM, Christin-Maitre S, Morales AM, Tostain J. Transversal European survey on testosterone deficiency diagnosis. Aging Male. 2012; 15:69–77.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Feneley MR, Carruthers M. Is testosterone treatment good for the prostate? Study of safety during long-term treatment. J Sex Med. 2012 Aug;9(8):2138–49.PubMedCrossRef Feneley MR, Carruthers M. Is testosterone treatment good for the prostate? Study of safety during long-term treatment. J Sex Med. 2012 Aug;9(8):2138–49.PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Dobs AS, Meikle AW, Arver S, et al. Pharmacokinetics, efficacy, and safety of a permeation-enhanced testosterone transdermal system in comparison with bi-weekly injections of testosterone enanthate for the treatment of hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84:3469–78.PubMed Dobs AS, Meikle AW, Arver S, et al. Pharmacokinetics, efficacy, and safety of a permeation-enhanced testosterone transdermal system in comparison with bi-weekly injections of testosterone enanthate for the treatment of hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84:3469–78.PubMed
18.
Zurück zum Zitat Qoubaitary A, Meriggiola C, Ng CM, et al. Pharmacokinetics of testosterone undecanoate injected alone or in combination with norethisterone enanthate in healthy men. J Androl. 2006; 27:853–67.PubMedCrossRef Qoubaitary A, Meriggiola C, Ng CM, et al. Pharmacokinetics of testosterone undecanoate injected alone or in combination with norethisterone enanthate in healthy men. J Androl. 2006; 27:853–67.PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Steidle C, Schwartz S, Jacoby K, et al; North American AA2500 T Gel Study Group. AA2500 testosterone gel normalizes androgen levels in aging males with improvements in body composition and sexual function. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88:2673–81.PubMedCrossRef Steidle C, Schwartz S, Jacoby K, et al; North American AA2500 T Gel Study Group. AA2500 testosterone gel normalizes androgen levels in aging males with improvements in body composition and sexual function. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88:2673–81.PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Swerdloff RS, Wang C, Cunningham G, et al. Long-term pharmacokinetics of transdermal testosterone gel in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85:4500–10.PubMed Swerdloff RS, Wang C, Cunningham G, et al. Long-term pharmacokinetics of transdermal testosterone gel in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85:4500–10.PubMed
21.
Zurück zum Zitat Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. N Engl J Med. 2013; 369:1011–22.PubMedCentralPubMedCrossRef Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. N Engl J Med. 2013; 369:1011–22.PubMedCentralPubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Verminderte Libido und Leistungsfähigkeit beim Mann
Ist es „nur“ das Alter oder braucht er Testosteron?
verfasst von
Prof. Dr. med. Armin E. Heufelder
Prof. Dr. med. Ulrich Wetterauer
Prof. Dr. Dr. med. Aksam Yassin
Publikationsdatum
05.11.2014
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 19/2014
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-014-3642-1

Weitere Artikel der Ausgabe 19/2014

MMW - Fortschritte der Medizin 19/2014 Zur Ausgabe

GESCHICHTEN AUS DER PRAXIS_WAS MMW-LESER ERLEBEN

Eine Frage des Alters

AKTUELLE MEDIZIN_EXPERTENRAT

Dosisregulierung oder ASS gegen Flush

DIE FÄLLE DER MMW-LESER_BLICKDIAGNOSE-QUIZ-AUFLÖSUNG

Die Milzarterie war’s!

Leitlinien kompakt für die Allgemeinmedizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Facharzt-Training Allgemeinmedizin

Die ideale Vorbereitung zur anstehenden Prüfung mit den ersten 24 von 100 klinischen Fallbeispielen verschiedener Themenfelder

Mehr erfahren

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Metformin rückt in den Hintergrund

24.04.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Es hat sich über Jahrzehnte klinisch bewährt. Doch wo harte Endpunkte zählen, ist Metformin als alleinige Erstlinientherapie nicht mehr zeitgemäß.

Myokarditis nach Infekt – Richtig schwierig wird es bei Profisportlern

24.04.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Unerkannte Herzmuskelentzündungen infolge einer Virusinfektion führen immer wieder dazu, dass junge, gesunde Menschen plötzlich beim Sport einen Herzstillstand bekommen. Gerade milde Herzbeteiligungen sind oft schwer zu diagnostizieren – speziell bei Leistungssportlern. 

Update Allgemeinmedizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.