Erschienen in:
01.01.2003 | Schwerpunkt: Unterer Gastrointestinaltrakt
Klinisch-pathologische und molekulare Prognosefaktoren kolorektaler Karzinome
verfasst von:
S. E. Baldus
Erschienen in:
Die Pathologie
|
Ausgabe 1/2003
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Zusammenfassung
In den vergangenen Jahren wurden in zahlreichen Arbeiten verschiedene Aspekte der Progression und Prognose des Dickdarmkarzinoms erforscht. Von grundlegender Bedeutung bleibt die exakte makro- und mikroskopische Untersuchung und Beschreibung. Auf der anderen Seite konnten durch Anwendung neuerer immunhistochemischer und molekularbiologischer Methoden verschiedene Faktoren der molekularen Pathogenese kolorektaler Karzinome beschrieben und hinsichtlich ihrer Bedeutung für den Krankheitsverlauf und die Prognose evaluiert werden. Hierzu gehören insbesondere Unterschiede zwischen den verschiedenen Wegen der Karzinogenese und die Mikrosatelliteninstabilität. Ferner wurde die Erfassung von Mikrometastasen mit Hilfe verschiedener überwiegend molekularer Methoden untersucht. Zahlreiche Onkogene, Tumorsuppressorgene und Zellzyklusregulatoren, Marker für Proliferation und Apoptose, Zelladhäsionsantigene und Angiogenesefaktoren konnten hinsichtlich ihrer prognostischen Bedeutung charakterisiert werden. In der Zukunft werden voraussichtlich auch sog. Responseprädiktoren für eine neoadjuvante (Radio-)Chemotherapie besondere Relevanz gewinnen. Die vorliegende Arbeit soll eine Übersicht über diese Ergebnisse und ihre potenzielle zukünftige klinische Relevanz geben.