Koinzidenz von KHK und pAVK: Der atherosklerotische Risikopatient

Patienten mit koronarer Herzerkrankung (KHK) oder peripherer arterieller Verschlusserkrankung (pAVK) haben ein hohes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. In der COMPASS-Studie führte die Kombination von Rivaroxaban plus ASS vs. ASS alleine zu einer signifikanten Reduktion des kombinierten Endpunktes aus kardiovaskulärem Tod, Schlaganfall und Herzinfarkt bei Patienten mit KHK und/oder pAVK. Dr. Karin Rybak erläutert im Interview die wichtigsten Ergebnisse der Studie, mögliche Auswirkungen auf die klinische Praxis und welche Patienten am meisten von der Kombinationstherapie profitieren können. Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten Jetzt einloggen Kostenlos registrieren In der zulassungsrelevanten Phase-III-Studie COMPASS wurden 27.395 Patienten mit chronischer KHK und/oder symptomatischer pAVK eingeschlossen (Eikelboom JW et al., N Engl J Med 2017, 377:1319-1330). Viele wiesen Komorbiditäten auf und hatten aufgrund dessen ein hohes Risiko für ischämische Ereignisse. Der primäre Wirksamkeitsendpunkt – Kombination aus kardiovaskulärem Tod, Schlaganfall und Myokardinfarkt – war unter Rivaroxaban 2,5 mg zweimal täglich plus Acetylsalicylsäure (ASS) 100 mg einmal täglich signifikant um 24 % niedriger als unter ASS alleine (4,1% versus 5,4%; p<0,001). Zudem konnte die Gesamtmortalität (sekundärer Endpunkt) durch die Kombinationstherapie um relativ 18% reduziert werden (p=0,01) (Eikelboom JW et al. N Engl J Med 2017; 377: 1319-1330). Am meisten können Patienten von der Sekundärprophylaxe mit Rivaroxaban und ASS profitieren, bei denen mehrere Gefäßbetten betroffen sind. Das können Hochrisikopatienten mit beispielsweise KHK und pAVK sein. Patienten mit einer Atherosklerose in den peripheren und zugleich auch in den koronaren und zerebralen Gefäßen sind in der Praxis durchaus häufig. Je mehr Gefäße betroffen sind, desto höher ist das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse. Impressum Redaktion: Dr. Annette Schilling Corporate Publishing (verantwortlich im Sinne des § 55 Abs. 2 Rundfunkstaatsvertrag): Ulrike Hafner, Tiergartenstraße 17, 69121 Heidelberg Tel: 0800 7780 777 (kostenfrei) | +49 (0) 30 827 875 566 Fax: +49 (0) 30 827 875 570 Email: kundenservice@springermedizin.de Mit freundlicher Unterstützung der Bayer Vital GmbH, Leverkusen Springer Medizin Springer Medizin Verlag GmbH Heidelberger Platz 3, 14197 Berlin Die Springer Medizin Verlag GmbH ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Nature Geschäftsführer: Joachim Krieger, Fabian Kaufmann Handelsregister Amtsgericht Berlin-Charlottenburg HRB 167094 B Umsatzsteueridentifikationsnummer: DE 230026696 © Springer Medizin Verlag GmbH Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. PP-XAR-DE-1297-1