Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
International Orthopaedics
Erschienen in: International Orthopaedics 6/2003

01.12.2003 | Original Paper

Early internal fixation and soft tissue cover of severe open tibial pilon fractures

verfasst von: J. Conroy, M. Agarwal, P. V. Giannoudis, S. J. E. Matthews

Erschienen in: International Orthopaedics | Ausgabe 6/2003

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

We studied 32 consecutive patients with open distal tibial pilon fractures. All patients had radical debridement with immediate skeletal stabilisation and early soft-tissue cover with a vascularized muscle flap. The minimum follow-up was 1 (range 1–8) year. There were four superficial infections, two deep infections and two amputations. There were no long-term problems with union and no patient required an ankle fusion. Patients were assessed using the SF-36 questionnaire. There were significant differences from the US norm in physical function score (p<0.01), role physical score (p<0.05) and physical component score (p<0.01). Physical component score of 38.5 was significantly better (p<0.01) when compared with amputees from severe lower-extremity trauma. Our protocol for management resulted in a good functional outcome with low infection and amputation rates.
Literatur
1.
Babis GC, Vayanos ED, Papaioannou N, Pantazopoulos T (1997) Results of surgical treatment of tibial plafond fractures. Clin Orthop 341:99–105PubMed
2.
Bone LB (1987) Fractures of the tibial plafond. The pilon fracture. Orthop Clin North Am 18:95–104PubMed
3.
Bone L, Stegemann P, McNamara K, Seibel R (1993) External fixation of severely comminuted and open tibial pilon fractures. Clin Orthop 292:101–107PubMed
4.
Bourne RB (1989) Pilon fractures of the distal tibia. Clin Orthop 240:42–46PubMed
5.
Bourne RB, Rorabeck CH, Macnab J (1983) Intra-articular fractures of the distal tibia: the pilon fracture. J Trauma 23:591–596PubMed
6.
Dagum AB, Best AK, Schemitsch EH et al (1999) Salvage after severe lower-extremity trauma: Are the outcomes worth the means? Plast and Reconstr Surg 103:1212–1219
7.
Gopal S, Majumder S, Batchelor AG, Knight SL, De Boer P, Smith RM (2000) Fix and flap: the radical orthopaedic and plastic treatment of severe open fractures of the tibia. J Bone Joint Surg [Br] 82:959–966
8.
Gustilo RB, Anderson JT (1976) Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg [Am] 58:453–458
9.
Gustilo RB, Mendoza RM, Williams DN (1984) Problems in the management of type III (severe) open fractures: A new classification of type III open fractures. J Trauma 24:742–746PubMed
10.
Kellam JF, Waddell JP (1979) Fractures of the distal metaphysis with intra-articular extension: The distal tibial explosion fracture. J Trauma 19:593–601PubMed
11.
McHorney CA, Ware JE, Lu JFR, Sherbourne CD (1993) The MOS 36-item short form health survey (SF-36): II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs. Med Care 31:247PubMed
12.
McHorney CA, Ware JE, Lu JFR, Sherbourne CD (1994) The MOS 36-item short form health survey (SF-36): III. Tests of data quality, scaling assumptions and reliability across diverse patient groups. Med Care 32:40PubMed
13.
Muller ME, Nazarian S, Koch P, Schatzker J (1990) The comprehensive classification of fractures of long bones. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 171–179
14.
Ovadia DN, Beals RK (1986) Fractures of the tibial plafond. J Bone Joint Surg [Am] 68:543–551
15.
Patterson MJ, Cole JD (1999) Two-staged delayed open reduction and internal fixation of severe pilon fractures. J Orthop Trauma. 13:85–91
16.
Pugh KJ, Wolinsky PR, McAndrew MP, Johnson KD (1999) Tibial pilon fractures: a comparison of treatment methods. J Trauma 47:937–941PubMed
17.
Ruedi TP, Allgower M (1969) Fractures of the lower end of the tibia into the ankle joint. Injury 1:92–97
18.
Ruedi TP, Allgower M (1979) The operative treatment of intra-articular fractures of the lower end of the tibia. Clin Orthop. 138:105–110
19.
Sands A, Grujic L, Byck DC, Agel J, Benirschke S, Swiontkowski MF (1998) Clinical and functional outcomes of internal fixation of displaced pilon fractures. Clin Orthop. 347:131–137
20.
Scheck SM (1965) Treatment of comminuted distal tibial fractures by surgery. J Bone Joint Surg [Am] 47:1537–1543
21.
Sirkin M, Sanders R, DiPasquale T, Herscovici D (1999) A staged protocol for soft tissue management in the treatment of complex pilon fractures. J Orth Trauma 13:78–84CrossRef
22.
Teeny SM, Wiss DA (1993) Open reduction and internal fixation of tibial plafond fractures. Clin Orthop 292:108–117PubMed
23.
Tornetta P 3rd, Weiner L, Bergman M et al (1993) Pilon fractures: treatment with combined internal and external fixation. J Orthop Trauma. 7:489–496
24.
Ware JE, Sherbourne CD (1992) The MOS 36-item short form health survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection. Med Care 30:473PubMed
25.
Ware JE, Snow KK, Kosinski M, Gandek B. (1993) SF-36 health survey. Manual and interpretation guide. QualityMetric, Lincoln, RI, USA
26.
Watson JT, Moed BR, Karges DE, Cramer KE (2000) Pilon fractures. Treatment protocol based on severity of soft tissue injury. Clin Orthop 375:78–90PubMed
27.
Wyrsch B, McFerran MA, McAndrew M, Limbird TJ, Harper MC, Johnson KD, Schwartz HS (1996) Operative treatment of fractures of the tibial plafond. A randomized, prospective study. J Bone Joint Surg [Am] 78:1646–1657
Metadaten
Titel
Early internal fixation and soft tissue cover of severe open tibial pilon fractures
verfasst von
J. Conroy
M. Agarwal
P. V. Giannoudis
S. J. E. Matthews
Publikationsdatum
01.12.2003
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
International Orthopaedics / Ausgabe 6/2003
Print ISSN: 0341-2695
Elektronische ISSN: 1432-5195
DOI
https://doi.org/10.1007/s00264-003-0486-1

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2003

International Orthopaedics 6/2003 Zur Ausgabe

Original Paper

Periprosthetic fractures in total hip arthroplasty: an epidemiologic study

Original Paper

The influence of cement viscosity on the early migration of a tapered polished femoral stem

Original Paper

Local pressures in the subacromial space

Original Paper

Total elbow arthroplasty with the Kudo prosthesis

Original Paper

The supracondylar femoral nail in tibia

Original Paper

Total knee arthroplasty implanted with and without kinematic navigation

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Klinikreform soll zehntausende Menschenleben retten

15.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Gesundheitsminister Lauterbach hat die vom Bundeskabinett beschlossene Klinikreform verteidigt. Kritik an den Plänen kommt vom Marburger Bund. Und in den Ländern wird über den Gang zum Vermittlungsausschuss spekuliert.

TEP mit Roboterhilfe führt nicht zu größerer Zufriedenheit

15.05.2024 Knie-TEP Nachrichten

Der Einsatz von Operationsrobotern für den Einbau von Totalendoprothesen des Kniegelenks hat die Präzision der Eingriffe erhöht. Für die postoperative Zufriedenheit der Patienten scheint das aber unerheblich zu sein, wie eine Studie zeigt.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise