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Operative Orthopädie und Traumatologie
Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie 4/2015

01.08.2015 | Operative Techniken

Laterale Verlängerungsosteotomie des Kalkaneus

verfasst von: Prof. Dr. B. Hintermann

Erschienen in: Operative Orthopädie und Traumatologie | Ausgabe 4/2015

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Zusammenfassung

Operationsziel

Verlängerung der lateralen Säule des Fußes zur Adduktion des Vorfußes und Aufrichtung des Längsgewölbes. Stabilisierung des Sprunggelenkkomplexes.

Indikationen

Korrigierbarer Pes planovalgus et abductus (Tibialis-posterior-Sehnendysfunktion Stadium II). Mediale Instabilität des oberen Sprunggelenks (OSG, oberflächliches Ligamentum deltoideum/„spring ligament“). Posttraumatische Valgus- und Abduktusfehlstellung des Fußes.

Kontraindikationen

Rigider Pes planovalgus et abductus (Tibialis-posterior-Sehnendysfunktion Stadium III und IV). Coalitio talocalcanearis oder naviculocalcanearis. Arthrose des Kalkaneocuboidgelenks.

Operationstechnik

Exposition des Kalkaneus auf Höhe des Sinus tarsi. Osteotomie und Spreizen derselben, bis die gewünschte Korrektur erreicht ist. Einsetzen eines Knochenspans. Schraubenfixation.

Weiterbehandlung

Ruhigstellung im Gips während 6 Wochen. Belastung von Beginn nach Maßgabe der Schmerzen.

Ergebnisse

In der überwiegenden Mehrheit Teil der Rückfußrekonstruktion. Zuverlässige und stabile Korrektur. Wenige Komplikationen.
Literatur
1.
Evans DC (1975) Calcaneo-valgus deformity. J Bone Joint Surg Br 57:270–278PubMed
2.
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3.
Hintermann B et al (1999) Anteriore Kalkaneuverlängerungsosteotomie und mediale Weichteilrekonstruktion zur Behandlung der schweren Tibialis posterior-Sehnendysfunktion. Technik und präliminäre Resultate. Orthopäde 28:760–769PubMed
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Myerson MS (1996) Adult acquired flatfoot deformity. J Bone Joint Surg Am 78:780–792
5.
Gellman H et al (1987) Selective tarsal arthrodesis: an in vitro analysis of the effect on foot motion. Foot Ankle 8:127–133CrossRefPubMed
6.
Momberger N et al (2000) Calcaneocuboid joint pressure after lateral column lengthening in a cadaveric planovalgus deformity model. Foot Ankle Int 21(9):730–735PubMed
Metadaten
Titel
Laterale Verlängerungsosteotomie des Kalkaneus
verfasst von
Prof. Dr. B. Hintermann
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Operative Orthopädie und Traumatologie / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 0934-6694
Elektronische ISSN: 1439-0981
DOI
https://doi.org/10.1007/s00064-015-0408-6

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