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Die Urologie

Erschienen in:

01.02.2010 | Leitthema

Bildgebende Verfahren bei Primärdiagnose und Staging des Prostatakarzinoms

verfasst von: PD Dr. U.G. Mueller-Lisse, K. Miller

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 2/2010

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Zusammenfassung

Die neue S3-Leitlinie Prostatakarzinom schließt den Einsatz bildgebender Verfahren in die Früherkennung, Primärdiagnostik und Stadieneinteilung des Prostatakarzinoms ein. Früherkennung und Primärdiagnose beruhen zunächst auf digitaler rektaler Untersuchung, PSA-Wert und Prostatabiopsie. Unter den bildgebenden Verfahren zeigt die MRT die besten Testgüteparameter. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ersetzt zwar nicht die Biopsie zum Beweis des Prostatakarzinoms, kann aber nach vorangehender negativer Biopsie mit ihrem hohen negativen Vorhersagewert ggf. weitere Biopsien ersparen. Für die Beurteilung der T-Kategorie zeigt die MRT ebenfalls die besten Testgüteparameter; ihr klinischer Einsatz ist jedoch aufgrund begrenzter therapeutischer Konsequenzen eingeschränkt. Für das N-Staging bei Patienten mit hohem Risiko für Lymphknotenbefall kann die MRT mit hoher Spezifität ggf. eine unnötige Lymphadenektomie verhindern. Risikoadaptiert sollen Knochenszintigraphie und ggf. weitere radiologische Untersuchungen zur Beurteilung hämatogener Metastasen (M-Kategorie) durchgeführt werden.

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Titel: Bildgebende Verfahren bei Primärdiagnose und Staging des Prostatakarzinoms
verfasst von: PD Dr. U.G. Mueller-Lisse
K. Miller
Publikationsdatum: 01.02.2010
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Urologie / Ausgabe 2/2010
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-010-2235-6

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