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Erschienen in:

01.05.2010 | Originalien

Meniskusdegenerationsscore und NITEGE-Expression

Immunhistochemischer NITEGE-Nachweis in der schwergradigen Meniskusdegeneration

verfasst von: Prof. Dr. V. Krenn, P. Knöß, W. Rüther, M. Jakobs, M. Otto, M.G. Krukemeyer, A. Heine, G. Möllenhoff, B. Kurz

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 5/2010

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Meniskusdegeneration (MD), definiert als eine morphologische Veränderung der Faserknorpelstruktur, ist eine wichtige diagnostische Fragestellung in der Orthopädie und Gegenstand versicherungsrelevanter Gutachten. Bislang liegen weder ein standardisiertes Graduierungssystem noch ein immunhistochemischer Marker für die MD vor.

Material und Methode

In einer retrospektiven Untersuchung wurde Meniskusgewebe von Patienten (n=60) immunhistologisch auf eine NITEGE-Expression (G1-Fragment des Proteoglykans Aggrecan) analysiert. Die NITEGE-Expression wurde mit definierten Graden der Degeneration korreliert: geringe (Grad 0/1), mäßige (Grad 2) oder schwergradige MD (Grad 3).

Ergebnisse

Das Auftreten extrazellulärer NITEGE-Ablagerungen zeigte bei MD vom Grad 2 und 3 einen positiven Vorhersagewert und eine Spezifität von 100%, wohingegen in Grad 0/1 keine NITEGE-Ablagerungen detektiert werden konnten. Die Sensitivität beim Nachweis schwergradiger MD betrug 55%. Positiv korrelierten das Auftreten extrazellulären NITEGE und der Degenerationsgrad, sowie das Patientenalter und der Degenerationsgrad: Das Alter der Gruppe 0/1 unterschied sich hochsignifikant von dem der Gruppe 3 (p<0,0001).

Schlussfolgerung

Das durch definierte Kriterien gekennzeichnete Graduierungssystem der MD (Grad 1–3) eignet sich, um das Ausmaß der MD darzustellen. Extrazelluläres NITEGE kann in Verbindung mit den Degenerationsgraden 2 und 3 als ein immunhistochemischer Marker für die fortgeschrittene, schwergradige MD angesehen werden.

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Titel: Meniskusdegenerationsscore und NITEGE-Expression
Immunhistochemischer NITEGE-Nachweis in der schwergradigen Meniskusdegeneration
verfasst von: Prof. Dr. V. Krenn
P. Knöß
W. Rüther
M. Jakobs
M. Otto
M.G. Krukemeyer
A. Heine
G. Möllenhoff
B. Kurz
Publikationsdatum: 01.05.2010
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Orthopädie / Ausgabe 5/2010
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-010-1606-4

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