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Erschienen in: World Journal of Surgery 8/2012

01.08.2012

A Preliminary Comparison Study of Two Noncrosslinked Biologic Meshes Used in Complex Ventral Hernia Repairs

verfasst von: Mona Janfaza, Maureen Martin, Ruby Skinner

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 8/2012

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Abstract

Background

The biologic materials currently available for hernia repairs are costly and there are limited statistics on recurrences and rates of infection in connection with their use in complex cases.

Methods

We performed a retrospective review and comparison of two types of biologic mesh used at our institution for abdominal hernia repairs spanning a 1-year period. Demographic data and outcomes relating to surgical site infections, hernia recurrences, and mortality were analyzed. Of the 35 patients in the study, 23 patients (Group I) were managed with SurgiMend, a neonatal bovine mesh, and 12 patients (Group II) were managed with Flex HD, a human-derived mesh.

Results

The study cohorts met criteria for high-risk stratification based on body mass index, comorbid conditions, and a high prevalence of contaminated wounds. The overall surgical site infection rate was 17 % for Group I and 50 % for Group II. These differences reached statistical significance when comparing superficial infections but not for deep infections with mesh involvement. Hernia recurrences in Group I were 5 % compared to 33 % in Group II. No deaths were observed.

Conclusions

These preliminary data demonstrate promising short-term outcomes for high-risk complex hernias repaired with biologic mesh, particularly SurgiMend, but the long-term durability of these biological materials is yet to be determined.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Fabian TC (2007) Damage control in trauma: laparotomy wound management acute to chronic. Surg Clin North Am 87:73–93PubMedCrossRef Fabian TC (2007) Damage control in trauma: laparotomy wound management acute to chronic. Surg Clin North Am 87:73–93PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Hirsch EF (2004) Repair of an abdominal wall defect after a salvage laparotomy for sepsis. J Am Coll Surg 198:324–328PubMedCrossRef Hirsch EF (2004) Repair of an abdominal wall defect after a salvage laparotomy for sepsis. J Am Coll Surg 198:324–328PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bachman S, Ramshaw B (2008) Prosthetic mesh in ventral hernia repair: how do I choose? Surg Clin North Am 88:101–112PubMedCrossRef Bachman S, Ramshaw B (2008) Prosthetic mesh in ventral hernia repair: how do I choose? Surg Clin North Am 88:101–112PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Hiles M, Ritchie R, Altizer A (2009) Are biologic grafts effective for hernia repairs? a systematic review of the literature. Surg Innov 16(1):26–37PubMedCrossRef Hiles M, Ritchie R, Altizer A (2009) Are biologic grafts effective for hernia repairs? a systematic review of the literature. Surg Innov 16(1):26–37PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Rosen M (2010) Biologic mesh for abdominal wall reconstruction: a critical appraisal. Am Surg 76(1):1–6PubMed Rosen M (2010) Biologic mesh for abdominal wall reconstruction: a critical appraisal. Am Surg 76(1):1–6PubMed
6.
Zurück zum Zitat Volyes CR, Richardson JD, Bland KI et al (1981) Emergency abdominal wall reconstruction with polypropylene mesh: short-term benefits versus long-term outcomes. Ann Surg 194(2):219–223CrossRef Volyes CR, Richardson JD, Bland KI et al (1981) Emergency abdominal wall reconstruction with polypropylene mesh: short-term benefits versus long-term outcomes. Ann Surg 194(2):219–223CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Bleichrodt RD (1993) Expanded polyterafluoroethylene patch versus polyprolene mesh for the repair of contaminated defects of the abdominal wall. Surg Gynecol Obstet 176(1):18–24PubMed Bleichrodt RD (1993) Expanded polyterafluoroethylene patch versus polyprolene mesh for the repair of contaminated defects of the abdominal wall. Surg Gynecol Obstet 176(1):18–24PubMed
8.
Zurück zum Zitat Xourafas D, Lipsitz S, Negro P et al (2010) Impact of mesh use on morbidity following ventral hernia repair with a simultaneous bowel resection. Arch Surg 145(8):739–744PubMedCrossRef Xourafas D, Lipsitz S, Negro P et al (2010) Impact of mesh use on morbidity following ventral hernia repair with a simultaneous bowel resection. Arch Surg 145(8):739–744PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Basoglu M, Yildirgan M, Yilmaz I et al (2004) Late complications of incisional hernias following prosthetic mesh repair. Acta Chir Belg 104(4):425–428PubMed Basoglu M, Yildirgan M, Yilmaz I et al (2004) Late complications of incisional hernias following prosthetic mesh repair. Acta Chir Belg 104(4):425–428PubMed
10.
Zurück zum Zitat Rose J, Jayaraman S, Colquhoun P et al (2009) Minimal abdominal adhesions after sepramesh repair of a parastomal hernia. Can J Surg 52(5):E211–E212PubMed Rose J, Jayaraman S, Colquhoun P et al (2009) Minimal abdominal adhesions after sepramesh repair of a parastomal hernia. Can J Surg 52(5):E211–E212PubMed
11.
Zurück zum Zitat Pierce R, Perrone J, Nimeri A et al (2009) 120-Day comparative analysis of adhesion grade and quantity, mesh contraction, and tissue response to a novel omega-3 fatty acid bioabsorbable barrier macroporous mesh after intraperitoneal placement. Surg Innov 16(1):46–54PubMedCrossRef Pierce R, Perrone J, Nimeri A et al (2009) 120-Day comparative analysis of adhesion grade and quantity, mesh contraction, and tissue response to a novel omega-3 fatty acid bioabsorbable barrier macroporous mesh after intraperitoneal placement. Surg Innov 16(1):46–54PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Cavallaro A, Lo Menzo E, Zanghi A et al (2010) Use of biological meshes for abdominal wall reconstruction in highly contaminated fields. World J Gastroenterol 16(15):1928–1933PubMedCrossRef Cavallaro A, Lo Menzo E, Zanghi A et al (2010) Use of biological meshes for abdominal wall reconstruction in highly contaminated fields. World J Gastroenterol 16(15):1928–1933PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Diaz J, Conquest A, Ferzoco S et al (2009) Multi-institutional experience using human acellular dermal matrix for ventral hernia repair in a compromised surgical field. Arch Surg 144(3):209–215PubMedCrossRef Diaz J, Conquest A, Ferzoco S et al (2009) Multi-institutional experience using human acellular dermal matrix for ventral hernia repair in a compromised surgical field. Arch Surg 144(3):209–215PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Bellows CF, Albo D, Berger DH et al (2007) Abdominal wall repair using human acellular dermis. Am J Surg 194(2):192–198PubMedCrossRef Bellows CF, Albo D, Berger DH et al (2007) Abdominal wall repair using human acellular dermis. Am J Surg 194(2):192–198PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Awad SS (2009) Microbiology of infected acellular dermal matrix (AlloDerm) in patients requiring complex abdominal closure after emergency surgery. Surg Infect (Larchmt) 10(1):79–84CrossRef Awad SS (2009) Microbiology of infected acellular dermal matrix (AlloDerm) in patients requiring complex abdominal closure after emergency surgery. Surg Infect (Larchmt) 10(1):79–84CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Jin J, Rosen MJ, Blatnik J et al (2007) Use of acellular dermal matrix for complicated ventral hernia repair: does technique affect outcomes? J Am Coll Surg 205(5):654–660PubMedCrossRef Jin J, Rosen MJ, Blatnik J et al (2007) Use of acellular dermal matrix for complicated ventral hernia repair: does technique affect outcomes? J Am Coll Surg 205(5):654–660PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat van Geffen HJ, Simmermacher RK, van Vroonhoven TJ et al (2005) Surgical treatment of large contaminated abdominal wall defects. J Am Coll Surg 201(2):206–212PubMedCrossRef van Geffen HJ, Simmermacher RK, van Vroonhoven TJ et al (2005) Surgical treatment of large contaminated abdominal wall defects. J Am Coll Surg 201(2):206–212PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Butler CE, Burns NK, Campbell KT et al (2010) Comparison of cross-linked and non-cross-linked porcine acellular dermal matrices for ventral hernia repair. J Am Coll Surg 211(3):368–376PubMedCrossRef Butler CE, Burns NK, Campbell KT et al (2010) Comparison of cross-linked and non-cross-linked porcine acellular dermal matrices for ventral hernia repair. J Am Coll Surg 211(3):368–376PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Butler CE (2006) The role of bioprosthetics in abdominal wall reconstruction. Clin Plast Surg 33:199–211PubMedCrossRef Butler CE (2006) The role of bioprosthetics in abdominal wall reconstruction. Clin Plast Surg 33:199–211PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Orenstein S, Qiao Y, Kaur M et al (2010) In vitro activation of human peripheral blood mononuclear cells induced by human biologic meshes. J Surg Res 158:10–14PubMedCrossRef Orenstein S, Qiao Y, Kaur M et al (2010) In vitro activation of human peripheral blood mononuclear cells induced by human biologic meshes. J Surg Res 158:10–14PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Teller P, White TK (2009) The physiology of wound healing: injury through maturation. Surg Clin North Am 89(3):599–610PubMedCrossRef Teller P, White TK (2009) The physiology of wound healing: injury through maturation. Surg Clin North Am 89(3):599–610PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Byrnes MC, Irwin E, Carlson D et al (2011) Repair of high-risk incisional hernias and traumatic abdominal wall defects with porcine mesh. Am Surg 77:144–150PubMed Byrnes MC, Irwin E, Carlson D et al (2011) Repair of high-risk incisional hernias and traumatic abdominal wall defects with porcine mesh. Am Surg 77:144–150PubMed
23.
Zurück zum Zitat Limpert JN, Desai AR, Kumf AL et al (2009) Repair of abdominal wall defects with bovine pericardium. Am J Surg 198:60–65CrossRef Limpert JN, Desai AR, Kumf AL et al (2009) Repair of abdominal wall defects with bovine pericardium. Am J Surg 198:60–65CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Rosen MJ, Reynolds HL, Champagne B, Delaney CP (2010) A novel approach for the simultaneous repair of large midline incisional and parastomal hernias with biological mesh and retrorectus reconstruction. Am J Surg 199:416–420PubMedCrossRef Rosen MJ, Reynolds HL, Champagne B, Delaney CP (2010) A novel approach for the simultaneous repair of large midline incisional and parastomal hernias with biological mesh and retrorectus reconstruction. Am J Surg 199:416–420PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Blatnik J, Jin J, Rosen M (2008) Abdominal hernia repair with bridging acellular dermal matrix—an expensive hernia sac. Am J Surg 196(1):47–50PubMedCrossRef Blatnik J, Jin J, Rosen M (2008) Abdominal hernia repair with bridging acellular dermal matrix—an expensive hernia sac. Am J Surg 196(1):47–50PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Candage R, Jones K, Luchette FA et al (2008) Use of human acellular dermal matrix for hernia repair: friend of foe? Surgery 144(4):703–711PubMedCrossRef Candage R, Jones K, Luchette FA et al (2008) Use of human acellular dermal matrix for hernia repair: friend of foe? Surgery 144(4):703–711PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Pomahac B, Aflaki P (2010) Use of a non-cross-linked porcine dermal scaffold in abdominal wall reconstruction. Am J Surg 199(1):22–27PubMedCrossRef Pomahac B, Aflaki P (2010) Use of a non-cross-linked porcine dermal scaffold in abdominal wall reconstruction. Am J Surg 199(1):22–27PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
A Preliminary Comparison Study of Two Noncrosslinked Biologic Meshes Used in Complex Ventral Hernia Repairs
verfasst von
Mona Janfaza
Maureen Martin
Ruby Skinner
Publikationsdatum
01.08.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
World Journal of Surgery / Ausgabe 8/2012
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI
https://doi.org/10.1007/s00268-012-1576-2

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