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Erschienen in: Child's Nervous System 6/2009

01.06.2009 | Case-Based Update

Ollier disease

verfasst von: Luca D’Angelo, Luca Massimi, Alessandro Narducci, Concezio Di Rocco

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 6/2009

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Abstract

Background

Ollier disease is a rare, nonfamilial disorder characterized by multiple enchondromatosis with an asymmetric distribution and areas of dysplastic cartilage. Clinical manifestations usually start with local pain, bone swelling, and palpable bony masses, often associated with bone deformity. Intracranial enchondromas arise from the skull base because of its cartilage embryological derivation. Headache and cranial nerve palsy are the most prominent clinical findings. The only effective treatment is represented by surgery that allows to resect the tumors and to treat their complications, such as pathological fractures, growth defect, and neurological symptoms.

Method

We report on a 12-year-old boy affected with Ollier disease and operated on for a skull base enchondroma. The tumor was partially removed through a right pterional approach to the cavernous sinus. Serial postoperative magnetic resonance imaging showed an increasing residual tumor and the patient underwent radiation therapy.

Conclusion

Surgery remains the main therapy for intracranial enchondromas. Radiotherapy is required in case of sarcomatous evolution or when a gross total tumor resection is not feasible, as in the present case.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ahmed SK, Lee WC, Irving RM, Walsh AR (1999) Is Ollier’s disease an understaging of Maffucci’s syndrome? J Laryngol Otol 113:861–864PubMedCrossRef Ahmed SK, Lee WC, Irving RM, Walsh AR (1999) Is Ollier’s disease an understaging of Maffucci’s syndrome? J Laryngol Otol 113:861–864PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Barnes L (1991) Pathobiology of selected tumors of the base of the skull. Skull Base Surg 1(4):207–216PubMedCrossRef Barnes L (1991) Pathobiology of selected tumors of the base of the skull. Skull Base Surg 1(4):207–216PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Brackmann DE, Teufert KB (2006) Chondrosarcoma of the skull base: long term follow-up. Otol Neurotol 27:981–991PubMedCrossRef Brackmann DE, Teufert KB (2006) Chondrosarcoma of the skull base: long term follow-up. Otol Neurotol 27:981–991PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Brownlee RD, Sevick RJ, Rewcastle NB, Tranmer BI (1997) Intracranial chondroma. Am J Neuroradiol 18:889–893PubMed Brownlee RD, Sevick RJ, Rewcastle NB, Tranmer BI (1997) Intracranial chondroma. Am J Neuroradiol 18:889–893PubMed
5.
Zurück zum Zitat Cannon SR, Sweetnam DR (1985) Multiple chondrosarcomas in dyschondroplasia (Ollier’s disease). Cancer 55:836–840PubMedCrossRef Cannon SR, Sweetnam DR (1985) Multiple chondrosarcomas in dyschondroplasia (Ollier’s disease). Cancer 55:836–840PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Chang S, Prados MD (1994) Identical twins with Ollier’s disease and intracranial gliomas: case report. Neurosurgery 34(5):903–906PubMedCrossRef Chang S, Prados MD (1994) Identical twins with Ollier’s disease and intracranial gliomas: case report. Neurosurgery 34(5):903–906PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Cowan WK (1965) Malignant change and multiple metastases in Ollier’s disease. J Clin Pathol 18:650–653PubMedCrossRef Cowan WK (1965) Malignant change and multiple metastases in Ollier’s disease. J Clin Pathol 18:650–653PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dahlin DC, Unni KK (1986) Chondrosarcomas. In: Bone tumors. 4th ed. Springfield, IL: Thomas; 227–268 Dahlin DC, Unni KK (1986) Chondrosarcomas. In: Bone tumors. 4th ed. Springfield, IL: Thomas; 227–268
9.
Zurück zum Zitat Davidson TI, Kissin MW, Bradish CF, Westbury G (1985) Angiosarcoma arising in a patient with Maffucci syndrome. Eur J Surg Oncol 11(4):381–384PubMed Davidson TI, Kissin MW, Bradish CF, Westbury G (1985) Angiosarcoma arising in a patient with Maffucci syndrome. Eur J Surg Oncol 11(4):381–384PubMed
10.
Zurück zum Zitat Debus J, Shulz-Ertner D, Schad L, Essig M, Rhein B, Thillmann CO, Wannenmacher M (2000) Sterotactic fractionated radiotherapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Int J Radiat Oncol Biol Phys 47:591–596PubMedCrossRef Debus J, Shulz-Ertner D, Schad L, Essig M, Rhein B, Thillmann CO, Wannenmacher M (2000) Sterotactic fractionated radiotherapy for chordomas and chondrosarcomas of the skull base. Int J Radiat Oncol Biol Phys 47:591–596PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Dini LI, Isolan GR, Saraiva GA, Dini SA, Gallo P (2007) Maffucci’s syndrome complicated by intracranial chondrosarcoma. Arq Neuropsiquiatr 65(3B):816–821PubMed Dini LI, Isolan GR, Saraiva GA, Dini SA, Gallo P (2007) Maffucci’s syndrome complicated by intracranial chondrosarcoma. Arq Neuropsiquiatr 65(3B):816–821PubMed
12.
Zurück zum Zitat Flach HZ, Ginai AZ, Oosterhruis FW (2001) Maffucci syndrome: radiologic and pathologic findings. Radiographics 21:1311–1316 Flach HZ, Ginai AZ, Oosterhruis FW (2001) Maffucci syndrome: radiologic and pathologic findings. Radiographics 21:1311–1316
13.
Zurück zum Zitat Flemming DJ, Murphey MD (2000) Enchondroma and chondrosarcoma. Semin Musculoskelet Radiol 4:59–71PubMedCrossRef Flemming DJ, Murphey MD (2000) Enchondroma and chondrosarcoma. Semin Musculoskelet Radiol 4:59–71PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Gay E, Sekhar LN, Rubinstein E, Wright DC, Sen C, Janecka IP, Snyderman CH (1995) Chordomas and chondrosarcomas of the cranial base: results and follow-up of 60 patients. Neurosurgery 36(5):887–896PubMedCrossRef Gay E, Sekhar LN, Rubinstein E, Wright DC, Sen C, Janecka IP, Snyderman CH (1995) Chordomas and chondrosarcomas of the cranial base: results and follow-up of 60 patients. Neurosurgery 36(5):887–896PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Gell JS, Stannard MW, Ramnani DM, Bradshaw KD (1998) Juvenile granulosa cell tumor in a 13-year-old girl with enchondromatosis (Ollier’s disease): a case report. J Pediatr Adolesc Gynecol 11(3):147–150PubMed Gell JS, Stannard MW, Ramnani DM, Bradshaw KD (1998) Juvenile granulosa cell tumor in a 13-year-old girl with enchondromatosis (Ollier’s disease): a case report. J Pediatr Adolesc Gynecol 11(3):147–150PubMed
16.
Zurück zum Zitat Goodman SB, Bell RS, Fornasier VL, De Demeter D, Bateman JE (1984) Ollier’s disease with multiple sarcomatous transformations. Hum Pathol 15(1):91–93PubMed Goodman SB, Bell RS, Fornasier VL, De Demeter D, Bateman JE (1984) Ollier’s disease with multiple sarcomatous transformations. Hum Pathol 15(1):91–93PubMed
17.
Zurück zum Zitat Halal F, Azouz EM (1991) Generalized enchondromatosis in a boy with only platyspondyly in the father. Am J Med Genet 38:588–592PubMedCrossRef Halal F, Azouz EM (1991) Generalized enchondromatosis in a boy with only platyspondyly in the father. Am J Med Genet 38:588–592PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hofman S, Heeg M, Klein JP, Krikke AP (1998) Simultaneous occurrence of a supra- and an infratentorial glioma in a patient with Ollier’s disease: more evidence for non-mesodermal tumor predisposition in multiple enchondromatosis. Skeletal Radiol 27(12):688–691PubMedCrossRef Hofman S, Heeg M, Klein JP, Krikke AP (1998) Simultaneous occurrence of a supra- and an infratentorial glioma in a patient with Ollier’s disease: more evidence for non-mesodermal tumor predisposition in multiple enchondromatosis. Skeletal Radiol 27(12):688–691PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Hopyan S, Gokgoz N, Poon R, Gensure RC, Yu C, Cole WG, Bell RS, Juppner H, Andrulis IL, Wunder JS, Alman BA (2002) A mutant PTH/PTHrP type I receptor in enchondromatosis. Nat Genet 30:306–310PubMedCrossRef Hopyan S, Gokgoz N, Poon R, Gensure RC, Yu C, Cole WG, Bell RS, Juppner H, Andrulis IL, Wunder JS, Alman BA (2002) A mutant PTH/PTHrP type I receptor in enchondromatosis. Nat Genet 30:306–310PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Hug EB, Loredo LN, Slater JD, De Vries A, Grove RI, Schaefer RA, Rosenberg AE, Slater JM (1999) Proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcomas of the skull base. J Neurosurg 91(3):432–439PubMedCrossRef Hug EB, Loredo LN, Slater JD, De Vries A, Grove RI, Schaefer RA, Rosenberg AE, Slater JM (1999) Proton radiation therapy for chordoma and chondrosarcomas of the skull base. J Neurosurg 91(3):432–439PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Kaplan RP, Wang JT, Amron DM, Kaplan L (1993) Maffucci’s syndrome: two case reports with a literature review. J Am Acad Dermatol 29:894–899PubMedCrossRef Kaplan RP, Wang JT, Amron DM, Kaplan L (1993) Maffucci’s syndrome: two case reports with a literature review. J Am Acad Dermatol 29:894–899PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Koc F, Koc Z (2006) Ollier disease anaplastic mixed oligoastrocytoma: a rare association with brain tumors. Neurosurg Q 73(4):195–197CrossRef Koc F, Koc Z (2006) Ollier disease anaplastic mixed oligoastrocytoma: a rare association with brain tumors. Neurosurg Q 73(4):195–197CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Lee SY, Lim YC, Song MH, Seok JY, Lee WS, Choi EC (2005) Chondrosarcoma of head and neck. Yonsei Med J 46(2):228–232PubMedCrossRef Lee SY, Lim YC, Song MH, Seok JY, Lee WS, Choi EC (2005) Chondrosarcoma of head and neck. Yonsei Med J 46(2):228–232PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Lee YY, Van Tessel P (1989) Craniofacial chondrosarcomas: imaging findings in 15 untreated cases. Am J Neuroradiol 10:165–170PubMed Lee YY, Van Tessel P (1989) Craniofacial chondrosarcomas: imaging findings in 15 untreated cases. Am J Neuroradiol 10:165–170PubMed
25.
Zurück zum Zitat Lewis RJ, Ketcham AS (1973) Maffucci’s syndrome: functional and neoplastic significance. Case report and review of the literature. J Bone Joint Surg Am 55:1465–1479PubMed Lewis RJ, Ketcham AS (1973) Maffucci’s syndrome: functional and neoplastic significance. Case report and review of the literature. J Bone Joint Surg Am 55:1465–1479PubMed
27.
Zurück zum Zitat Maffucci A (1881) Di un caso di encondroma ed angioma multiplo. Mov Med Chir 3:399–412 Maffucci A (1881) Di un caso di encondroma ed angioma multiplo. Mov Med Chir 3:399–412
28.
Zurück zum Zitat Mahafza WS (2004) Multiple enchondromatosis Ollier’s disease with two primary brain tumors. Saudi Med J 25(9):1261–1263PubMed Mahafza WS (2004) Multiple enchondromatosis Ollier’s disease with two primary brain tumors. Saudi Med J 25(9):1261–1263PubMed
29.
Zurück zum Zitat Maroteaux P, Le Merrer M (2002) Les maladies osseuses de l’enfant. Medecine-Sciences, Flammarion, Paris Maroteaux P, Le Merrer M (2002) Les maladies osseuses de l’enfant. Medecine-Sciences, Flammarion, Paris
30.
Zurück zum Zitat Mellon CD, Carter JE, Owen DB (1988) Ollier’s disease and Maffucci’s syndrome: distinct entities or a continuum. J Neurol 235:376–378PubMedCrossRef Mellon CD, Carter JE, Owen DB (1988) Ollier’s disease and Maffucci’s syndrome: distinct entities or a continuum. J Neurol 235:376–378PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Meyers SP, Hirsch WL Jr, Curtin HD, Curtin HD, Banes L, Sekhar LN, Sen C (1992) Chondrosarcomas of the skull base: MR features. Am J Neuroradiol 13(6):1227–1236 Meyers SP, Hirsch WL Jr, Curtin HD, Curtin HD, Banes L, Sekhar LN, Sen C (1992) Chondrosarcomas of the skull base: MR features. Am J Neuroradiol 13(6):1227–1236
32.
Zurück zum Zitat Nishio S, Morioka T, Suzuki S, Takeshita I, Fukui M (1997) Thalamic gliomas: a clinicopathologic analysis of 20 cases with reference to patient age. Acta Neurochir (Wien) 139(4):336–342CrossRef Nishio S, Morioka T, Suzuki S, Takeshita I, Fukui M (1997) Thalamic gliomas: a clinicopathologic analysis of 20 cases with reference to patient age. Acta Neurochir (Wien) 139(4):336–342CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Noel G, Feuvret L, Calugaru V, Hadadi K, Baillet F, Mazeron JJ, Habrand JL (2004) Chondrosarcomas of the base of the skull in Ollier’s disease or Maffucci’s syndrome. Acta Oncol 43(8):705–710PubMedCrossRef Noel G, Feuvret L, Calugaru V, Hadadi K, Baillet F, Mazeron JJ, Habrand JL (2004) Chondrosarcomas of the base of the skull in Ollier’s disease or Maffucci’s syndrome. Acta Oncol 43(8):705–710PubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Noel G, Habrand JL, Jauffret E, de Crevoisier R, Dederke S, Mammar H, Haie-Méder C, Pontvert D, Hasboun D, Ferrand R, Boisserie G, Beaudré A, Gaboriaud G, Guedea F, Petriz L, Mazeron JJ (2003) Radiation therapy chordoma and chondrosarcomas of the skull base and cervical spine. Prognostic factors and patterns of failure. Strahlenther Onkol 179:241–248PubMedCrossRef Noel G, Habrand JL, Jauffret E, de Crevoisier R, Dederke S, Mammar H, Haie-Méder C, Pontvert D, Hasboun D, Ferrand R, Boisserie G, Beaudré A, Gaboriaud G, Guedea F, Petriz L, Mazeron JJ (2003) Radiation therapy chordoma and chondrosarcomas of the skull base and cervical spine. Prognostic factors and patterns of failure. Strahlenther Onkol 179:241–248PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Ollier L (1900) De la dyschondroplasie. Bull Soc De Chir de Lyon 3:22 Ollier L (1900) De la dyschondroplasie. Bull Soc De Chir de Lyon 3:22
36.
Zurück zum Zitat Ozisik YY, Meloni AM, Spanier SS, Bush CH, Kingsley KL, Sandberg AA (1998) Deletion 1p in a low-grade chondrosarcoma in a patient with Ollier disease. Cancer Genet Cytogenet 105:128–133PubMedCrossRef Ozisik YY, Meloni AM, Spanier SS, Bush CH, Kingsley KL, Sandberg AA (1998) Deletion 1p in a low-grade chondrosarcoma in a patient with Ollier disease. Cancer Genet Cytogenet 105:128–133PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Rawlings CE, Bullard DE, Burger PC, Friedman AH (1987) A case of Ollier’s disease associated with two intracranial gliomas. Neurosurgery 21(3):400–403PubMedCrossRef Rawlings CE, Bullard DE, Burger PC, Friedman AH (1987) A case of Ollier’s disease associated with two intracranial gliomas. Neurosurgery 21(3):400–403PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Reuter K, Weber AL (1981) Parasellar chondrosarcoma in a patient with Ollier’s disease. Neuroradiology 22(3):151–154PubMed Reuter K, Weber AL (1981) Parasellar chondrosarcoma in a patient with Ollier’s disease. Neuroradiology 22(3):151–154PubMed
39.
Zurück zum Zitat Russel DS, Rubinstein Lj (1989) Chondrosarcomas and chordoma. In: Russel DS, Rubinstein Lj (eds) Pathology of tumours of the nervous system. William & Wilkins, Baltimore, pp 819–821 Russel DS, Rubinstein Lj (1989) Chondrosarcomas and chordoma. In: Russel DS, Rubinstein Lj (eds) Pathology of tumours of the nervous system. William & Wilkins, Baltimore, pp 819–821
40.
Zurück zum Zitat Sarwar M, Swischuk LE, Schecter MM (1976) Intracranial chondromas. Am J Roentgenol 127:973–977 Sarwar M, Swischuk LE, Schecter MM (1976) Intracranial chondromas. Am J Roentgenol 127:973–977
41.
Zurück zum Zitat Schwartz HS, Zimmerman NB, Simon MA, Wroble RR, Millar EA, Bonfiglio M (1987) The malignant potential of enchondromatosis. J Bone Joint Surg Am 69(2):269–274PubMed Schwartz HS, Zimmerman NB, Simon MA, Wroble RR, Millar EA, Bonfiglio M (1987) The malignant potential of enchondromatosis. J Bone Joint Surg Am 69(2):269–274PubMed
42.
Zurück zum Zitat Shulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Thilmann C, Haberer T, Jakel O, Karger C, Kraft G, Wannenmacher M, Debus J (2004) Results of carbon ion radiotherapy in 152 patient. Int J Radiat Oncol Biol Phys 58:631–640 Shulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Thilmann C, Haberer T, Jakel O, Karger C, Kraft G, Wannenmacher M, Debus J (2004) Results of carbon ion radiotherapy in 152 patient. Int J Radiat Oncol Biol Phys 58:631–640
44.
Zurück zum Zitat Simsek S, Seckin H, Belin D (2002) Ollier’s disease with intracranial glioma. Turk Norosir Derg 12:66–69 Simsek S, Seckin H, Belin D (2002) Ollier’s disease with intracranial glioma. Turk Norosir Derg 12:66–69
45.
Zurück zum Zitat Stapleton SR, Wilkins PR, Archer DJ, Uttley D (1993) Chondrosarcoma of the skull base: a series of eight cases. Neurosurgery 32(3):348–355PubMedCrossRef Stapleton SR, Wilkins PR, Archer DJ, Uttley D (1993) Chondrosarcoma of the skull base: a series of eight cases. Neurosurgery 32(3):348–355PubMedCrossRef
46.
Zurück zum Zitat Sun TC, Swee RG, Shives TC, Unni KK (1985) Chondrosarcoma in Maffucci’s syndrome. J Bone Joint Surg Am 67:1214–1219PubMed Sun TC, Swee RG, Shives TC, Unni KK (1985) Chondrosarcoma in Maffucci’s syndrome. J Bone Joint Surg Am 67:1214–1219PubMed
47.
Zurück zum Zitat Tamimi HK, Bolen JW (1984) Enchondromatosis (Ollier’s disease) and ovarian juvenile granulosa cell tumor. Cancer 53:1605–1608PubMedCrossRef Tamimi HK, Bolen JW (1984) Enchondromatosis (Ollier’s disease) and ovarian juvenile granulosa cell tumor. Cancer 53:1605–1608PubMedCrossRef
48.
Zurück zum Zitat Van Nielen KM, de Jong BM (1999) A case of Ollier’s disease associated with two intracerebral low-grade gliomas. Clin Neurol Neurosurg 101(2):106–110PubMedCrossRef Van Nielen KM, de Jong BM (1999) A case of Ollier’s disease associated with two intracerebral low-grade gliomas. Clin Neurol Neurosurg 101(2):106–110PubMedCrossRef
49.
Zurück zum Zitat Vaz RM, Turner C (1986) Ollier disease (enchondromatosis) associated with ovarian juvenile granulose cell tumor and precocious pseudopuberty. J Pediatr 108:945–947PubMedCrossRef Vaz RM, Turner C (1986) Ollier disease (enchondromatosis) associated with ovarian juvenile granulose cell tumor and precocious pseudopuberty. J Pediatr 108:945–947PubMedCrossRef
50.
Zurück zum Zitat Walid MS, Troup EC (2008) Cerebellar anaplastic astrocytoma in a teenager with Ollier disease. J Neurooncol 89(1):59–62PubMedCrossRef Walid MS, Troup EC (2008) Cerebellar anaplastic astrocytoma in a teenager with Ollier disease. J Neurooncol 89(1):59–62PubMedCrossRef
51.
Zurück zum Zitat White MS, Martin PL, McLean TW (2008) Acute myelogenous leukemia associated with Ollier disease. Pediatr Blood Cancer 50(3):645–646PubMedCrossRef White MS, Martin PL, McLean TW (2008) Acute myelogenous leukemia associated with Ollier disease. Pediatr Blood Cancer 50(3):645–646PubMedCrossRef
52.
Zurück zum Zitat Whyte M (2003) Acquired disorders of cartilage and bone. American Society for bone and mineral research, Washington DC Whyte M (2003) Acquired disorders of cartilage and bone. American Society for bone and mineral research, Washington DC
Metadaten
Titel
Ollier disease
verfasst von
Luca D’Angelo
Luca Massimi
Alessandro Narducci
Concezio Di Rocco
Publikationsdatum
01.06.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 6/2009
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-009-0873-z

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