Skip to main content
Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery 4/2004

01.08.2004 | Original Article

Minimally invasive management of dysontogenetic hepatic cysts

verfasst von: Peter Kornprat, Herwig Cerwenka, Heinz Bacher, Azab El-Shabrawi, Manfred Tillich, Cord Langner, Hans Joerg Mischinger

Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery | Ausgabe 4/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Liver cysts occur with a prevalence of 4%–7% in the general population. Laparoscopic surgery is effective for solitary cysts and in selected patients with polycystic liver disease (PLD). We present our experience in the laparoscopic management of dysontogenetic cysts.

Patients and methods

Between 1994 and 2002, 36 patients were referred to our centre for the management of dysontogenetic cystic liver disease. Management was laparoscopic in 16 cases. Indications were solitary giant cysts (n=9) and PLD (n=7).

Results

Laparoscopic procedures were completed in 15 patients. Mean operating time was 90 min. There were no deaths. In one case there was an intraoperative complication: bleeding from a superficial hepatic vein necessitated conversion to an open procedure. There were two postoperative complications: one patient with biliary leakage, which was managed conservatively, and one patient with a pneumothorax caused by the cava catheter installed for anaesthesia. Median follow-up was 36 months. There was no symptomatic recurrence.

Conclusion

Laparoscopy can be recommended as the procedure of choice for symptomatic solitary giant cysts and PLD Gigot type I.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Caremani M, Vincenti A, Benci A, Sassoli S, Tacconi D (1996) Echographic epidemiology of non-parasitic hepatic cysts. J Clin Ultrasound 21:115–118 Caremani M, Vincenti A, Benci A, Sassoli S, Tacconi D (1996) Echographic epidemiology of non-parasitic hepatic cysts. J Clin Ultrasound 21:115–118
2.
Zurück zum Zitat Z’graggen K, Metzger A, Klaiber C (1991) Symptomatic simple cyst of the liver: treatment by laparoscopic surgery. Surg Endosc 5:224–225PubMed Z’graggen K, Metzger A, Klaiber C (1991) Symptomatic simple cyst of the liver: treatment by laparoscopic surgery. Surg Endosc 5:224–225PubMed
3.
Zurück zum Zitat Paterson-Brown S, Garden OJ (1991) Laser-assisted laparoscopic excision of liver cysts. Br J Surg 78:1047PubMed Paterson-Brown S, Garden OJ (1991) Laser-assisted laparoscopic excision of liver cysts. Br J Surg 78:1047PubMed
4.
Zurück zum Zitat Lange V, Meyer G, Rau H, Schildberg FW (1992) Minimal invasive Eingriffe bei solitären Lebercysten. Chirurg 63:349PubMed Lange V, Meyer G, Rau H, Schildberg FW (1992) Minimal invasive Eingriffe bei solitären Lebercysten. Chirurg 63:349PubMed
5.
Zurück zum Zitat Gigot JF, Legrand M, Hubens G, de Canniere L, Wibin E, Deweer F, Druart ML, Bertrand C, Devrieendt H, Droissart R, Tugilimana M, Hauters P, Vereecken L (1996) Laparoscopic treatment of nonparasitic liver cysts: adequate selection of patients and surgical technique. World J Surg 20:556–561CrossRefPubMed Gigot JF, Legrand M, Hubens G, de Canniere L, Wibin E, Deweer F, Druart ML, Bertrand C, Devrieendt H, Droissart R, Tugilimana M, Hauters P, Vereecken L (1996) Laparoscopic treatment of nonparasitic liver cysts: adequate selection of patients and surgical technique. World J Surg 20:556–561CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Gigot JF, Jadoul P, Que F, Van Beers BE, Etienne J, Horsmanns Y, Collard A, Geubel A, Pringot J, Kestens PJ (1997) Is fenestration the most adequate operation for long-term management? Ann Surg 225:286–294CrossRefPubMed Gigot JF, Jadoul P, Que F, Van Beers BE, Etienne J, Horsmanns Y, Collard A, Geubel A, Pringot J, Kestens PJ (1997) Is fenestration the most adequate operation for long-term management? Ann Surg 225:286–294CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Koperna T, Vogl S, Satzinger U, Schulz F (1997) Nonparasitic cysts of the liver: results and options of surgical treatment. World J Surg 21:850–855CrossRefPubMed Koperna T, Vogl S, Satzinger U, Schulz F (1997) Nonparasitic cysts of the liver: results and options of surgical treatment. World J Surg 21:850–855CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Fabiani P, Mazza D, Toouli J, Bartels M, Gugenheim J, Mouiel J (1997) Laparoscopic fenestration of symptomatic non-parasitic cysts of the liver. Br J Surg 84:321–322CrossRefPubMed Fabiani P, Mazza D, Toouli J, Bartels M, Gugenheim J, Mouiel J (1997) Laparoscopic fenestration of symptomatic non-parasitic cysts of the liver. Br J Surg 84:321–322CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Martin IJ, McKinley AJ, Currie EJ, Holmes P, Garden J (1998) Tailoring the management of nonparasitic liver cysts. Ann Surg 228:167–172CrossRefPubMed Martin IJ, McKinley AJ, Currie EJ, Holmes P, Garden J (1998) Tailoring the management of nonparasitic liver cysts. Ann Surg 228:167–172CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Gigot JF, Metairie S, Etienne J, Horsmanns Y, van Beers BE, Sempoux C, Deprez P, Materne R, Geubel A, Glineur D, Gianello P (2001) The surgical management of congenital liver cysts. Surg Endosc 15:357–363CrossRefPubMed Gigot JF, Metairie S, Etienne J, Horsmanns Y, van Beers BE, Sempoux C, Deprez P, Materne R, Geubel A, Glineur D, Gianello P (2001) The surgical management of congenital liver cysts. Surg Endosc 15:357–363CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Berends FJ, Meijer S, Prevoo W, Bonjer HJ, Cuesta MA (2001) Technical considerations in laparoscopic liver surgery. Surg Endosc 15:794–798CrossRefPubMed Berends FJ, Meijer S, Prevoo W, Bonjer HJ, Cuesta MA (2001) Technical considerations in laparoscopic liver surgery. Surg Endosc 15:794–798CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Zacherl J, Scheuba C, Imhof M, Jakesz R, Függer R (2001) Long-term results after laparoscopic unroofing of solitary symptomatic congenital liver cysts. Surg Endosc 14:59–62CrossRef Zacherl J, Scheuba C, Imhof M, Jakesz R, Függer R (2001) Long-term results after laparoscopic unroofing of solitary symptomatic congenital liver cysts. Surg Endosc 14:59–62CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Ammori BJ, Jenkins BL, Lim PCM, Prasad KR, Pollard SG, Lodge PA (2002) Surgical strategy for cystic diseases of the liver in a Western hepatobiliary center. World J Surg 26:462–469CrossRefPubMed Ammori BJ, Jenkins BL, Lim PCM, Prasad KR, Pollard SG, Lodge PA (2002) Surgical strategy for cystic diseases of the liver in a Western hepatobiliary center. World J Surg 26:462–469CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Tan YM, Ooi LL, Soo KC, Mack POP (2002) Does laparoscopic fenestration provide long-term alleviation for symptomatic cystic disease of the liver. ANZ J Surg 72:743–745CrossRefPubMed Tan YM, Ooi LL, Soo KC, Mack POP (2002) Does laparoscopic fenestration provide long-term alleviation for symptomatic cystic disease of the liver. ANZ J Surg 72:743–745CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Duca S, Cazacu M, Vlad L, Paraion I, Iancu C, Toganel D, Rusu C (1993) Nonparasitic abdominal serous cysts. A multiple case report. Acta Chir Belg 93:18PubMed Duca S, Cazacu M, Vlad L, Paraion I, Iancu C, Toganel D, Rusu C (1993) Nonparasitic abdominal serous cysts. A multiple case report. Acta Chir Belg 93:18PubMed
16.
Zurück zum Zitat Sanfellipo PM, Beahrs OH, Weiland LH (1974) Cystic disease of the liver. Ann Surg 179:922–925PubMed Sanfellipo PM, Beahrs OH, Weiland LH (1974) Cystic disease of the liver. Ann Surg 179:922–925PubMed
17.
Zurück zum Zitat Tahvanainen P, Tahvanainen E, Reijonen H, Halme L, Kaariainen H, Hockerstedt K (2003) Polycystic liver disease is genetically heterogeneous: clinical and linkage studies in eight Finnish families. J Hepatol 38:39–43CrossRefPubMed Tahvanainen P, Tahvanainen E, Reijonen H, Halme L, Kaariainen H, Hockerstedt K (2003) Polycystic liver disease is genetically heterogeneous: clinical and linkage studies in eight Finnish families. J Hepatol 38:39–43CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Li A, Davila S, Furu L, Quian Q, Tian X, Kamath PS, King BF, Torres VE, Somlo S (2003) Mutations in PRKCSH cause isolated autosomal dominant polycystic liver disease. Am J Hum Genet 72:691–703CrossRefPubMed Li A, Davila S, Furu L, Quian Q, Tian X, Kamath PS, King BF, Torres VE, Somlo S (2003) Mutations in PRKCSH cause isolated autosomal dominant polycystic liver disease. Am J Hum Genet 72:691–703CrossRefPubMed
19.
20.
Zurück zum Zitat Lin TY, Chen CC, Wang SM (1968) Treatment of non-parasitic cystic disease of the liver: a new approach to therapy with polycystic liver. Ann Surg 168:921PubMed Lin TY, Chen CC, Wang SM (1968) Treatment of non-parasitic cystic disease of the liver: a new approach to therapy with polycystic liver. Ann Surg 168:921PubMed
21.
Zurück zum Zitat Hansen P, Bhoyrul S, Legha P, Wetter A, Way LW(1997) Laparoscopic treatment of liver cysts. J Gastrointest Surg 1:53–47CrossRef Hansen P, Bhoyrul S, Legha P, Wetter A, Way LW(1997) Laparoscopic treatment of liver cysts. J Gastrointest Surg 1:53–47CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Diez J, Decoud J, Gutierrez L, Suhl A, Merello J (1998) Laparoscopic treatment of symptomatic cysts of the liver. Br J Surg 85:25–27CrossRefPubMed Diez J, Decoud J, Gutierrez L, Suhl A, Merello J (1998) Laparoscopic treatment of symptomatic cysts of the liver. Br J Surg 85:25–27CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Minimally invasive management of dysontogenetic hepatic cysts
verfasst von
Peter Kornprat
Herwig Cerwenka
Heinz Bacher
Azab El-Shabrawi
Manfred Tillich
Cord Langner
Hans Joerg Mischinger
Publikationsdatum
01.08.2004
Erschienen in
Langenbeck's Archives of Surgery / Ausgabe 4/2004
Print ISSN: 1435-2443
Elektronische ISSN: 1435-2451
DOI
https://doi.org/10.1007/s00423-004-0506-7

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2004

Langenbeck's Archives of Surgery 4/2004 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.