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Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences
Erschienen in: Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences 4/2010

01.07.2010 | Topics

Single HCC smaller than 2 cm: surgery or ablation

Interventional oncologist’s perspective

verfasst von: Tito Livraghi

Erschienen in: Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences | Ausgabe 4/2010

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Abstract

In the EASL and AASLD guidelines, hepatic resection (HR) is considered the first option for patients in stage 0 (very early HCC). This statement was not based on randomized controlled trials (RCTs) versus other therapies, but on the oncological assumption that HR is the better procedure for obtaining complete tumor ablation including a safety margin. Subsequently, three RCTs compared percutaneous radiofrequency ablation (RFA) versus HR in patients with early HCC. All failed to demonstrate better survival in favor of HR, even though the larger size of the early stage needs a larger area of necrosis. A recent study focused on stage 0 demonstrated a sustained local complete response after RFA comparable with that of HR. All these trials established that RFA is less invasive and associated with lower complication rates and lower costs. These data suggest that RFA can be considered the first option for operable patients with very early HCC. Other options (HR, PEI, selective TAE/TACE) can be used as salvage therapy for the few cases in which RFA is unsuccessful or unfeasible.
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Metadaten
Titel
Single HCC smaller than 2 cm: surgery or ablation
Interventional oncologist’s perspective
verfasst von
Tito Livraghi
Publikationsdatum
01.07.2010
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences / Ausgabe 4/2010
Print ISSN: 1868-6974
Elektronische ISSN: 1868-6982
DOI
https://doi.org/10.1007/s00534-009-0244-x

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