Aktuelle Überlegungen zur Behandlung von OSG-Frakturen

Ziel der Behandlung von Frakturen des oberen Sprunggelenks ist die präzise Wiederherstellung der Gelenkmechanik. Exakte anatomische Reposition und stabile Retention der knöchernen Verletzungen gelten dabei als Eckpfeiler der operativen Behandlung. Seit den Arbeiten von Lauge-Hansen verfügen wir über ein umfassenderes Verständnis des Gesamtausmaßes dieser Verletzung. Diese einfache und sinnvolle Klassifikation findet allerdings bei der präoperativen Therapieplanung nur selten Berücksichtigung. Auch wurden, seit Beginn der Ära von Kernspin- und Computertomographie, nur von wenigen Anstrengungen unternommen, die Ergebnisse der empirischen Arbeiten von Lauge-Hansen auch wissenschaftlich zu überprüfen. Ebenso verbleiben viele Zusammenhänge zwischen Fraktur- und Band(fehl)heilung sowie Arthrose bis dato unbekannt und bedürfen einer systematischen Analyse.