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Trauma und Berufskrankheit
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit 3/2012

01.05.2012 | Übersichten

Verletzungen am proximalen Radius

Therapieprinzipien, Komplikationen, Fallstricke und Korrekturoperationen

verfasst von: Prof. Dr. L.M. Wessel

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Sonderheft 3/2012

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Zusammenfassung

Knöcherne Verletzungen im Ellenbogengelenkbereich im Kindesalter sind selten, aber gefürchtet, da sie häufig mit Komplikationen einhergehen und eine schlechte Spontankorrektur aufweisen. Gegenüber Erwachsenen bestehen erhebliche Unterschiede in Verletzungsmuster, Therapie und Prognose. Vergleichsaufnahmen der nicht verletzen Gegenseite sind grundsätzlich abzulehnen. Die Subluxation des Radiuskopfs (Chassaignac-Verletzung) tritt nur im Kleinkindesalter auf und sollte stets klinisch diagnostiziert werden. Sie wird durch Hyperpronation des Unterarms behandelt. Frakturen des proximalen Radius (Radiuskopffraktur) im Kindesalter kommen fast ausschließlich als Radiushalsfrakturen (metaphysär oder Fugenlösungen) vor. Wegen der Beeinträchtigung der Durchblutung sind Kopfumbaustörungen häufig. Die besten Ergebnisse werden mit der konservativen Therapie erzielt. Die Monteggia-Fraktur hat im Kindesalter eine bessere Prognose als bei Erwachsenen, vorausgesetzt die Radiuskopfluxation wird richtig diagnostiziert. Eine konservative Behandlung ist in etwa 50% der Fälle möglich. Korrekturoperationen nach übersehener Verletzung sind mittels Fixateur-externe-Einsatz möglich, zeigen aber schlechtere Ergebnisse als nach regelrechter Erstbehandlung.
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Metadaten
Titel
Verletzungen am proximalen Radius
Therapieprinzipien, Komplikationen, Fallstricke und Korrekturoperationen
verfasst von
Prof. Dr. L.M. Wessel
Publikationsdatum
01.05.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe Sonderheft 3/2012
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI
https://doi.org/10.1007/s10039-012-1839-z

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