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Erschienen in: HAND 3/2011

01.09.2011 | Surgery Articles

Complications with the use of Artelon in thumb CMC joint arthritis

verfasst von: Sylvan Clarke, William Hagberg, Robert A. Kaufmann, Aaron Grand, Ronit Wollstein

Erschienen in: HAND | Ausgabe 3/2011

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Abstract

Background

Complications with the use of the Artelon spacer in thumb carpometacarpal (CMC) joint arthritis include inflammation, osteolysis, and persistent pain. We evaluated our short-term results and complications.

Methods

A retrospective review of 29 patients was performed. Pre- and postoperative radiographs, operative techniques, complications, and subsequent surgeries were analyzed. Pearson’s and chi-squared testing was used to identify associations between complications and surgical technique or preoperative radiographic criteria. The average age was age 51 ± 7.7 (34–66), average follow-up was 8 months (1–26).

Results

Twelve patients sustained complications. Nine patients displayed postoperative osteolysis. Four patients underwent conversion to CMC suspensionplasty due to persistent pain. The rate of revision surgery and radiographic postoperative osteolysis were not significantly associated with preoperative arthritis grade, metacarpal subluxation, or surgical techniques: fixation method, the bony surface(s) involved in the osteotomy, or spacer modifications.

Conclusions

Our study found a significant short-term complication rate following Artelon spacer arthroplasty of the CMC joint. This is higher than previously described. We could not identify any factors that were significantly associated with the complications. It is possible that the inherent instability of the joint or the material of the spacer is involved in implant failure. Further study is necessary to better define the indications for use and specific techniques for the use of the implant.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Amadio PC. What’s new in hand surgery. J Bone Joint Surg. 2008;90A:453–7.CrossRef Amadio PC. What’s new in hand surgery. J Bone Joint Surg. 2008;90A:453–7.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Choung EW, Tan V. Foreign-body reaction to the Artelon CMC joint spacer: case report. J Hand Surg. 2008;33A:1617–20. Choung EW, Tan V. Foreign-body reaction to the Artelon CMC joint spacer: case report. J Hand Surg. 2008;33A:1617–20.
3.
Zurück zum Zitat Diao E. Foreign-body reaction to the Artelon CMC joint spacer. J Hand Surg. 2009;34A:1158–9. author reply 1159-1160. Diao E. Foreign-body reaction to the Artelon CMC joint spacer. J Hand Surg. 2009;34A:1158–9. author reply 1159-1160.
4.
Zurück zum Zitat Eaton RG, Littler JW. Ligament reconstruction for the painful thumb carpometacarpal joint. J Bone Joint Surg. 1973;55A:1655–66. Eaton RG, Littler JW. Ligament reconstruction for the painful thumb carpometacarpal joint. J Bone Joint Surg. 1973;55A:1655–66.
5.
Zurück zum Zitat Ferrari B, Steffee AD. Trapeziometacarpal total joint replacement using the Steffee prosthesis. J Bone Joint Surg. 1986;68A:1177–84. Ferrari B, Steffee AD. Trapeziometacarpal total joint replacement using the Steffee prosthesis. J Bone Joint Surg. 1986;68A:1177–84.
6.
Zurück zum Zitat Heyworth BE, Jobin CM, Monica JT, et al. Long-term follow-up of basal joint resection arthroplasty of the thumb with transfer of the abductor pollicis brevis origin to the flexor carpi radialis tendon. J Hand Surg. 2009;34A:1021–8. Heyworth BE, Jobin CM, Monica JT, et al. Long-term follow-up of basal joint resection arthroplasty of the thumb with transfer of the abductor pollicis brevis origin to the flexor carpi radialis tendon. J Hand Surg. 2009;34A:1021–8.
7.
Zurück zum Zitat Hofammann DY, Ferlic DC, Clayton ML. Arthroplasty of the basal joint of the thumb using a silicone prosthesis. Long-term follow-up. J Bone Joint Surg. 1987;69A:993–7. Hofammann DY, Ferlic DC, Clayton ML. Arthroplasty of the basal joint of the thumb using a silicone prosthesis. Long-term follow-up. J Bone Joint Surg. 1987;69A:993–7.
8.
Zurück zum Zitat Jorheim M, Isaxon I, Flondell M, et al. Short-term outcomes of trapeziometacarpal artelon implant compared with tendon suspension interposition arthroplasty for osteoarthritis: a matched cohort study. J Hand Surg. 2009;34A:1381–7. Jorheim M, Isaxon I, Flondell M, et al. Short-term outcomes of trapeziometacarpal artelon implant compared with tendon suspension interposition arthroplasty for osteoarthritis: a matched cohort study. J Hand Surg. 2009;34A:1381–7.
9.
Zurück zum Zitat Liljensten E, Gisselfalt K, Edberg B, et al. Studies of polyurethane urea bands for ACL reconstruction. J Mater Sci Mater Med. 2002;13:351–9.PubMedCrossRef Liljensten E, Gisselfalt K, Edberg B, et al. Studies of polyurethane urea bands for ACL reconstruction. J Mater Sci Mater Med. 2002;13:351–9.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Nilsson A, Liljensten E, Bergstrom C, et al. Results from a degradable TMC joint Spacer (Artelon) compared with tendon arthroplasty. J Hand Surg. 2005;30A:380–9. Nilsson A, Liljensten E, Bergstrom C, et al. Results from a degradable TMC joint Spacer (Artelon) compared with tendon arthroplasty. J Hand Surg. 2005;30A:380–9.
11.
Zurück zum Zitat Sollerman C, Hasselgren G, Westermark J, et al. Replacement of the os trapezium by polyurethane implants. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1993;27:217–21.PubMedCrossRef Sollerman C, Hasselgren G, Westermark J, et al. Replacement of the os trapezium by polyurethane implants. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1993;27:217–21.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Tomaino MM, Pellegrini Jr VD, Burton RI. Arthroplasty of the basal joint of the thumb. Long-term follow-up after ligament reconstruction with tendon interposition. J Bone Joint Surg. 1995;77A:346–55. Tomaino MM, Pellegrini Jr VD, Burton RI. Arthroplasty of the basal joint of the thumb. Long-term follow-up after ligament reconstruction with tendon interposition. J Bone Joint Surg. 1995;77A:346–55.
Metadaten
Titel
Complications with the use of Artelon in thumb CMC joint arthritis
verfasst von
Sylvan Clarke
William Hagberg
Robert A. Kaufmann
Aaron Grand
Ronit Wollstein
Publikationsdatum
01.09.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
HAND / Ausgabe 3/2011
Print ISSN: 1558-9447
Elektronische ISSN: 1558-9455
DOI
https://doi.org/10.1007/s11552-011-9332-x

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