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Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery 12/2015

01.12.2015 | Original Article

The relationship between perioperative administration of inhaled corticosteroid and postoperative respiratory complications after pulmonary resection for non-small-cell lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease

verfasst von: Keiji Yamanashi, Satoshi Marumo, Tsuyoshi Shoji, Takamasa Fukui, Ryota Sumitomo, Yosuke Otake, Minoru Sakuramoto, Motonari Fukui, Cheng-Long Huang

Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery | Ausgabe 12/2015

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Abstract

Objectives

Inhaled corticosteroid (ICS) treatment has been shown to increase the risk of respiratory complications in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, the effects of perioperative ICS treatment on postoperative respiratory complications after lung cancer surgery have not been elucidated. The aim of this study was to investigate whether perioperative ICS treatment would increase the risk of postoperative respiratory complications after lung cancer surgery in patients with COPD.

Methods

We retrospectively analyzed 174 consecutive COPD patients with non-small-cell lung cancer (NSCLC) who underwent lobectomy or segmentectomy between January 2007 and December 2014. Subjects were grouped based on whether or not they were administered perioperative ICS treatment. Postoperative cardiopulmonary complications were compared between the groups.

Results

There were no statistically significant differences in the incidence of postoperative respiratory complications (P = 0.573) between the perioperative ICS treatment group (n = 16) and the control group (n = 158). Perioperative ICS treatment was not significantly associated with postoperative respiratory complications in the univariate or multivariate analysis (odds ratio [OR] = 0.553, 95 % confidence interval [CI] = 0.069–4.452, P = 0.578; OR = 0.635, 95 % CI = 0.065–6.158, P = 0.695, respectively). Kaplan–Meier analysis showed that there were no statistically significant differences in the postoperative respiratory complications-free durations between the groups (P = 0.566), even after propensity score matching (P = 0.551).

Conclusion

There was no relationship between perioperative ICS administration and the incidences of postoperative respiratory complications after surgical resection for NSCLC in COPD patients.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Jen R, Rennard SI, Sin DD. Effects of inhaled corticosteroids on airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:587–95.PubMedCentralPubMed Jen R, Rennard SI, Sin DD. Effects of inhaled corticosteroids on airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2012;7:587–95.PubMedCentralPubMed
2.
Zurück zum Zitat Sugiura H, Ichinose M, Yamagata S, Koarai A, Shirato K, Hattori T. Correlation between change in pulmonary function and suppression of reactive nitrogen species production following steroid treatment in COPD. Thorax. 2003;58:299–305.PubMedCentralCrossRefPubMed Sugiura H, Ichinose M, Yamagata S, Koarai A, Shirato K, Hattori T. Correlation between change in pulmonary function and suppression of reactive nitrogen species production following steroid treatment in COPD. Thorax. 2003;58:299–305.PubMedCentralCrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Sin DD, McAlister FA, Man SF, Anthonisen NR. Contemporary management of chronic obstructive pulmonary disease: scientific review. JAMA. 2003;290:2301–12.CrossRefPubMed Sin DD, McAlister FA, Man SF, Anthonisen NR. Contemporary management of chronic obstructive pulmonary disease: scientific review. JAMA. 2003;290:2301–12.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Young RP, Hopkins RJ, Christmas T, Black PN, Metcalf P, Gamble GD. COPD prevalence is increased in lung cancer, independent of age, sex and smoking history. Eur Respir J. 2009;34:380–6.CrossRefPubMed Young RP, Hopkins RJ, Christmas T, Black PN, Metcalf P, Gamble GD. COPD prevalence is increased in lung cancer, independent of age, sex and smoking history. Eur Respir J. 2009;34:380–6.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Yamada Y, Sekine Y, Suzuki H, Iwata T, Chiyo M, Nakajima T, et al. Trends of bacterial colonisation and the risk of postoperative pneumonia in lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Cardiothorac Surg. 2010;37:752–7.CrossRefPubMed Yamada Y, Sekine Y, Suzuki H, Iwata T, Chiyo M, Nakajima T, et al. Trends of bacterial colonisation and the risk of postoperative pneumonia in lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Cardiothorac Surg. 2010;37:752–7.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Sekine Y, Behnia M, Fujisawa T. Impact of COPD on pulmonary complications and on long-term survival of patients undergoing surgery for NSCLC. Lung Cancer. 2002;37:95–101.CrossRefPubMed Sekine Y, Behnia M, Fujisawa T. Impact of COPD on pulmonary complications and on long-term survival of patients undergoing surgery for NSCLC. Lung Cancer. 2002;37:95–101.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Belda J, Cavalcanti M, Ferrer M, Serra M, Puig de la Bellacasa J, Canalis E, et al. Bronchial colonization and postoperative respiratory infections in patients undergoing lung cancer surgery. Chest. 2005;128:1571–9.CrossRefPubMed Belda J, Cavalcanti M, Ferrer M, Serra M, Puig de la Bellacasa J, Canalis E, et al. Bronchial colonization and postoperative respiratory infections in patients undergoing lung cancer surgery. Chest. 2005;128:1571–9.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Duque JL, Ramos G, Castrodeza J, Cerezal J, Castanedo M, Yuste MG, et al. Early complications in surgical treatment of lung cancer: a prospective, multicenter study. Grupo Cooperativo de Carcinoma Broncogenico de la Sociedad Espanola de Neumologia y Cirugia Toracica. Ann Thorac Surg. 1997;63:944–50.CrossRefPubMed Duque JL, Ramos G, Castrodeza J, Cerezal J, Castanedo M, Yuste MG, et al. Early complications in surgical treatment of lung cancer: a prospective, multicenter study. Grupo Cooperativo de Carcinoma Broncogenico de la Sociedad Espanola de Neumologia y Cirugia Toracica. Ann Thorac Surg. 1997;63:944–50.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Turner MO. Inhaled corticosteroids and pneumonia in COPD: an association looking for evidence. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177:555–6 (author reply 556).CrossRefPubMed Turner MO. Inhaled corticosteroids and pneumonia in COPD: an association looking for evidence. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177:555–6 (author reply 556).CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Drummond MB, Dasenbrook EC, Pitz MW, Murphy DJ, Fan E. Inhaled corticosteroids in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2008;300:2407–16.CrossRefPubMed Drummond MB, Dasenbrook EC, Pitz MW, Murphy DJ, Fan E. Inhaled corticosteroids in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2008;300:2407–16.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Woodhead M. Inhaled corticosteroids cause pneumonia…or do they? Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:111–2.CrossRefPubMed Woodhead M. Inhaled corticosteroids cause pneumonia…or do they? Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:111–2.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Ernst P, Gonzalez AV, Brassard P, Suissa S. Inhaled corticosteroid use in chronic obstructive pulmonary disease and the risk of hospitalization for pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:162–6.CrossRefPubMed Ernst P, Gonzalez AV, Brassard P, Suissa S. Inhaled corticosteroid use in chronic obstructive pulmonary disease and the risk of hospitalization for pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:162–6.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Vestbo J, Hurd SS, Agusti AG, Jones PW, Vogelmeier C, Anzueto A, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187:347–65.CrossRefPubMed Vestbo J, Hurd SS, Agusti AG, Jones PW, Vogelmeier C, Anzueto A, et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2013;187:347–65.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Nojiri T, Inoue M, Yamamoto K, Maeda H, Takeuchi Y, Funakoshi Y, et al. B-type natriuretic Peptide as a predictor of postoperative cardiopulmonary complications in elderly patients undergoing pulmonary resection for lung cancer. Ann Thorac Surg. 2011;92:1051–5.CrossRefPubMed Nojiri T, Inoue M, Yamamoto K, Maeda H, Takeuchi Y, Funakoshi Y, et al. B-type natriuretic Peptide as a predictor of postoperative cardiopulmonary complications in elderly patients undergoing pulmonary resection for lung cancer. Ann Thorac Surg. 2011;92:1051–5.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Calverley PM, Anderson JA, Celli B, Ferguson GT, Jenkins C, Jones PW, et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2007;356:775–89.CrossRefPubMed Calverley PM, Anderson JA, Celli B, Ferguson GT, Jenkins C, Jones PW, et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2007;356:775–89.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Burge PS, Calverley PM, Jones PW, Spencer S, Anderson JA, Maslen TK. Randomised, double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. BMJ. 2000;320:1297–303.PubMedCentralCrossRefPubMed Burge PS, Calverley PM, Jones PW, Spencer S, Anderson JA, Maslen TK. Randomised, double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. BMJ. 2000;320:1297–303.PubMedCentralCrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Whitford H, Orsida B, Kotsimbos T, Pais M, Ward C, Zheng L, et al. Bronchoalveolar lavage cellular profiles in lung transplantation: the effect of inhaled corticosteroids. Ann Transplant. 2000;5:31–7.PubMed Whitford H, Orsida B, Kotsimbos T, Pais M, Ward C, Zheng L, et al. Bronchoalveolar lavage cellular profiles in lung transplantation: the effect of inhaled corticosteroids. Ann Transplant. 2000;5:31–7.PubMed
18.
Zurück zum Zitat van Rensen EL, Straathof KC, Veselic-Charvat MA, Zwinderman AH, Bel EH, Sterk PJ. Effect of inhaled steroids on airway hyperresponsiveness, sputum eosinophils, and exhaled nitric oxide levels in patients with asthma. Thorax. 1999;54:403–8.PubMedCentralCrossRefPubMed van Rensen EL, Straathof KC, Veselic-Charvat MA, Zwinderman AH, Bel EH, Sterk PJ. Effect of inhaled steroids on airway hyperresponsiveness, sputum eosinophils, and exhaled nitric oxide levels in patients with asthma. Thorax. 1999;54:403–8.PubMedCentralCrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Tinkelman DG, Bronsky EA, Gross G, Schoenwetter WF, Spector SL. Efficacy and safety of budesonide inhalation powder (Pulmicort Turbuhaler) during 52 weeks of treatment in adults and children with persistent asthma. J Asthma. 2003;40:225–36.CrossRefPubMed Tinkelman DG, Bronsky EA, Gross G, Schoenwetter WF, Spector SL. Efficacy and safety of budesonide inhalation powder (Pulmicort Turbuhaler) during 52 weeks of treatment in adults and children with persistent asthma. J Asthma. 2003;40:225–36.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Kew KM, Seniukovich A. Inhaled steroids and risk of pneumonia for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;3:CD010115.PubMed Kew KM, Seniukovich A. Inhaled steroids and risk of pneumonia for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;3:CD010115.PubMed
21.
Zurück zum Zitat Decramer ML, Hanania NA, Lotvall JO, Yawn BP. The safety of long-acting beta2-agonists in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2013;8:53–64.PubMedCentralCrossRefPubMed Decramer ML, Hanania NA, Lotvall JO, Yawn BP. The safety of long-acting beta2-agonists in the treatment of stable chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2013;8:53–64.PubMedCentralCrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Jeon JH, Kang CH, Kim HS, Seong YW, Park IK, Kim YT, et al. Video-assisted thoracoscopic lobectomy in non-small-cell lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease is associated with lower pulmonary complications than open lobectomy: a propensity score-matched analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;45:640–5.CrossRefPubMed Jeon JH, Kang CH, Kim HS, Seong YW, Park IK, Kim YT, et al. Video-assisted thoracoscopic lobectomy in non-small-cell lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease is associated with lower pulmonary complications than open lobectomy: a propensity score-matched analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;45:640–5.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
The relationship between perioperative administration of inhaled corticosteroid and postoperative respiratory complications after pulmonary resection for non-small-cell lung cancer in patients with chronic obstructive pulmonary disease
verfasst von
Keiji Yamanashi
Satoshi Marumo
Tsuyoshi Shoji
Takamasa Fukui
Ryota Sumitomo
Yosuke Otake
Minoru Sakuramoto
Motonari Fukui
Cheng-Long Huang
Publikationsdatum
01.12.2015
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
General Thoracic and Cardiovascular Surgery / Ausgabe 12/2015
Print ISSN: 1863-6705
Elektronische ISSN: 1863-6713
DOI
https://doi.org/10.1007/s11748-015-0593-0

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