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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 12/2012

01.11.2012 | Head and Neck Oncology

Robot-assisted Supraomohyoid Neck Dissection via a Modified Face-lift or Retroauricular Approach in Early-stage cN0 Squamous Cell Carcinoma of the Oral Cavity: A Comparative Study with Conventional Technique

verfasst von: Hyoung Shin Lee, MD, Won Shik Kim, MD, Hyun Jun Hong, MD, Myung Jin Ban, MD, Dongwon Lee, MD, Yoon Woo Koh, MD, PhD, Eun Chang Choi, MD, PhD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 12/2012

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Abstract

Background

Supraomohyoid neck dissection (SOND) in clinical N0 (cN0) neck of oral cavity squamous cell carcinoma (SCC) is performed by many head and neck surgeons showing improved regional control and disease-specific survival. However, disfiguring neck scars have been accepted to be unavoidable. In this study, we sought to introduce and evaluate the feasibility of our surgical technique to hide the external scar of neck dissection using the robotic system via a modified face-lift or retroauricular approach.

Methods

Twenty-six patients with cN0 oral cavity SCC were divided into two groups of robot-assisted neck dissection and conventional neck dissection via external cervical incision. The operation time, amount and duration of drainage, length of hospital stay, complications, number of retrieved lymph nodes, and satisfaction scores were compared.

Results

Mean operation time was longer in the robot-assisted group (157 ± 22 min) than the conventional group (78 ± 16 min) (P < 0.001). However, the amount and duration of drainage, hospital stay, retrieved lymph nodes, and complications were comparable. Because the postoperative scar was hidden by the auricle and hair, the satisfaction score was significantly higher in the robot-assisted group (P < 0.001).

Conclusions

Robot-assisted SOND via a modified face-lift or retroauricular approach in cN0 oral cavity SCC was feasible compared to conventional technique and showed a clear cosmetic benefit. Longer operation time remains the drawback of this procedure. However, it could be considered for patients who require SOND and prefer to avoid external neck scar.
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Literatur
1.
2.
Zurück zum Zitat Bailey BJ. Selective neck dissection: the challenge of occult metastases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124:353.PubMed Bailey BJ. Selective neck dissection: the challenge of occult metastases. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124:353.PubMed
3.
Zurück zum Zitat Ferlito A, Rinaldo A, Silver CE, et al. Neck dissection for laryngeal cancer. J Am Coll Surg. 2008;207:587.PubMedCrossRef Ferlito A, Rinaldo A, Silver CE, et al. Neck dissection for laryngeal cancer. J Am Coll Surg. 2008;207:587.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Fasunla AJ, Greene BH, Timmesfeld N, et al. A meta-analysis of the randomized controlled trials on elective neck dissection versus therapeutic neck dissection in oral cavity cancers with clinically node-negative neck. Oral Oncol. 2011;47:320–4.PubMedCrossRef Fasunla AJ, Greene BH, Timmesfeld N, et al. A meta-analysis of the randomized controlled trials on elective neck dissection versus therapeutic neck dissection in oral cavity cancers with clinically node-negative neck. Oral Oncol. 2011;47:320–4.PubMedCrossRef
5.
6.
Zurück zum Zitat Patel SC, Carpenter WR, Tyree S, et al. Increasing incidence of oral tongue squamous cell carcinoma in young white women, age 18 to 44 years. J Clin Oncol. 2011;29:1488.PubMedCrossRef Patel SC, Carpenter WR, Tyree S, et al. Increasing incidence of oral tongue squamous cell carcinoma in young white women, age 18 to 44 years. J Clin Oncol. 2011;29:1488.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Koh YW, Chung WY, Hong HJ, et al. Robot-assisted selective neck dissection via modified face-lift approach for early oral tongue cancer: a video demonstration. Ann Surg Oncol. 2012;19:1334–5.PubMedCrossRef Koh YW, Chung WY, Hong HJ, et al. Robot-assisted selective neck dissection via modified face-lift approach for early oral tongue cancer: a video demonstration. Ann Surg Oncol. 2012;19:1334–5.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Kang SW, Lee SH, Ryu HR, et al. Initial experience with robot-assisted modified radical neck dissection for the management of thyroid carcinoma with lateral neck node metastasis. Surgery. 2010;148:1214–21.PubMedCrossRef Kang SW, Lee SH, Ryu HR, et al. Initial experience with robot-assisted modified radical neck dissection for the management of thyroid carcinoma with lateral neck node metastasis. Surgery. 2010;148:1214–21.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Rodrigo JP, Shah JP, Silver CE, et al. Management of the clinically negative neck in early-stage head and neck cancers after transoral resection. Head Neck. 2011;33:1210–9.PubMedCrossRef Rodrigo JP, Shah JP, Silver CE, et al. Management of the clinically negative neck in early-stage head and neck cancers after transoral resection. Head Neck. 2011;33:1210–9.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Wei WI, Ferlito A, Rinaldo A, et al. Management of the N0 neck—reference or preference. Oral Oncol. 2006;42:115–22.PubMedCrossRef Wei WI, Ferlito A, Rinaldo A, et al. Management of the N0 neck—reference or preference. Oral Oncol. 2006;42:115–22.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Ferlito A, Rinaldo A, Silver CE, et al. Elective and therapeutic selective neck dissection. Oral Oncol. 2006;42:13–24.CrossRef Ferlito A, Rinaldo A, Silver CE, et al. Elective and therapeutic selective neck dissection. Oral Oncol. 2006;42:13–24.CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ferlito A, Silver CE, Rinaldo A. Elective management of the neck in oral cavity squamous carcinoma: current concepts supported by prospective studies. Br J Oral Maxillofac Surg. 2009;47:5–9.PubMedCrossRef Ferlito A, Silver CE, Rinaldo A. Elective management of the neck in oral cavity squamous carcinoma: current concepts supported by prospective studies. Br J Oral Maxillofac Surg. 2009;47:5–9.PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Pentenero M, Gandolfo S, Carrozzo M. Importance of tumor thickness and depth of invasion in nodal involvement and prognosis of oral squamous cell carcinoma: a review of the literature. Head Neck. 2005;27:1080–91.PubMedCrossRef Pentenero M, Gandolfo S, Carrozzo M. Importance of tumor thickness and depth of invasion in nodal involvement and prognosis of oral squamous cell carcinoma: a review of the literature. Head Neck. 2005;27:1080–91.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Tuffo KM, Fee WE. Modified facelift incision for parotidectomy. J Laryngol Otol. 1994;108:574–8.PubMedCrossRef Terris DJ, Tuffo KM, Fee WE. Modified facelift incision for parotidectomy. J Laryngol Otol. 1994;108:574–8.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Singer MC, Seybt MW. Robotic facelift thyroidectomy: II. Clinical feasibility and safety. Laryngoscope. 2011;121:1636–41. Terris DJ, Singer MC, Seybt MW. Robotic facelift thyroidectomy: II. Clinical feasibility and safety. Laryngoscope. 2011;121:1636–41.
16.
Zurück zum Zitat Song CM, Jung YH, Sung MW, Kim KH. Endoscopic resection of the submandibular gland via a hairline incision: a new surgical approach. Laryngoscope. 2010;120:970–4.PubMed Song CM, Jung YH, Sung MW, Kim KH. Endoscopic resection of the submandibular gland via a hairline incision: a new surgical approach. Laryngoscope. 2010;120:970–4.PubMed
17.
Zurück zum Zitat Roh JL. Retroauricular hairline incision for removal of upper neck masses. Laryngoscope. 2005;115:2161–6.PubMedCrossRef Roh JL. Retroauricular hairline incision for removal of upper neck masses. Laryngoscope. 2005;115:2161–6.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Kim WS, Lee HS, Kang SM, et al. Feasibility of robot-assisted neck dissections via a transaxillary and retroauricular (“TARA”) approach in head and neck cancer: preliminary results. Ann Surg Oncol. 2012;19:1009–17.PubMedCrossRef Kim WS, Lee HS, Kang SM, et al. Feasibility of robot-assisted neck dissections via a transaxillary and retroauricular (“TARA”) approach in head and neck cancer: preliminary results. Ann Surg Oncol. 2012;19:1009–17.PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Civantos FJ, Stoeckli SJ, Takes RP, et al. What is the role of sentinel lymph node biopsy in the management of oral cancer in 2010? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010;267:839–44.PubMedCrossRef Civantos FJ, Stoeckli SJ, Takes RP, et al. What is the role of sentinel lymph node biopsy in the management of oral cancer in 2010? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010;267:839–44.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Robot-assisted Supraomohyoid Neck Dissection via a Modified Face-lift or Retroauricular Approach in Early-stage cN0 Squamous Cell Carcinoma of the Oral Cavity: A Comparative Study with Conventional Technique
verfasst von
Hyoung Shin Lee, MD
Won Shik Kim, MD
Hyun Jun Hong, MD
Myung Jin Ban, MD
Dongwon Lee, MD
Yoon Woo Koh, MD, PhD
Eun Chang Choi, MD, PhD
Publikationsdatum
01.11.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 12/2012
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-012-2423-2

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