Skip to main content
Erschienen in: Clinical Rheumatology 11/2007

01.11.2007 | Case Report

Lupus erythematosus (LE) cells in ascites: initial diagnosis of systemic lupus erythematosus by cytological examination: a case report

verfasst von: Kun-Ta Chou, Yu-Chin Lee, Chun-Wei Chen, Jen-Fu Shih, Su-Mei Tung, Ya-Ting Yang, Reury-Perng Perng

Erschienen in: Clinical Rheumatology | Ausgabe 11/2007

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease, involving multiple organs. Diverse manifestations may obscure the diagnosis and confuse our thinking process, especially when few clues are present at the beginning. Serositis is one of the various presentations, and the presence of lupus erythematosus (LE) cell in body fluid may be a hint for the final diagnosis of SLE. Herein, we present a young female patient diagnosed of SLE with initial presentation of lupus peritonitis. Finding of LE cell in ascites prompted us for immunologic survey. Diagnosis of SLE was confirmed with high titer of anti-nuclear antibody and antibody to double-stranded DNA. Cytologic examination of body fluid is mainly useful in detecting malignant cells, but high specificity of this marker aids in early diagnosis of SLE.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Tan EM, Cohen AS, Fries JF et al (1982) The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 25:1271–1277PubMedCrossRef Tan EM, Cohen AS, Fries JF et al (1982) The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 25:1271–1277PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Clarke A (2004) Proposed modifications to 1982 ACR classification criteria for systemic lupus erythematosus: serositis criterion. Lupus 13:855–856PubMedCrossRef Clarke A (2004) Proposed modifications to 1982 ACR classification criteria for systemic lupus erythematosus: serositis criterion. Lupus 13:855–856PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Man BL, Mok CC (2005) Serositis related to systemic lupus erythematosus: prevalence and outcome. Lupus 14:822–826PubMedCrossRef Man BL, Mok CC (2005) Serositis related to systemic lupus erythematosus: prevalence and outcome. Lupus 14:822–826PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Estes D, Christian CL (1971) The natural history of systemic lupus erythematosus by prospective analysis. Medicine (Baltimore) 50:85–95 Estes D, Christian CL (1971) The natural history of systemic lupus erythematosus by prospective analysis. Medicine (Baltimore) 50:85–95
5.
Zurück zum Zitat Hallegua DS, Wallace DJ (2000) Gastrointestinal and hepatic manifestations. In: Wallace DJ, Hahn BH (eds) Dubois lupus erythematosus: 843–861 Hallegua DS, Wallace DJ (2000) Gastrointestinal and hepatic manifestations. In: Wallace DJ, Hahn BH (eds) Dubois lupus erythematosus: 843–861
6.
Zurück zum Zitat Martinez D, Lowe R (1991) Case report: systemic lupus erythematosus (SLE) serositis mimicking acute cholecystitis. Clin Radiol 44:434–435PubMedCrossRef Martinez D, Lowe R (1991) Case report: systemic lupus erythematosus (SLE) serositis mimicking acute cholecystitis. Clin Radiol 44:434–435PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Mok MY, Wong RW, Lau CS (2000) Intestinal pseudo-obstruction in systemic lupus erythematosus: an uncommon but important clinical manifestation. Lupus 9:11–18PubMedCrossRef Mok MY, Wong RW, Lau CS (2000) Intestinal pseudo-obstruction in systemic lupus erythematosus: an uncommon but important clinical manifestation. Lupus 9:11–18PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Pollak VE, Grove WJ, Kark RM et al (1958) Systemic lupus erythematosus simulating acute surgical condition of the abdomen. N Engl J Med 259:258–266PubMedCrossRef Pollak VE, Grove WJ, Kark RM et al (1958) Systemic lupus erythematosus simulating acute surgical condition of the abdomen. N Engl J Med 259:258–266PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Koh ET, Boey ML, Feng PH (1992) Acute surgical abdomen in systemic lupus erythematosus: an analysis of 10 cases. Ann Acad Med Singap 21:833–837PubMed Koh ET, Boey ML, Feng PH (1992) Acute surgical abdomen in systemic lupus erythematosus: an analysis of 10 cases. Ann Acad Med Singap 21:833–837PubMed
10.
Zurück zum Zitat Ideguchi H, Misumi M, Inoue Y et al (2000) Two cases of acute lupus peritonitis. Ryumachi 40:910–916PubMed Ideguchi H, Misumi M, Inoue Y et al (2000) Two cases of acute lupus peritonitis. Ryumachi 40:910–916PubMed
11.
Zurück zum Zitat Wakiyama S, Yoshimura K, Shimada M et al (1996) Lupus peritonitis mimicking acute surgical abdomen in a patient with systemic lupus erythematosus: report of a case. Surg Today 26:715–718PubMedCrossRef Wakiyama S, Yoshimura K, Shimada M et al (1996) Lupus peritonitis mimicking acute surgical abdomen in a patient with systemic lupus erythematosus: report of a case. Surg Today 26:715–718PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Weinstein PJ, Noyer CM (2000) Rapid onset of massive ascites as the initial presentation of systemic lupus erythematosus. Am J Gastroenterol 95:302–303PubMedCrossRef Weinstein PJ, Noyer CM (2000) Rapid onset of massive ascites as the initial presentation of systemic lupus erythematosus. Am J Gastroenterol 95:302–303PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bitran J, McShane D, Ellman MH (1976) Arthritis rounds: ascites as the major manifestation of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 19:782–785PubMedCrossRef Bitran J, McShane D, Ellman MH (1976) Arthritis rounds: ascites as the major manifestation of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 19:782–785PubMedCrossRef
14.
15.
Zurück zum Zitat Schousboe JT, Koch AE, Chang RW (1988) Chronic lupus peritonitis with ascites: review of the literature with a case report. Semin Arthritis Rheum 18:121–126PubMedCrossRef Schousboe JT, Koch AE, Chang RW (1988) Chronic lupus peritonitis with ascites: review of the literature with a case report. Semin Arthritis Rheum 18:121–126PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Low VH, Robins PD, Sweeney DJ (1995) Systemic lupus erythematosus serositis. Australas Radiol 39:300–302PubMed Low VH, Robins PD, Sweeney DJ (1995) Systemic lupus erythematosus serositis. Australas Radiol 39:300–302PubMed
17.
Zurück zum Zitat Penalva JC, Martinez J, Pascual E et al (2003) Chronic pancreatitis associated with systemic lupus erythematosus in a young girl. Pancreas 27:275–277PubMedCrossRef Penalva JC, Martinez J, Pascual E et al (2003) Chronic pancreatitis associated with systemic lupus erythematosus in a young girl. Pancreas 27:275–277PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Houtman PM, Hofstra SS (1992) Lupus peritonitis presented as vague abdominal complaints in a SLE patient. Neth J Med 40:232–235PubMed Houtman PM, Hofstra SS (1992) Lupus peritonitis presented as vague abdominal complaints in a SLE patient. Neth J Med 40:232–235PubMed
19.
Zurück zum Zitat Somasundaram KV, Sudhakar MK, Damodharan J et al (2004) An unusual presentation of systemic lupus erythematosus. J Indian Med Assoc 102:97–99PubMed Somasundaram KV, Sudhakar MK, Damodharan J et al (2004) An unusual presentation of systemic lupus erythematosus. J Indian Med Assoc 102:97–99PubMed
20.
Zurück zum Zitat Hochberg MC (1997) Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 40:1725PubMedCrossRef Hochberg MC (1997) Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 40:1725PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Levin RE, Weinstein A, Peterson M et al (1984) A comparison of the sensitivity of the 1971 and 1982 American Rheumatism Association criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 27:530–538PubMedCrossRef Levin RE, Weinstein A, Peterson M et al (1984) A comparison of the sensitivity of the 1971 and 1982 American Rheumatism Association criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 27:530–538PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Naylor B (1992) Cytological aspects of pleural, peritoneal and pericardial fluids from patients with systemic lupus erythematosus. Cytopathology 3:1–8PubMedCrossRef Naylor B (1992) Cytological aspects of pleural, peritoneal and pericardial fluids from patients with systemic lupus erythematosus. Cytopathology 3:1–8PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Holoshitz J, Manor J, Bar-Sela S et al (1982) LE cells in pleural effusions. Harefuah 103:108–109PubMed Holoshitz J, Manor J, Bar-Sela S et al (1982) LE cells in pleural effusions. Harefuah 103:108–109PubMed
24.
Zurück zum Zitat Zimmermann-Gorska I, Konieczna B (1981) LE phenomenon in pleural effusion. Pol Arch Med Wew 66:243–245 Zimmermann-Gorska I, Konieczna B (1981) LE phenomenon in pleural effusion. Pol Arch Med Wew 66:243–245
25.
Zurück zum Zitat Carel RS, Shapiro MS, Cordoba O et al (1979) LE cells in pleural fluid. Arthritis Rheum 22:936–937PubMedCrossRef Carel RS, Shapiro MS, Cordoba O et al (1979) LE cells in pleural fluid. Arthritis Rheum 22:936–937PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Yoshiyuki Osamura R, Shioya S, Handa K et al (1977) Lupus erythematosus cells in pleural fluid cytologic diagnosis in two patients. Acta Cytol 21:215–217PubMed Yoshiyuki Osamura R, Shioya S, Handa K et al (1977) Lupus erythematosus cells in pleural fluid cytologic diagnosis in two patients. Acta Cytol 21:215–217PubMed
27.
Zurück zum Zitat Seaman AJ, Christerson JW (1952) Demonstration of LE cells in pericardial fluid. Report of a case. JAMA 149:145–147 Seaman AJ, Christerson JW (1952) Demonstration of LE cells in pericardial fluid. Report of a case. JAMA 149:145–147
28.
Zurück zum Zitat Metzger AL, Coyne M, Lee S et al (1974) In vivo LE cell formation in peritonitis due to systemic lupus erythematosus. J Rheumatol 1:130–133PubMed Metzger AL, Coyne M, Lee S et al (1974) In vivo LE cell formation in peritonitis due to systemic lupus erythematosus. J Rheumatol 1:130–133PubMed
Metadaten
Titel
Lupus erythematosus (LE) cells in ascites: initial diagnosis of systemic lupus erythematosus by cytological examination: a case report
verfasst von
Kun-Ta Chou
Yu-Chin Lee
Chun-Wei Chen
Jen-Fu Shih
Su-Mei Tung
Ya-Ting Yang
Reury-Perng Perng
Publikationsdatum
01.11.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Clinical Rheumatology / Ausgabe 11/2007
Print ISSN: 0770-3198
Elektronische ISSN: 1434-9949
DOI
https://doi.org/10.1007/s10067-007-0541-1

Weitere Artikel der Ausgabe 11/2007

Clinical Rheumatology 11/2007 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Umsetzung der POMGAT-Leitlinie läuft

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Proximale Humerusfraktur: Auch 100-Jährige operieren?

01.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Mit dem demographischen Wandel versorgt auch die Chirurgie immer mehr betagte Menschen. Von Entwicklungen wie Fast-Track können auch ältere Menschen profitieren und bei proximaler Humerusfraktur können selbst manche 100-Jährige noch sicher operiert werden.

Die „Zehn Gebote“ des Endokarditis-Managements

30.04.2024 Endokarditis Leitlinie kompakt

Worauf kommt es beim Management von Personen mit infektiöser Endokarditis an? Eine Kardiologin und ein Kardiologe fassen die zehn wichtigsten Punkte der neuen ESC-Leitlinie zusammen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.