Skip to main content
Erschienen in: Orthopädie & Rheuma 2/2022

25.04.2022 | Nackenschmerzen | Zertifizierte Fortbildung

Bei Schwindel auch an die Wirbelsäule denken

Ursachen, Diagnostik und Therapie des zervikogenen Schwindels

verfasst von: Prof. Dr. med. Stephan Klessinger

Erschienen in: Orthopädie & Rheuma | Ausgabe 2/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Schwindel kann auch für den Orthopäden und Unfallchirurgen interessant sein, wenn die Ursache im Bewegungsapparat liegt. Der zervikogene Schwindel, der sich klinisch vom vestibulären unterscheidet, kann durch degenerative Veränderungen der Halswirbelsäule oder Schleudertraumata ausgelöst werden. Auch wenn die Ursachen weitgehend bekannt sind, stellen die Diagnose und somit auch die spezifische Therapie des zervikogenen Schwindels weiterhin eine Herausforderung dar.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Newman-Toker DE, Cannon LM, Stofferahn ME, Rothman RE, Hsieh YH, Zee DS. Imprecision in patient reports of dizziness symptom quality: a cross-sectional study conducted in an acute care setting. Mayo Clinic Proceedings 2007;82:1329-40 Newman-Toker DE, Cannon LM, Stofferahn ME, Rothman RE, Hsieh YH, Zee DS. Imprecision in patient reports of dizziness symptom quality: a cross-sectional study conducted in an acute care setting. Mayo Clinic Proceedings 2007;82:1329-40
2.
Zurück zum Zitat Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T. Burden of dizziness and vertigo in the community. Arch Intern Med 2008;168(19):2118-24 Neuhauser HK, Radtke A, von Brevern M, Lezius F, Feldmann M, Lempert T. Burden of dizziness and vertigo in the community. Arch Intern Med 2008;168(19):2118-24
3.
Zurück zum Zitat Yacovino DA, Hain TC. Clinical characteristics of cervicogenic-related dizziness and vertigo. Semin Neurol 2013;33:244-55 Yacovino DA, Hain TC. Clinical characteristics of cervicogenic-related dizziness and vertigo. Semin Neurol 2013;33:244-55
4.
Zurück zum Zitat Brandt T, Huppert D. A new type of cervical vertigo: Head motion-induced spells in acute neck pain. Neurology 2016;86(10):974-5 Brandt T, Huppert D. A new type of cervical vertigo: Head motion-induced spells in acute neck pain. Neurology 2016;86(10):974-5
5.
Zurück zum Zitat Furman JM, Cass SP. Balance Disorders: A Case-Study Approach. Philadelphia: F. A. Davis; 1996 Furman JM, Cass SP. Balance Disorders: A Case-Study Approach. Philadelphia: F. A. Davis; 1996
6.
Zurück zum Zitat Yahia A, Ghroubi S, Jribi S, Mâlla J, Baklouti S, Ghorbel A, Elleuch MH. Chronic neck pain and vertigo: Is a true balance disorder present? Ann Phys Rehabil Med 2009;52(7-8):556-67 Yahia A, Ghroubi S, Jribi S, Mâlla J, Baklouti S, Ghorbel A, Elleuch MH. Chronic neck pain and vertigo: Is a true balance disorder present? Ann Phys Rehabil Med 2009;52(7-8):556-67
7.
Zurück zum Zitat Hain TC. Cervicogenic causes of vertigo. Curr Opin Neurol 2015;28(1):69-73 Hain TC. Cervicogenic causes of vertigo. Curr Opin Neurol 2015;28(1):69-73
8.
Zurück zum Zitat Li Y, Peng B. Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment of Cervical Vertigo. Pain Physician 2015;18(4):E583-95 Li Y, Peng B. Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment of Cervical Vertigo. Pain Physician 2015;18(4):E583-95
9.
Zurück zum Zitat Go G, Hwang SH, Park I S, Park H. Rotational Vertebral Artery Compression: Bow Hunter's Syndrome. J Korean Neurosurg Soc 2013;54(3):243-5 Go G, Hwang SH, Park I S, Park H. Rotational Vertebral Artery Compression: Bow Hunter's Syndrome. J Korean Neurosurg Soc 2013;54(3):243-5
10.
Zurück zum Zitat Endo K, Ichimaru K, Komagata M, Yamamoto K: Cervical vertigo and dizziness after whiplash injury. Eur Spine J 2006;15(6):886-90 Endo K, Ichimaru K, Komagata M, Yamamoto K: Cervical vertigo and dizziness after whiplash injury. Eur Spine J 2006;15(6):886-90
11.
Zurück zum Zitat Grande-Alonso M, Moral Saiz B, Minguez Zuazo A, Lerma Lara S, La Touche R. Biobehavioural analysis of the vestibular system and posture control in patients with cervicogenic dizziness. A cross-sectional study. Neurologia (Engl Ed) 2018;33(2):98-106 Grande-Alonso M, Moral Saiz B, Minguez Zuazo A, Lerma Lara S, La Touche R. Biobehavioural analysis of the vestibular system and posture control in patients with cervicogenic dizziness. A cross-sectional study. Neurologia (Engl Ed) 2018;33(2):98-106
12.
Zurück zum Zitat Yang TH, Xirasagar S, Cheng YF, Kuo NW, Lin HC. Association of Cervical Spondylosis With Peripheral Vertigo: A Case-Control Study. Laryngoscope. 2021;131(2):E625-30 Yang TH, Xirasagar S, Cheng YF, Kuo NW, Lin HC. Association of Cervical Spondylosis With Peripheral Vertigo: A Case-Control Study. Laryngoscope. 2021;131(2):E625-30
13.
Zurück zum Zitat Wyke B. Cervical articular contribution to posture and gait: their relation to senile disequilibrium. Age Ageing 1979;8:251-8 Wyke B. Cervical articular contribution to posture and gait: their relation to senile disequilibrium. Age Ageing 1979;8:251-8
14.
Zurück zum Zitat Curatolo M, Bogduk N, Ivancic PC, McLean SA, Siegmund GP, Winkelstein BA. The role of tissue damage in whiplash-associated disorders: discussion paper. Spine (Phila Pa 1976) 2011;36(25 Suppl):S309-15 Curatolo M, Bogduk N, Ivancic PC, McLean SA, Siegmund GP, Winkelstein BA. The role of tissue damage in whiplash-associated disorders: discussion paper. Spine (Phila Pa 1976) 2011;36(25 Suppl):S309-15
15.
Zurück zum Zitat Yin W, Bogduk N. The nature of neck pain in a private clinic in the United States. Pain Med 2008;9(2):196-203 Yin W, Bogduk N. The nature of neck pain in a private clinic in the United States. Pain Med 2008;9(2):196-203
16.
Zurück zum Zitat Bécares-Martínez C, López-Llames A, Martín-Pagán A, Cores-Prieto AE, Arroyo-Domingo M, Marco-Algarra J, Morales-Suárez-Varela M. Cervical spine radiographs in patients with vertigo and dizziness. Radiol Med 2020;125(3):272-9 Bécares-Martínez C, López-Llames A, Martín-Pagán A, Cores-Prieto AE, Arroyo-Domingo M, Marco-Algarra J, Morales-Suárez-Varela M. Cervical spine radiographs in patients with vertigo and dizziness. Radiol Med 2020;125(3):272-9
17.
Zurück zum Zitat Kelders WPA, Kleinrensink GJ, van der Geest JN, Feenstra L, de Zeeuw CI, Frens MA. Compensatory increase of the cervico-ocular reflex with age in healthy humans. J Physiol 2003;553(Pt 1):311-7 Kelders WPA, Kleinrensink GJ, van der Geest JN, Feenstra L, de Zeeuw CI, Frens MA. Compensatory increase of the cervico-ocular reflex with age in healthy humans. J Physiol 2003;553(Pt 1):311-7
18.
Zurück zum Zitat Wrisley DM, Sparto PJ, Whitney SL, Furman JM: Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment. J Orthop Sports Phys Ther. 2000;30(12):755-6 Wrisley DM, Sparto PJ, Whitney SL, Furman JM: Cervicogenic dizziness: a review of diagnosis and treatment. J Orthop Sports Phys Ther. 2000;30(12):755-6
19.
Zurück zum Zitat Igarashi M, Miyata H, Alford BR, Wright WK. Nystagmus after experimental cervical lesions. Laryngoscope. 1972;82(9):1609-21 Igarashi M, Miyata H, Alford BR, Wright WK. Nystagmus after experimental cervical lesions. Laryngoscope. 1972;82(9):1609-21
20.
Zurück zum Zitat International Spine Intervention Society. Cervical medial branch blocks. In: Bogduk N (Hrsg.). Practice Guidelines for Spinal Diagnostic and Treatment Procedures. 2. Ausgabe. San Francisco: International Spine Intervention Society; 2013. S. 85-114 International Spine Intervention Society. Cervical medial branch blocks. In: Bogduk N (Hrsg.). Practice Guidelines for Spinal Diagnostic and Treatment Procedures. 2. Ausgabe. San Francisco: International Spine Intervention Society; 2013. S. 85-114
21.
Zurück zum Zitat Hurley RW, Adams MCB, Barad M, Bhaskar A, Bhatia A, Chadwick A, Deer TR, Hah J, Hooten WM, Kissoon NR, Lee DW, Mccormick Z, Moon JY, Narouze S, Provenzano DA, Schneider BJ, van Eerd M, Van Zundert J, Wallace MS, Wilson SM, Zhao Z, Cohen SP. Consensus practice guidelines on interventions for cervical spine (facet) joint pain from a multispecialty international working group. Pain Med. 2021;22(11):2443-524 Hurley RW, Adams MCB, Barad M, Bhaskar A, Bhatia A, Chadwick A, Deer TR, Hah J, Hooten WM, Kissoon NR, Lee DW, Mccormick Z, Moon JY, Narouze S, Provenzano DA, Schneider BJ, van Eerd M, Van Zundert J, Wallace MS, Wilson SM, Zhao Z, Cohen SP. Consensus practice guidelines on interventions for cervical spine (facet) joint pain from a multispecialty international working group. Pain Med. 2021;22(11):2443-524
22.
Zurück zum Zitat Hahn T, Halatsch ME, Wirtz C, Klessinger S. Response to Cervical Medial Branch Blocks In Patients with Cervicogenic Vertigo. Pain Physician 2018;21(3):285-94 Hahn T, Halatsch ME, Wirtz C, Klessinger S. Response to Cervical Medial Branch Blocks In Patients with Cervicogenic Vertigo. Pain Physician 2018;21(3):285-94
23.
Zurück zum Zitat Minguez-Zuazo A, Grande-Alonso M, Saiz B M, La Touche R, Lara S L. Therapeutic patient education and exercise therapy in patients with cervicogenic dizziness: a prospective case series clinical study. J Exerc Rehabil 2016;12(3):216-25 Minguez-Zuazo A, Grande-Alonso M, Saiz B M, La Touche R, Lara S L. Therapeutic patient education and exercise therapy in patients with cervicogenic dizziness: a prospective case series clinical study. J Exerc Rehabil 2016;12(3):216-25
24.
Zurück zum Zitat Reid S A, Rivett D A. Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness: a systematic review. Man Ther 2005;10(1):4-13 Reid S A, Rivett D A. Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness: a systematic review. Man Ther 2005;10(1):4-13
25.
Zurück zum Zitat Engel A, Rappard G, King W, Kennedy DJ. The Effectiveness and Risks of Fluoroscopically-Guided Cervical Medial Branch Thermal Radiofrequency Neurotomy: A Systematic Review with Comprehensive Analysis of the Published Data. Pain Med 2016;17(4):658-69 Engel A, Rappard G, King W, Kennedy DJ. The Effectiveness and Risks of Fluoroscopically-Guided Cervical Medial Branch Thermal Radiofrequency Neurotomy: A Systematic Review with Comprehensive Analysis of the Published Data. Pain Med 2016;17(4):658-69
26.
Zurück zum Zitat Zhu X, Grover MJ. Cervicogenic Dizziness Successfully Treated With Upper Cervical Medial Branch Nerve Radiofrequency Ablation: A Case Report. A A Pract 2018;10(6):150-3 Zhu X, Grover MJ. Cervicogenic Dizziness Successfully Treated With Upper Cervical Medial Branch Nerve Radiofrequency Ablation: A Case Report. A A Pract 2018;10(6):150-3
Metadaten
Titel
Bei Schwindel auch an die Wirbelsäule denken
Ursachen, Diagnostik und Therapie des zervikogenen Schwindels
verfasst von
Prof. Dr. med. Stephan Klessinger
Publikationsdatum
25.04.2022
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Nackenschmerzen
Erschienen in
Orthopädie & Rheuma / Ausgabe 2/2022
Print ISSN: 1435-0017
Elektronische ISSN: 2196-5684
DOI
https://doi.org/10.1007/s15002-022-3499-0

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2022

Orthopädie & Rheuma 2/2022 Zur Ausgabe

Medizin aktuell

Ortho meets Rheuma

Panorama

Panorama

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.