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Die Unfallchirurgie

Erschienen in:

20.02.2020 | Verletzungen der Gefäße | CME

Neurovaskuläre Komplikationen bei Frakturen der Extremitäten, Teil 2

Nervenverletzungen und iatrogene Schäden

verfasst von: Dr. T. Neubauer, J. Brand, A. Hartmann

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 3/2020

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Zusammenfassung

Läsionen peripherer Nerven beeinflussen die Langzeitprognose und das funktionelles Outcome in erheblichem Umfang. Nervenverletzungen sind zu 70 % mit Gefäßläsionen vergesellschaftet und treten gehäuft bei bestimmten Frakturen und Osteosynthesen auf. Prognose und Therapie hängen vom Schweregrad der Verletzung ab; insbesondere bestimmt das Vorliegen einer axonalen Läsion das weitere Vorgehen. Die möglichst frühzeitige Versorgung geht mit einer deutlich besseren Prognose einher. Defekte über 8 mm erfordern eine Nerventransplantation. Iatrogene Gefäßläsionen kommen v. a. bei perkutan-interventionellen Eingriffen vor. Nach Operationen am Bewegungsapparat werden sie in bis zu 8 % der Fälle berichtet. Iatrogene Nervenläsionen (bis zu 17,5 % der traumatischen Nervenschäden) sind fast ausschließlich Folge eines chirurgischen Eingriffs. Für alle Läsionen gelten die allgemeinen chirurgischen Versorgungsgrundsätze; das frühzeitige Zuziehen fachlich kompetenter Expertise ist entscheidend.

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Titel: Neurovaskuläre Komplikationen bei Frakturen der Extremitäten, Teil 2
Nervenverletzungen und iatrogene Schäden
verfasst von: Dr. T. Neubauer
J. Brand
A. Hartmann
Publikationsdatum: 20.02.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Verletzungen der Gefäße
Schädigung einzelner Nerven
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 3/2020
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-020-00768-9

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