Skip to main content
Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery 10/2017

10.05.2017 | How to Do It

New minimally invasive surgical approach for excision of left atrial myxoma

verfasst von: Cristiano Spadaccio, Karim Elkasrawy, Fraser W. H. Sutherland

Erschienen in: General Thoracic and Cardiovascular Surgery | Ausgabe 10/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

A novel minimally invasive technique for left atrial myxoma surgery involving a combination of mini-sternotomy and restricted left atrial dome incision is described. Surgery is performed through a mini-J sternotomy at third intercostal space and a standard aorto-right atrial cannulation. Exposure of cardiac mass is obtained by a restricted incision of the left atrial dome which provides excellent view of the entire interatrial septum. Base of the tumor base is clearly visualized making the en-bloc excision extremely easy. Three cases were successfully treated with this technique and discharged with mild analgesic requirements. The limited invasiveness and the avoidance of wide incisions in the heart chambers are points of strength of this approach and allow to overcome the limitations of the currently used interatrial groove or transeptal approaches, as scarce visualization of the septum and site of tumor attachment and risk of conduction disturbances or traumatic injury to the mass.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Nordstrand IA, Tam RK. Minimally invasive surgery for cardiac myxomas using an upper hemi-sternotomy and biatrial septal approach. Heart Lung Circ. 2005;14:255–61.CrossRefPubMed Nordstrand IA, Tam RK. Minimally invasive surgery for cardiac myxomas using an upper hemi-sternotomy and biatrial septal approach. Heart Lung Circ. 2005;14:255–61.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Hussain ST, Alsalihi M, Blackstone EH, Pettersson GB. Maximized left atrial dome approach for left atrial tumor resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148:748–50.CrossRefPubMed Hussain ST, Alsalihi M, Blackstone EH, Pettersson GB. Maximized left atrial dome approach for left atrial tumor resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148:748–50.CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Hake U, Dahm M, Schmid FX, Mayer E, Oelert H. The extended transseptal approach in complex mitral valve surgery-evaluation of risks and benefits. Thorac Cardiovasc Surg. 1996;44:67–70.CrossRefPubMed Hake U, Dahm M, Schmid FX, Mayer E, Oelert H. The extended transseptal approach in complex mitral valve surgery-evaluation of risks and benefits. Thorac Cardiovasc Surg. 1996;44:67–70.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Wang JG, Li YJ, Liu H, Li NN, Zhao J, Xing XM. Clinicopathologic analysis of cardiac myxomas: seven years’ experience with 61 patients. J Thorac Dis. 2012;4:272–83.PubMedPubMedCentral Wang JG, Li YJ, Liu H, Li NN, Zhao J, Xing XM. Clinicopathologic analysis of cardiac myxomas: seven years’ experience with 61 patients. J Thorac Dis. 2012;4:272–83.PubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Zeebregts CJ, Schepens MA, Knaepen PJ. Extended vertical transatrial septal approach for the removal of left atrial myxoma. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;13:90–3.CrossRefPubMed Zeebregts CJ, Schepens MA, Knaepen PJ. Extended vertical transatrial septal approach for the removal of left atrial myxoma. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;13:90–3.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
New minimally invasive surgical approach for excision of left atrial myxoma
verfasst von
Cristiano Spadaccio
Karim Elkasrawy
Fraser W. H. Sutherland
Publikationsdatum
10.05.2017
Verlag
Springer Japan
Erschienen in
General Thoracic and Cardiovascular Surgery / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 1863-6705
Elektronische ISSN: 1863-6713
DOI
https://doi.org/10.1007/s11748-017-0779-8

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2017

General Thoracic and Cardiovascular Surgery 10/2017 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.