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Erschienen in: Indian Journal of Surgery 2/2022

13.01.2022 | Original Article

Ninety-Day and In-hospital Mortalities After Gastrointestinal and Hepatopancreatic Biliary Surgery—a Case Series Analysis

verfasst von: Bhavin Vasavada, Hardik Patel

Erschienen in: Indian Journal of Surgery | Sonderheft 2/2022

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Abstract

The aim was to do a retrospective analysis and audit of our 90-day and in-hospital mortalities after gastrointestinal and hepatopancreatic biliary surgeries performed in our department and analyze factors predicting them. All patients who underwent gastrointestinal and hepatopancreatic biliary surgery in our department in the last 3 years were evaluated for 90-day postoperative and in-hospital mortalities and various factors affecting them. Categorical values were analyzed using the chi-square test or Fisher’s exact test wherever appropriate. Continuous variables were analyzed using the Student t-test for parametric data and Mann–Whitney U test for nonparametric data after skewness and kurtosis analysis. Multivariate analysis was done using logistic regression analysis. A p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Statistical analysis was done using SPSS version 23(IBM). Four hundred and twelve patients underwent gastrointestinal and hepatobiliary surgery in the last 3 years at our institute. Two hundred and twenty-two patients underwent major gastrointestinal and hepatobiliary surgeries in the last 3 years at our institute. Ninety-day all-cause mortality after major surgery was 10.8%, all-cause in-hospital mortality was around 8.5% in major surgery. Ninety-day mortality in elective and emergency surgeries was 6.7% and 22.4%, respectively. In-hospital mortality in elective and emergency surgeries was 4.8% and 18.9%, respectively. There was no 90-day mortality after nonmajor surgery. On multivariate analysis, nontechnical complications and emergency surgery independently predicted 90-day mortality. On multivariate analysis, acute kidney injury, nontechnical complications, and emergency surgeries independently predicted in-hospital mortalities. Nontechnical complications and emergency surgeries are independently associated with 90-day mortality, and acute kidney injury, nontechnical complications, and emergency surgery independently predict in-hospital mortality.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Jakobson T, Karjagin J, Vipp L et al (2014) Postoperative complications and mortality after major gastrointestinal surgery. Medicina (Kaunas) 50(2):111–117CrossRef Jakobson T, Karjagin J, Vipp L et al (2014) Postoperative complications and mortality after major gastrointestinal surgery. Medicina (Kaunas) 50(2):111–117CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Mehta RL, Kellum JA, Shah SV et al (2007) Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Crit Care 11(2):R31CrossRef Mehta RL, Kellum JA, Shah SV et al (2007) Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Crit Care 11(2):R31CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kellum JA (2015) Diagnostic criteria for acute kidney injury: present and future. Crit Care Clin 31(4):621–632CrossRef Kellum JA (2015) Diagnostic criteria for acute kidney injury: present and future. Crit Care Clin 31(4):621–632CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH et al (2007) Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology 107(2):213–220CrossRef Bijker JB, van Klei WA, Kappen TH et al (2007) Incidence of intraoperative hypotension as a function of the chosen definition: literature definitions applied to a retrospective cohort using automated data collection. Anesthesiology 107(2):213–220CrossRef
7.
Zurück zum Zitat ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD et al (2012) Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition. JAMA 307(23):2526–2533 ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD et al (2012) Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition. JAMA 307(23):2526–2533
12.
Zurück zum Zitat Sørensen LT, Malaki A, Wille-Jørgensen P et al (2007) Risk factors for mortality and postoperative complications after gastrointestinal surgery. J Gastrointest Surg 11(7):903–910CrossRef Sørensen LT, Malaki A, Wille-Jørgensen P et al (2007) Risk factors for mortality and postoperative complications after gastrointestinal surgery. J Gastrointest Surg 11(7):903–910CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Ray S, Mehta NN, Mangla V et al (2019) A comparison between the comprehensive complication index and the Clavien-Dindo grading as a measure of postoperative outcome in patients undergoing gastrointestinal surgery-a prospective study. J Surg Res 244:417–424CrossRef Ray S, Mehta NN, Mangla V et al (2019) A comparison between the comprehensive complication index and the Clavien-Dindo grading as a measure of postoperative outcome in patients undergoing gastrointestinal surgery-a prospective study. J Surg Res 244:417–424CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Mayo SC, Shore AD, Nathan H et al (2011) Refining the definition of perioperative mortality following hepatectomy using death within 90 days as the standard criterion. HPB (Oxford) 13(7):473–482CrossRef Mayo SC, Shore AD, Nathan H et al (2011) Refining the definition of perioperative mortality following hepatectomy using death within 90 days as the standard criterion. HPB (Oxford) 13(7):473–482CrossRef
Metadaten
Titel
Ninety-Day and In-hospital Mortalities After Gastrointestinal and Hepatopancreatic Biliary Surgery—a Case Series Analysis
verfasst von
Bhavin Vasavada
Hardik Patel
Publikationsdatum
13.01.2022
Verlag
Springer India
Erschienen in
Indian Journal of Surgery / Ausgabe Sonderheft 2/2022
Print ISSN: 0972-2068
Elektronische ISSN: 0973-9793
DOI
https://doi.org/10.1007/s12262-022-03286-7

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