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Erschienen in:
2015 | OriginalPaper | Buchkapitel
25. Operationen an Damm und Sphinkter
verfasst von : L. Zwiorek
Erschienen in: Inkontinenz- und Deszensuschirurgie der Frau
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Zusammenfassung
Defekte an Damm und Sphinkter stehen meist in Zusammenhang mit Entbindung und Geburtsverletzungen oder treten nach onkologischer Therapie auf. Besprochen werden Stenosen, Dehiszenzen und Fisteln. Häutige Veränderungen erscheinen nicht immer gravierend, haben für die Betroffene aber eine Relevanz als Kohabitationshindernis, muskuläre Defekte münden in eine Beckenbodeninsuffizienz.
Operative Korrekturen sind effektiver als konservative Versuche. Die Versorgung von rektovaginalen Fisteln ist anspruchsvoll und sollte vom erfahrenen Operateur durchgeführt werden. Die folgende Schritt-für-Schritt Darstellung macht das operative Vorgehen nachvollziehbar und weist auf Fehlermöglichkeiten hin.