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01.03.2008 | Research Article

Patients Who are Delayed from Undergoing Bariatric Surgery Do Not have Improved Weight Loss

verfasst von: Atul K. Madan, Naveen Dhawan, Mace Coday, David S. Tichansky

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 3/2008

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Abstract

Background

Many patients have a prolonged wait time between initial surgeon visit and actual surgery day. Whereas there are various reasons for this, few have examined if patient wait time for bariatric surgery has any affect on weight loss. This investigation studies the hypothesis that patients who wait longer for bariatric surgery do not have improved weight loss over those with shorter wait times.

Methods

All patients in a private academic practice who underwent laparoscopic gastric bypass over a 6-month period were included in this study. The time from initial office visit to actual surgery date was calculated to be wait time (WT). Reasons for short or long WT were not investigated. The relationship between WT and percentage excess body weight loss (%EBWL) was examined. In addition, patients whose WT was greater than 6 months (WT > 6) were compared to those less than 6 months (WT < 6). Pearson’s correlation coefficients and two-tailed Mann–Whitney tests were used as appropriate.

Results

There were 104 patients with 99 patients who had a >1 year follow-up. WT did not correlate with %EBWL (r = 0.09, p = 0.37). There was no difference in %EBWL in the WT > 6 group versus the WT < 6 group (73 vs. 70%; p = NS). Patients who had <50% EBWL waited an average of 281 versus 254 days for those who have >50% EBWL (p = NS).

Conclusions

Patients who wait longer before having bariatric surgery do not show improved weight loss. Weight loss success was not related to wait time. These results suggest that prolonged mandatory weight times are not an effective method for improving bariatric surgery weight loss outcomes. Mandatory delays for bariatric surgery should not be required, as they have no scientific merit.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery. A systematic review and meta-analysis. JAMA 2004;292(14):1724–37.PubMedCrossRef Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery. A systematic review and meta-analysis. JAMA 2004;292(14):1724–37.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Maggard MA, Shugarman LR, Suttorp M, et al. Meta-Analysis: surgical treatment of obesity. Ann Intern Med 2005;142(7):547–59.PubMed Maggard MA, Shugarman LR, Suttorp M, et al. Meta-Analysis: surgical treatment of obesity. Ann Intern Med 2005;142(7):547–59.PubMed
3.
Zurück zum Zitat Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. NEJM 2004;351(26):2683–93.PubMedCrossRef Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. NEJM 2004;351(26):2683–93.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Brolin RE. Bariatric surgery and long-term control of morbid obesity. JAMA 2002;288:2793–6.PubMedCrossRef Brolin RE. Bariatric surgery and long-term control of morbid obesity. JAMA 2002;288:2793–6.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Sjöström L, Narbro K, Sjöström CD, et al. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. NEJM 2007;357(8):741–52.PubMedCrossRef Sjöström L, Narbro K, Sjöström CD, et al. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. NEJM 2007;357(8):741–52.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Hall MA. Health insurers’ medical necessity determinations for bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis 2005;1(2):86–90.PubMedCrossRef Hall MA. Health insurers’ medical necessity determinations for bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis 2005;1(2):86–90.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Madan AK. Insurance mandated preoperative dietary counseling does not improve outcome and increases drop-out rates in patients considering gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis 2006;2(3):417–8.PubMedCrossRef Madan AK. Insurance mandated preoperative dietary counseling does not improve outcome and increases drop-out rates in patients considering gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis 2006;2(3):417–8.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Alami RS, Morton JM, Schuster R, et al. Is there a benefit to preoperative weight loss in gastric bypass patients? A prospective randomized trial. Surg Obes Relat Dis 2007;3(2):141–5; discussion 145–6.PubMedCrossRef Alami RS, Morton JM, Schuster R, et al. Is there a benefit to preoperative weight loss in gastric bypass patients? A prospective randomized trial. Surg Obes Relat Dis 2007;3(2):141–5; discussion 145–6.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Alvarado R, Alami RS, Hsu G, et al. The impact of preoperative weight loss in patients undergoing laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg 2005;15(9):1282–6.PubMedCrossRef Alvarado R, Alami RS, Hsu G, et al. The impact of preoperative weight loss in patients undergoing laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg 2005;15(9):1282–6.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Gibbons LM, Sarwer DB, Crerand CE, et al. Previous weight loss experiences of bariatric surgery candidates: how much have patients dieted prior to surgery? Surg Obes Relat Dis 2006;2(2):159–64.PubMedCrossRef Gibbons LM, Sarwer DB, Crerand CE, et al. Previous weight loss experiences of bariatric surgery candidates: how much have patients dieted prior to surgery? Surg Obes Relat Dis 2006;2(2):159–64.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Jamal MK, DeMaria EJ, Johnson JM, et al. Insurance-mandated preoperative dietary counseling does not improve outcome and increases dropout rates in patients considering gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis 2006;2(2):122–7.PubMedCrossRef Jamal MK, DeMaria EJ, Johnson JM, et al. Insurance-mandated preoperative dietary counseling does not improve outcome and increases dropout rates in patients considering gastric bypass surgery for morbid obesity. Surg Obes Relat Dis 2006;2(2):122–7.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Madan AK, Speck KE, Hiler ML. Routine preoperative upper endoscopy for laparoscopic gastric bypass: is it necessary? Am Surg 2004;70(8):684–6.PubMed Madan AK, Speck KE, Hiler ML. Routine preoperative upper endoscopy for laparoscopic gastric bypass: is it necessary? Am Surg 2004;70(8):684–6.PubMed
13.
Zurück zum Zitat Madan AK, Orth WS, Tichansky DS, et al. Vitamin and trace mineral levels after laparoscopic gastric bypass. Obes Surg 2006;16(5):603–6.PubMedCrossRef Madan AK, Orth WS, Tichansky DS, et al. Vitamin and trace mineral levels after laparoscopic gastric bypass. Obes Surg 2006;16(5):603–6.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Madan AK, Tichansky DS. Patients postoperatively forgot aspects of preoperative patient education. Obes Surg 2005;15(7):1066–9.PubMedCrossRef Madan AK, Tichansky DS. Patients postoperatively forgot aspects of preoperative patient education. Obes Surg 2005;15(7):1066–9.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Madan AK, Frantzides CT. Triple-stapling technique for jejunojejunostomy in laparoscopic gastric bypass. Arch Surg 2003;138(9):1029–32.PubMedCrossRef Madan AK, Frantzides CT. Triple-stapling technique for jejunojejunostomy in laparoscopic gastric bypass. Arch Surg 2003;138(9):1029–32.PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Madan AK, Tichansky DS, Ternovits CA, et al. Establishing a laparoscopic bariatric program in a safety net hospital. Surg Endosc 2007;21(5):801–4.PubMedCrossRef Madan AK, Tichansky DS, Ternovits CA, et al. Establishing a laparoscopic bariatric program in a safety net hospital. Surg Endosc 2007;21(5):801–4.PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Madan AK, Speck KE, Ternovits CA, et al. Outcome of a clinical pathway for discharge within 48 hours after laparoscopic gastric bypass. Am J Surg 2006;192(3):399–402.PubMedCrossRef Madan AK, Speck KE, Ternovits CA, et al. Outcome of a clinical pathway for discharge within 48 hours after laparoscopic gastric bypass. Am J Surg 2006;192(3):399–402.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Madan AK, Lanier B, Tichansky DS. Laparoscopic repair of gastrointestinal leaks after laparoscopic gastric bypass. Am Surg 2006;72:586–91.PubMed Madan AK, Lanier B, Tichansky DS. Laparoscopic repair of gastrointestinal leaks after laparoscopic gastric bypass. Am Surg 2006;72:586–91.PubMed
19.
Zurück zum Zitat Lewis MC, Phillips ML, Slavotinek JP, et al. Change in liver size and fat content after treatment with Optifast very low calorie diet. Obes Surg 2006;16(6):697–701.PubMedCrossRef Lewis MC, Phillips ML, Slavotinek JP, et al. Change in liver size and fat content after treatment with Optifast very low calorie diet. Obes Surg 2006;16(6):697–701.PubMedCrossRef
20.
Metadaten
Titel
Patients Who are Delayed from Undergoing Bariatric Surgery Do Not have Improved Weight Loss
verfasst von
Atul K. Madan
Naveen Dhawan
Mace Coday
David S. Tichansky
Publikationsdatum
01.03.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 3/2008
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-007-9385-7

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