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Zeitschrift für Pneumologie

Erschienen in:

01.07.2005 | Leitthema

Perspektiven der „targeted therapy“

verfasst von: Dr. K.-M. Deppermann

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 4/2005

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Zusammenfassung

Primäres Ziel der Behandlung des Lungenkarzinoms ist die Verlängerung des Langzeitüberlebens unter Beibehaltung der Lebensqualität. Im Mittelpunkt steht dabei die systemische Therapie. Mit der Chemotherapie als bisher einziger systemischer Therapieform scheint jedoch ein Effektivitätsplateau auf nicht befriedigendem Niveau erreicht zu sein.

Neue systemische Therapieansätze aus dem Bereich der Molekularbiologie werden unter dem Begriff der „targeted therapy“ zusammengefasst. Während einige neu entwickelte Substanzen im randomisierten Vergleich keinen Vorteil gegenüber der herkömmlichen Therapie nachweisen konnten, gibt es jetzt erste große Studien, die einen eindeutigen Vorteil einzelner Substanzen belegen konnten.

Sandler A, Gray R, Brahmer J et al. (2005) Randomized phase II/III trial of paclitaxel plus carboplatin with or without bevacizumab (NSC#704865) in patients with advanced non-squamous non-small-cell lung cancer (NSCLC). Proc ASCO 23:2s (abstr LBA 4)

Bissett D, O’Byrne K, von Pawel J et al. (2002) Phase III study of the matrix metalloproteinase inhibitor prinomastat in combination with gemcitibine and cisplatin in non-small cell lung cancer. Proc ASCO 21:296a (abstr 1183)

DeVore RF, Fehrenbacher RS, Herbdst RS et al. (2000) A randomized phase II tgrial comparing thuMab VEGF (Tcombinant Humanized Monoclonal Antibody to Vascular Endothelial Cell Growth Factor) plus carboplatin/paclitaxel (CP) to CP alone in patients with stage III/IV NSCLC. Proc Am Soc Clin Oncol 19:1896 (abstr)

Fukuoka M, Yano A, Giaccone G et al. (2003) Multi-institutional randomized phase II trial of gefitinib fpr prevgiosly treated patients with advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 21:2237–2246

Gatzemeier U, Gorth G, Hirsh V et al. (2002) Gemcitabine/cisplatin alone and with trastuzumab (Herceptin) in patients with non-small cell lung cancer overexpressing HER2: results of a randomised phase II study. Proc Am Soc Clin Oncol 21:1185 (abstr)

Gatzemeier U, Pluzanska A, Szczesna A et al. (2004) Results of a phase III trial erlotinib (OSI-774) combined with cisplatin and gemcitabine (GC) chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Proc Am Soc Clin Oncol 22:7010 (abstr)

Gatzemeier U, Rosell R, Ramlau R et al. (2003) Cetuximab (C225) in combination with cisplatin/vinrelbine vs. ciplatin/Vinorelbine alone in the first-line treatment of patients (pts) with epidermal growth factor receptor (EGFR) positive advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). Proc Am Soc Clin Oncol 22:2582 (abstr)

Giaccone G, Herbst RS, Manegold C et al. (2004) Gefitinib in combination with gemcitabine and cisplatin in advanced non.small-cell lung cancer: a phase III trial-INTACT 1. J Clin Oncol 22:777–784

Herbst RS, Giaccone G, Schiller JH et al. (2004) Gefitinib in combination with paclitaxel and carboplatin in advanced non-small-cell lung cancer: a phase III trial-INTACT 2. J Clin Oncol 22:785–794

10.

Herbst RS, Johnson DH, Mininberg E et al. (2005) Phase I/II trial evaluating th anti-vascular endothelial growth factor monoclonal antibody bevacizumab in combination with th her-1/epidermal growtu factor receptor tyrosine kinase inhibitor erlotinib for patients with recurrent non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 23:2544–2555

11.

Herbst RS, Prager D, Hermann R et al. (2004) TRIBUTE — A phase III trial of erlotinib HCl (OSI-774) combined with carboplatin and paclitaxel (CP) chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Proc Am Soc Clin Oncol 22:7011 (abstr)

12.

Johnson DH, Fehrenbacher L, Novotny WF et al. (2004) Randomized phase II trial comparing bevacizumab plus carboplatin and paclitaxel with carboplatin and paclitaxel alone in previously untreated locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 22:2184–2191

13.

Kris MG, Natale RB, Herbst RS et al. (2003) Efficacy of gefitinib, an inhibitor of the epidermal gowth factor receptor tyrosine kinase, in symptomatic patients with non-small cell lung cancer: a randomized trial. JAMA 290:2149–2158

14.

Lynch TJ, Bell DW, Sordell R et al. (2004) Acitivating mutatations in the epidermal growth factor receptor underlying reponsiveness of non-small-cell lung cancer to gefitinib. N Engl J Med 350:2129–2139

15.

Lynch TJ, Raju R, Lind M et al. (2003) Randomized phase III trial of chemotherapy and antisense oligonucleotide LY900003 (ISIS 3521) in patients with advanced NSCLC: Initial report. Proc Am Soc Clin Oncol 22:2504 (abstr)

16.

Paez JG, Janne PA, Lee JC et al. (2004) EGFR mutations in lung cancer: Correlation with clinical reponse to gefitinib therapy. Science 304:1497–1500

17.

Perez-Soler R, Chachoua A, Hammond LA et al. (2004) Determinats of tumor response and survival with erlotinib in patients with no-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 22:3238–3247

18.

Rosell R, Daniel C, Ramlau R et al. (2004) Randomized phase II study of cetuximab in combination with cisplatin (C) and vinorelbine (V) vs CV alone in the first-line treatment of patients (pts) with epidermal growth receptor (EGFR) expressing advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). Proc Am Soc Clin Oncol 23:7012

19.

Schiller JH, Harrington D, Belani CP et al. (2002) Comparison of four chemotherapy regimens fpr advanced non-small cell lung cancer. N Engl J Med 346:92–98

20.

Shepherd FA, Pereira J, Ciuleanu TE et al. (2004) A randomized placebo controlled trial of erlotinib in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) following failure of 1st line chemotherapy. A National Cancer Institute of Canada Clinical Trails Group (NCU CTG) trial. Proc Am Soc Clin Oncol 23:18

21.

Smylie M, Mercier R, Aboulafia D et al. (2001) Phase III study of the matrix metalloprotease (MMP) inhibitor prinomastat in patients having advanced non-small cell lung cancer. Proc ASCO 20:307a (abstr 1226)

21a.

Thatcher N, Chang A, Pemberten K et al. (2005) Results of a Phase III placebo-controlled study (ISEL) of gefitinib (IRESSA) plus best supportive care (BSG) in patients with advanced non small cell lung cancer (NSCLC) who had received 1 or 2 prior chemotherapy regimens. Proc. of the American Association of Cancer Research 46:DSSLB

22.

Yuen A, Halsey J, Gisher G et al. (2001) Phase I/II trial o fISIS 3521, an antisense inhibitor of PKC-alpha, with carboplatin and paclitaxel in non-small cell lung cancer. Proc Am Soc Clin Oncol 18:1234 (abstr)

Titel: Perspektiven der „targeted therapy“
verfasst von: Dr. K.-M. Deppermann
Publikationsdatum: 01.07.2005
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 4/2005
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI: https://doi.org/10.1007/s10405-005-0051-2

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