Skip to main content
Erschienen in: Obesity Surgery 12/2010

01.12.2010 | Clinical Research

Predictive Factors of Weight Loss 1 Year after Laparoscopic Gastric Bypass in Obese Patients

verfasst von: Muriel Coupaye, Jean Marc Sabaté, Benjamin Castel, Pauline Jouet, Christine Clérici, Simon Msika, Séverine Ledoux

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 12/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Substantial weight loss is achieved in majority of severely obese subjects undergoing laparoscopic gastric bypass (LGBP) but some fail to obtain expected results. Our aim was to identify preoperative factors that could influence weight loss (WL) 1 year after LGBP.

Methods

We studied the predictive value of clinical, biological, and dietary preoperative factors on weight loss in obese patients referred for LGBP. WL was assessed according to mean absolute weight loss (AWL) and mean percent excess weight loss (%EWL) 1 year after LGBP.

Results

One hundred twenty-three subjects were included (112 women, age 42 ± 10 years; weight 127 ± 23 kg; BMI 47 ± 8 kg/m2). Mean AWL was 39.4 ± 10.5 kg at 1 year, corresponding to a mean %EWL of 70.5 ± 21.2%. AWL was positively correlated with initial weight, BMI, and energy intake and negatively with age, female sex, and treatment for hypertension and diabetes. %EWL was negatively correlated with initial weight, BMI, and positively correlated with triglycerides and ferritinemia. In multivariate analysis, %EWL was negatively correlated only with initial BMI (p < 0.001). AWL was positively correlated with initial BMI and male sex (both p < 0.001), and negatively correlated with protein intake (p = 0.039) and treatment for diabetes (p = 0.021), but not with biomarkers of diabetes and insulin resistance.

Conclusion

Initial BMI appears to be a strong determinant of individual WL, but predictive factors differ when WL was expressed as %EWL or AWL. The treatment of diabetes rather than diabetes itself appears to affect WL.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sjöström L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004;351:2683–93.CrossRefPubMed Sjöström L, Lindroos AK, Peltonen M, et al. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004;351:2683–93.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery. A systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;13:1724–37.CrossRef Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery. A systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004;13:1724–37.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Maggard MA, Shugarman LR, Suttorp M, et al. Meta-analysis: surgical treatment of obesity. Ann Intern Med. 2005;142:547–59.PubMed Maggard MA, Shugarman LR, Suttorp M, et al. Meta-analysis: surgical treatment of obesity. Ann Intern Med. 2005;142:547–59.PubMed
4.
Zurück zum Zitat Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2009;122:248–56. e5.CrossRefPubMed Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis. Am J Med. 2009;122:248–56. e5.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Garb J, Welch G, Zagarins S, et al. Bariatric surgery for the treatment of morbid obesity: a meta-analysis of weight loss outcomes for laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic gastric bypass. Obes Surg. 2009;19:1447–55.CrossRefPubMed Garb J, Welch G, Zagarins S, et al. Bariatric surgery for the treatment of morbid obesity: a meta-analysis of weight loss outcomes for laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic gastric bypass. Obes Surg. 2009;19:1447–55.CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Puzziferri N, Nakonezny PA, Livingston EH, et al. Variations of weight loss following gastric bypass and gastric band. Ann Surg. 2008;248:233–42.CrossRefPubMed Puzziferri N, Nakonezny PA, Livingston EH, et al. Variations of weight loss following gastric bypass and gastric band. Ann Surg. 2008;248:233–42.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Chevallier JM, Paita M, Rodde-Dunet MH, et al. Predictive factors of outcome after gastric banding: a nationwide survey on the role of center activity and patients’ behavior. Ann Surg. 2007;246:1034–9.CrossRefPubMed Chevallier JM, Paita M, Rodde-Dunet MH, et al. Predictive factors of outcome after gastric banding: a nationwide survey on the role of center activity and patients’ behavior. Ann Surg. 2007;246:1034–9.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Dixon JB, Dixon ME, O’Brien PE. Pre-operative predictors of weight loss at 1-year after Lap Band surgery. Obes Surg. 2001;11:200–7.CrossRefPubMed Dixon JB, Dixon ME, O’Brien PE. Pre-operative predictors of weight loss at 1-year after Lap Band surgery. Obes Surg. 2001;11:200–7.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Angrisani L, Di Lorenzo N, Favretti F, et al. The Italian group for Lap-Band. Predictive value of initial body mass index for weight loss after 5 years of follow-up. Surg Endosc. 2004;18:1524–7.CrossRefPubMed Angrisani L, Di Lorenzo N, Favretti F, et al. The Italian group for Lap-Band. Predictive value of initial body mass index for weight loss after 5 years of follow-up. Surg Endosc. 2004;18:1524–7.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Lee YC, Liew PL, Lee WJ, et al. Prediction of successful weight reduction after laparoscopic adjustable gastric banding. Hepatogastroenterology. 2009;56:1222–6. Lee YC, Liew PL, Lee WJ, et al. Prediction of successful weight reduction after laparoscopic adjustable gastric banding. Hepatogastroenterology. 2009;56:1222–6.
11.
Zurück zum Zitat Melton GB, Steele KE, Schweitzer MA, et al. Suboptimal weight loss after gastric bypass surgery: correlation of demographics, comorbidities, and insurance status with outcomes. J Gastrointest Surg. 2008;12:250–5.CrossRefPubMed Melton GB, Steele KE, Schweitzer MA, et al. Suboptimal weight loss after gastric bypass surgery: correlation of demographics, comorbidities, and insurance status with outcomes. J Gastrointest Surg. 2008;12:250–5.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Lutfi R, Torquati A, Sekhar N, et al. Predictors of success after laparoscopic gastric bypass: a multivariate analysis of socioeconomic factors. Surg Endosc. 2006;20:864–7.CrossRefPubMed Lutfi R, Torquati A, Sekhar N, et al. Predictors of success after laparoscopic gastric bypass: a multivariate analysis of socioeconomic factors. Surg Endosc. 2006;20:864–7.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Ma Y, Pagoto SL, Olendzki BC, et al. Predictors of weight status following laparoscopic gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1227–31.CrossRefPubMed Ma Y, Pagoto SL, Olendzki BC, et al. Predictors of weight status following laparoscopic gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1227–31.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Hatoum IJ, Stein HK, Merrifield BF, et al. Capacity for physical activity predicts weight loss after Roux-en-Y gastric bypass. Obesity (Silver Spring). 2009;17:92–9.CrossRef Hatoum IJ, Stein HK, Merrifield BF, et al. Capacity for physical activity predicts weight loss after Roux-en-Y gastric bypass. Obesity (Silver Spring). 2009;17:92–9.CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Bobbioni-Harsch E, Huber O, Morel P, et al. Factors influencing energy intake and body weight loss after gastric bypass. Eur J Clin Nutr. 2002;56:551–6.CrossRefPubMed Bobbioni-Harsch E, Huber O, Morel P, et al. Factors influencing energy intake and body weight loss after gastric bypass. Eur J Clin Nutr. 2002;56:551–6.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Cottam DR, Fisher B, Sridhar V, et al. The effect of stoma size on weight loss after laparoscopic gastric bypass surgery: results on a blinded randomized controlled trial. Obes Surg. 2009;19:13–7.CrossRefPubMed Cottam DR, Fisher B, Sridhar V, et al. The effect of stoma size on weight loss after laparoscopic gastric bypass surgery: results on a blinded randomized controlled trial. Obes Surg. 2009;19:13–7.CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Campos GM, Rabl C, Mulligan K, et al. Factors associated with weight loss after gastric bypass. Arch Surg. 2008;143:877–83.CrossRefPubMed Campos GM, Rabl C, Mulligan K, et al. Factors associated with weight loss after gastric bypass. Arch Surg. 2008;143:877–83.CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Perugini RA, Mason R, Czerniach DR, et al. Predictors of complication and suboptimal weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: a series of 188 patients. Arch Surg. 2003;138:541–5.CrossRefPubMed Perugini RA, Mason R, Czerniach DR, et al. Predictors of complication and suboptimal weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: a series of 188 patients. Arch Surg. 2003;138:541–5.CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Carbonell AM, Wolfe LG, Meador JG, et al. Does diabetes affect weight loss after gastric bypass? Surg Obes Relat Dis. 2008;4:441–4.CrossRefPubMed Carbonell AM, Wolfe LG, Meador JG, et al. Does diabetes affect weight loss after gastric bypass? Surg Obes Relat Dis. 2008;4:441–4.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Lanyon RI, Maxwell BM. Predictors of outcome after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2007;17:321–8.CrossRefPubMed Lanyon RI, Maxwell BM. Predictors of outcome after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2007;17:321–8.CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Lanyon RI, Maxwell BM, Kraft AJ. Prediction of long term outcome after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2009;9:439–45.CrossRef Lanyon RI, Maxwell BM, Kraft AJ. Prediction of long term outcome after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2009;9:439–45.CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Laville M, Romon M, Chavrier G, et al. Recommendations regarding obesity surgery. Obes Surg. 2005;15:1–5.CrossRef Laville M, Romon M, Chavrier G, et al. Recommendations regarding obesity surgery. Obes Surg. 2005;15:1–5.CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Sauerland S, Angrisani L, Belachew M, et al. Obesity surgery: evidence-based guidelines of the European association for endoscopic surgery (EAES). Surg Endosc. 2005;19:200–21.CrossRefPubMed Sauerland S, Angrisani L, Belachew M, et al. Obesity surgery: evidence-based guidelines of the European association for endoscopic surgery (EAES). Surg Endosc. 2005;19:200–21.CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat National Institutes of Health. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults—the evidence report. Obes Res. 1998;6 Suppl 2:51S–209. National Institutes of Health. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults—the evidence report. Obes Res. 1998;6 Suppl 2:51S–209.
25.
Zurück zum Zitat Msika S. Surgical treatment of morbid obesity by gastrojejunal bypass using laparoscopic roux-en-Y (gastric short circuit). J Chir (Paris). 2002;139:214–7. Msika S. Surgical treatment of morbid obesity by gastrojejunal bypass using laparoscopic roux-en-Y (gastric short circuit). J Chir (Paris). 2002;139:214–7.
26.
Zurück zum Zitat Deitel M, Gawdat K, Melissas J. Reporting weight loss 2007. Obes Surg. 2007;17:565–8 [published correction appears in Obes Surg 2007; 17: 996].CrossRefPubMed Deitel M, Gawdat K, Melissas J. Reporting weight loss 2007. Obes Surg. 2007;17:565–8 [published correction appears in Obes Surg 2007; 17: 996].CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Ness-Abramof R, Apovian CM. Waist circumference measurement in clinical practice. Nutr Clin Pract. 2008;23:397–404.CrossRefPubMed Ness-Abramof R, Apovian CM. Waist circumference measurement in clinical practice. Nutr Clin Pract. 2008;23:397–404.CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Coupaye M, Puchaux K, Bogard C, et al. Nutritional consequences of adjustable gastric banding and gastric bypass: a 1-year prospective study. Obes Surg. 2009;19:56–65.CrossRefPubMed Coupaye M, Puchaux K, Bogard C, et al. Nutritional consequences of adjustable gastric banding and gastric bypass: a 1-year prospective study. Obes Surg. 2009;19:56–65.CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care. 2004;27:1487–95.CrossRefPubMed Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care. 2004;27:1487–95.CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Ford ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA. 2002;287:356–9.CrossRefPubMed Ford ES, Giles WH, Dietz WH. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA. 2002;287:356–9.CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Czupriniak L, Pawlowski M, Kumor A, et al. Predicting maximum Roux-en-Y gastric bypass-induced weight reduction: preoperative plasma leptin or body weight? Obes Surg. 2007;17:162–7.CrossRef Czupriniak L, Pawlowski M, Kumor A, et al. Predicting maximum Roux-en-Y gastric bypass-induced weight reduction: preoperative plasma leptin or body weight? Obes Surg. 2007;17:162–7.CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Chen EY, McCloskey MS, Doyle P, et al. Body mass index as a predictor of 1-year outcome in gastric bypass surgery. Obes Surg. 2009;19:1240–2.CrossRefPubMed Chen EY, McCloskey MS, Doyle P, et al. Body mass index as a predictor of 1-year outcome in gastric bypass surgery. Obes Surg. 2009;19:1240–2.CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Inge TH, Jenkins TM, Zeller M, et al. Baseline BMI is a strong predictor of Nadir BMI after adolescent gastric bypass. J Pediatr. 2009 Sep 21 [Epub ahead of print]. Inge TH, Jenkins TM, Zeller M, et al. Baseline BMI is a strong predictor of Nadir BMI after adolescent gastric bypass. J Pediatr. 2009 Sep 21 [Epub ahead of print].
34.
Zurück zum Zitat Tymitz K, Kerlakian G, Engel A, et al. Gender differences in early outcomes following hand-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass surgery: gender differences in bariatric surgery. Obes Surg. 2007;17:1588–91.CrossRefPubMed Tymitz K, Kerlakian G, Engel A, et al. Gender differences in early outcomes following hand-assisted laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass surgery: gender differences in bariatric surgery. Obes Surg. 2007;17:1588–91.CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Latner JD, Wetzler S, Goodman ER, et al. Gastric bypass in a low-income, inner-city population: eating disturbances and weight loss. Obes Res. 2004;12:956–61.CrossRefPubMed Latner JD, Wetzler S, Goodman ER, et al. Gastric bypass in a low-income, inner-city population: eating disturbances and weight loss. Obes Res. 2004;12:956–61.CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Bocchieri-Ricciardi LE, Chen EY, Munoz D, et al. Pre-surgery binge eating status: effect on eating behavior and weight outcome after gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1198–204.CrossRefPubMed Bocchieri-Ricciardi LE, Chen EY, Munoz D, et al. Pre-surgery binge eating status: effect on eating behavior and weight outcome after gastric bypass. Obes Surg. 2006;16:1198–204.CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Chen E, Roehrig M, Herbozo S, et al. Compensatory eating disorder behaviors and gastric bypass surgery outcome. Int J Eat Disord. 2009;42:363–6.CrossRefPubMed Chen E, Roehrig M, Herbozo S, et al. Compensatory eating disorder behaviors and gastric bypass surgery outcome. Int J Eat Disord. 2009;42:363–6.CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat White MA, Masheb RM, Rothschild BS, et al. The prognostic significance of regular binge eating in extremely obese gastric bypass patients: 12-month postoperative outcomes. J Clin Psychiatry. 2006;67:1928–35.CrossRefPubMed White MA, Masheb RM, Rothschild BS, et al. The prognostic significance of regular binge eating in extremely obese gastric bypass patients: 12-month postoperative outcomes. J Clin Psychiatry. 2006;67:1928–35.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Predictive Factors of Weight Loss 1 Year after Laparoscopic Gastric Bypass in Obese Patients
verfasst von
Muriel Coupaye
Jean Marc Sabaté
Benjamin Castel
Pauline Jouet
Christine Clérici
Simon Msika
Séverine Ledoux
Publikationsdatum
01.12.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 12/2010
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-010-0159-2

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2010

Obesity Surgery 12/2010 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.