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Surgery Today
Erschienen in: Surgery Today 11/2020

14.10.2019 | Review Article

Staged esophagectomy: surgical legacy or a bailout option?

verfasst von: Dimitrios Schizas, Adamantios Michalinos, Athanasios Syllaios, Dionysios Dellaportas, Emmanouil I. Kapetanakis, Georgios Hadjigeorgiou, Chrysovalantis Vergadis, Konstantinos Lasithiotakis, Theodoros Liakakos

Erschienen in: Surgery Today | Ausgabe 11/2020

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Abstract

Staged esophagectomy was developed in the mid-twentieth century in an attempt to reduce high rates of postoperative morbidity and mortality. Nowadays, the operation has almost been abandoned due to its significant disadvantages, especially the need for multiple surgeries, inability of patients to feed between operations, and morbidity of esophageal stoma. However, staged esophagectomy is still occasionally useful for very high-risk patients and in particular cases, for example multiple cancers of the aerodigestive tract and emergent esophagectomy. Staged esophagectomy is based on the division of surgical stress into two operations, which gives the patient time to recover before final restoration. Gastric tube ischemic preparation may be a more important mechanism in staged esophagectomy. This approach may survive and expand with the application of ischemic gastric pre-conditioning through embolization or laparoscopic ligation of the gastric arteries, which is a less explored and promising technique.
Literatur
1.
Morita M, Nakanoko T, Kubo N, Fujinaka Y, Ikeda K, Egashira A, et al. Two-stage operation for high-risk patients with thoracic esophageal cancer: an old operation revisited. Ann Surg Oncol. 2011;18(9):2613–21.PubMed
2.
Barkley C, Orringer MB, Iannettoni MD, Yee J. Challenges in reversing esophageal discontinuity operations. Ann Thorac Surg. 2003;76(4):989–94.PubMed
3.
Meyerson SL, Mehta CK. Managing complications II: conduit failure and conduit airway fistulas. J Thorac Dis. 2014;6(Suppl 3):S364–371.PubMedPubMedCentral
4.
Adolf J, Bartels H, Siewert JR. Transthoracic Esophagectomy Combined with Regional Lymphadenectomy and Reconstruction with Delayed Urgency Versus Transmediastinal Esophagectomy and Immediate Reconstruction: Effect on Cardiopulmonary Function. In: Diseases of the Esophagus. Heidelberg: Springer; 1988. p. 232–6.
5.
Siewert JR, Holscher A, Adolf J, Bartels H, Holscher M, Weiser. Esophageal cancer: En bloc esophagectomy with mediastinal lymphadenectomy and esophageal reconstruc- tion with delayed urgency. In: Diseases of the Esophaugs. Heidelberg: Springer; 1988. p. 427–32.
6.
Ong GB, Lam KH, Wong J, Lim TK. Factors influencing morbidity and mortality in esophageal carcinoma. J Thorac Cardiovasc Surg. 1978;76(6):745–54.PubMed
7.
Oezcelik A, Banki F, DeMeester SR, Leers JM, Ayazi S, Abate E, et al. Delayed esophagogastrostomy: a safe strategy for management of patients with ischemic gastric conduit at time of esophagectomy. J Am Coll Surg. 2009;208(6):1030–4.PubMed
8.
Sueyoshi S, Yamana H, Fujita H, Tanaka T, Toh U, Kubota M, et al. Radical esophagectomy and secondary anastomosis for high-risk patients with intrathoracic esophageal carcinoma. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;48(11):683–7.PubMed
9.
Committee for Scientific Affairs, The Japanese Association for Thoracic Surgery, Masuda M, Okumura M, Doki Y, Endo S, Hirata Y, et al. Thoracic and cardiovascular surgery in Japan during 2014 : Annual report by The Japanese Association for Thoracic Surgery. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2016;64(11):665–97.
10.
Heger P, Blank S, Diener MK, Ulrich A, Schmidt T, Büchler MW, et al. Gastric Preconditioning in Advance of Esophageal Resection-Systematic Review and Meta-Analysis. J Gastrointest Surg. 2017;21(9):1523–32.PubMed
11.
Sugimachi K, Kitamura M, Maekawa S, Matsufuji H, Kai H, Okudaira Y. Two-stage operation for poor-risk patients with carcinoma of the esophagus. J Surg Oncol. 1987;36(2):105–9.PubMed
12.
Siewert JR, Hölscher AH. Treatment of dysphagia in esophageal carcinoma: transthoracic en-bloc esophagectomy and reconstruction 48 hours later. Dysphagia. 1988;2(4):222–7.PubMed
13.
Saito T, Shimoda K, Shigemitsu Y, Kinoshita T, Miyahara M, Kobayashi M. Extensive lymphadenectomy for thoracic esophageal carcinoma: a two-stage operation for high-risk patients. Surg Today. 1994;24(7):610–5.PubMed
14.
Nabeya K. Esophageal reconstruction: When to perform reconstruction. Dis Esophagus. 1995;8:1–3.
15.
Gurski R, Schirmer J, Toneto J, Roza A, Toniazzo G, Fasolo G, et al. Delayed cervical anastomosis of the esophagus for esophageal carcinoma. Int Surg. 1997;82(1):56–9.PubMed
16.
Suenaga M, Ohta K, Toguchi M, Sato T, Ohyama S, Yamaguchi T, et al. Colliding gastric and intestinal phenotype well-differentiated adenocarcinoma of the stomach developing in an area of MALT-type lymphoma. Gastric Cancer. 2003;6(4):270–6.PubMed
17.
Chang A. Colon Interposition for Staged Esophageal Reconstruction. Oper Tech Thorac Cardiothorac Surg. 2010;3(15):231–42.
18.
Bailey SH, Bull DA, Harpole DH, Rentz JJ, Neumayer LA, Pappas TN, et al. Outcomes after esophagectomy: a ten-year prospective cohort. Ann Thorac Surg. 2003;75(1):217–22.PubMed
19.
Morita M, Yoshida R, Ikeda K, Egashira A, Oki E, Sadanaga N, et al. Acute lung injury following an esophagectomy for esophageal cancer, with special reference to the clinical factors and cytokine levels of peripheral blood and pleural drainage fluid. Dis Esophagus Off J Int Soc Dis Esophagus. 2008;21(1):30–6.
20.
Isomura T, Itoh S, Endo T, Akiyama S, Maruyama K, Ishiguchi T, et al. Efficacy of gastric blood supply redistribution by transarterial embolization: preoperative procedure to prevent postoperative anastomotic leaks following esophagoplasty for esophageal carcinoma. Cardiovasc Intervent Radiol. 1999;22(2):119–23.PubMed
21.
Hawasli A, Camero L, Williams T, Ambrosi G, Sahly M, Demos D, et al. The original Ivor Lewis two stage esophagectomy revisited in the era of minimally invasive surgery. Am J Surg. 2018 Epub,ahead of print
22.
Urschel JD, Antkowiak JG, Delacure MD, Takita H. Ischemic conditioning (delay phenomenon) improves esophagogastric anastomotic wound healing in the rat. J Surg Oncol. 1997;66(4):254–6.PubMed
23.
Reavis KM, Chang EY, Hunter JG, Jobe BA. Utilization of the delay phenomenon improves blood flow and reduces collagen deposition in esophagogastric anastomoses. Ann Surg. 2005;241(5):736–45.PubMedPubMedCentral
24.
Tabola R, Augoff K, Lewandowski A, Ziolkowski P, Szelachowski P, Grabowski K. Esophageal anastomosis - how the granulation phase of wound healing improves the incidence of anastomotic leakage. Oncol Lett. 2016;12(3):2038–44.PubMedPubMedCentral
25.
Pham TH, Melton SD, McLaren PJ, Mokdad AA, Huerta S, Wang DH, et al. Laparoscopic ischemic conditioning of the stomach increases neovascularization of the gastric conduit in patients undergoing esophagectomy for cancer. J Surg Oncol. 2017;116(3):391–7.PubMedPubMedCentral
26.
Okumura Y, Mori K, Yamagata Y, Fukuda T, Wada I, Shimizu N, et al. Two-stage operation for thoracic esophageal cancer: esophagectomy and subsequent reconstruction by a free jejunal flap. Surg Today. 2014;44(2):395–8.PubMed
27.
Yasuda M, Saeki H, Nakashima Y, Yukaya T, Tsutsumi S, Tajiri H, et al. Treatment results of two-stage operation for the patients with esophageal cancer concomitant with liver dysfunction. J Med Investig JMI. 2015;62(3–4):149–53.
28.
Morita M, Saeki H, Ito S, Kimura Y, Yamashita N, Ando K, et al. Surgical strategies for esophageal cancer associated with head and neck cancer. Surg Today. 2014;44(9):1603–10.PubMed
29.
Morita M, Saeki H, Ito S, Ikeda K, Yamashita N, Ando K, et al. Technical improvement of total pharyngo-laryngo-esophagectomy for esophageal cancer and head and neck cancer. Ann Surg Oncol. 2014;21(5):1671–7.PubMed
30.
Yoshida R, Morita M, Kumashiro R, Ikeda K, Egashira A, Saeki H, et al. Staged operation for synchronous quintuple cancer in the oral cavity, hypopharynx, and esophagus. Esophagus. 2012;9:228–33.
31.
Fukaya M, Abe T, Yokoyama Y, Itatsu K, Nagino M. Two-stage operation for synchronous triple primary cancer of the esophagus, stomach, and ampulla of Vater: report of a case. Surg Today. 2014;44(5):967–71.PubMed
32.
DiPierro FV, Rice TW, DeCamp MM, Rybicki LA, Blackstone EH. Esophagectomy and staged reconstruction. Eur J Cardio-Thorac Surg. 2000;17(6):702–9.
33.
Page RD, Shackcloth MJ, Russell GN, Pennefather SH. Surgical treatment of anastomotic leaks after oesophagectomy. Eur J Cardio-Thorac Surg. 2005;27(2):337–43.
34.
Schweigert M, Solymosi N, Dubecz A, Posada Gonzalez M, Stadlhuber RJ, Ofner D, et al. Emergency oesophagectomy for oesophageal perforation after chemoradiotherapy for oesophageal cancer. Ann R Coll Surg Engl. 2015;97(2):140–5.PubMedPubMedCentral
35.
Urschel JD, Sellke FW. Complications of salvage esophagectomy. Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 2003;9(7):RA173–RA180.
36.
Swisher SG, Marks J, Rice D. Salvage esophagectomy for persistent or recurrent disease after definitive chemoradiation. Ann Cardiothorac Surg. 2017;6(2):144–51.PubMedPubMedCentral
37.
Nagawa H, Seto Y, Kobori O, Muto T. An experience of treatment for patients with thoracic esophageal cancer invading adjacent organs. Jpn J Clin Oncol. 1997;27(4):248–50.PubMed
38.
Saito A, Motomura N, Hattori O, Kinoshita O, Shimada S, Saiki Y, et al. Outcome of surgical repair of aorto-eosophageal fistulas with cryopreserved aortic allografts. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;14(5):532–7.PubMedPubMedCentral
39.
Kawamoto S, Saiki Y, Oda K, Nitta Y, Akasaka J, Miyazaki S, et al. Successful management of esophagoparaprosthetic fistula after aortic surgery. Ann Thorac Surg. 2008;85(4):1449–511.PubMed
40.
Urschel JD, Whooley BP, Petrelli NJ. Delayed cervical esophagogastric anastomosis. Thorac Cardiovasc Surg. 1999;47(1):56–7.PubMed
41.
Ohi M, Toiyama Y, Mohri Y, Saigusa S, Ichikawa T, Shimura T, et al. Prevalence of anastomotic leak and the impact of indocyanine green fluorescein imaging for evaluating blood flow in the gastric conduit following esophageal cancer surgery. Esophagus. 2017;14(4):351–9.PubMedPubMedCentral
42.
Akiyama S, Kodera Y, Sekiguchi H, Kasai Y, Kondo K, Ito K, et al. Preoperative embolization therapy for esophageal operation. J Surg Oncol. 1998;69(4):219–23.PubMed
43.
Nguyen NT, Longoria M, Sabio A, Chalifoux S, Lee J, Chang K, et al. Preoperative laparoscopic ligation of the left gastric vessels in preparation for esophagectomy. Ann Thorac Surg. 2006;81(6):2318–20.PubMed
44.
Hölscher AH, Schneider PM, Gutschow C, Schröder W. Laparoscopic ischemic conditioning of the stomach for esophageal replacement. Ann Surg. 2007;245(2):241–6.PubMedPubMedCentral
45.
Schröder W, Hölscher AH, Bludau M, Vallböhmer D, Bollschweiler E, Gutschow C. Ivor-Lewis esophagectomy with and without laparoscopic conditioning of the gastric conduit. World J Surg. 2010;34(4):738–43.PubMed
46.
Berrisford RG, Veeramootoo D, Parameswaran R, Krishnadas R, Wajed SA. Laparoscopic ischaemic conditioning of the stomach may reduce gastric-conduit morbidity following total minimally invasive oesophagectomy. Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2009;36(5):888–93.
47.
Nguyen NT, Nguyen X-MT, Reavis KM, Elliott C, Masoomi H, Stamos MJ. Minimally invasive esophagectomy with and without gastric ischemic conditioning. Surg Endosc. 2012;26(6):1637–41.PubMed
48.
Wajed SA, Veeramootoo D, Shore AC. Video. Surgical optimisation of the gastric conduit for minimally invasive oesophagectomy. Surg Endosc. 2012;26(1):271–6.PubMed
49.
Siegal SR, Parmar AD, Haisley KR, Tieu BH, Schipper PH, Hunter JG, et al. Gastric Ischemic Conditioning Prior to Esophagectomy Is Associated with Decreased Stricture Rate and Overall Anastomotic Complications. J Gastrointest Surg Off J Soc Surg Aliment Tract. 2018;22(9):1501–7.
Metadaten
Titel
Staged esophagectomy: surgical legacy or a bailout option?
verfasst von
Dimitrios Schizas
Adamantios Michalinos
Athanasios Syllaios
Dionysios Dellaportas
Emmanouil I. Kapetanakis
Georgios Hadjigeorgiou
Chrysovalantis Vergadis
Konstantinos Lasithiotakis
Theodoros Liakakos
Publikationsdatum
14.10.2019
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Surgery Today / Ausgabe 11/2020
Print ISSN: 0941-1291
Elektronische ISSN: 1436-2813
DOI
https://doi.org/10.1007/s00595-019-01894-7

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