Erschienen in:
01.11.2009 | Kasuistiken
Steroidrefraktäre Graft-versus-host-Erkrankung
Extrakorporale Bestrahlung von Leukozyten induziert Immuntoleranz
verfasst von:
Dr. N. Schinwald, A. Rank, J. Tischer, H.J. Kolb
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 11/2009
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Zusammenfassung
Eine 42-jährige Frau entwickelt nach der 2. allogenen Stammzelltransplantation bei akuter myeloischer Leukämie eine lebensbedrohliche steroidrefraktäre Graft-versus-host-Erkrankung der Haut mit Blasenbildung, des Darms mit flüssiger, blutiger Diarrhö und der Leber mit Cholestase. Ein Behandlungsversuch mittels extrakorporaler Photophorese, der Exposition peripherer mononukleärer Zellen gegenüber photoaktiviertem Psoralen und der anschließenden Rückführung zum Patienten, erweist sich als erfolgreich und kann eine selektive Immuntoleranz induzieren.