Skip to main content
Erschienen in: Indian Journal of Surgery 5/2020

31.05.2020 | Surgical Techniques and Innovations

Submucosal Endoscopic Resection of Rectal GEP-NETs Is Curative—a Case Series Analysis

verfasst von: Tahsin Dalgic, Abdullah Senlikci, Erdal Birol Bostanci

Erschienen in: Indian Journal of Surgery | Ausgabe 5/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Rectal neuroendocrine tumors are usually small-sized lesions detected incidentally by colonoscopy and their survival rate is high. In its treatment, endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection are frequently used. In this study, we aimed to retrospectively evaluate the patients who underwent endoscopic resection due to rectal neuroendocrine tumor. Seven patients who underwent endoscopic resection due to rectal neuroendocrine tumor in gastroenterology surgery endoscopy unit between 2015 and 2019 were included in the study. The cases were evaluated in terms of age, gender, tumor size, histopathology result, complete excision, en bloc excision, performed procedure, complication, additional procedure, referral to surgery, number of follow-up, follow-up time, and recurrence. The mean lesion size was 1.14 (0.8–1.5) cm. Histopathology results of all cases were evaluated as grade 1 neuroendocrine tumor. Complete excision and en bloc excision were performed in all cases. No complications were observed in the cases. No recurrence was observed in the cases. Endoscopic submucosal dissection and endoscopic mucosal resection can be safely used with high complete excision rate and low possibility of complications if the lesion is below 1.5 cm, and there is no muscle layer invasion in rectal neuroendocrine tumors.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A (2008) Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol 9(1):61–72CrossRef Modlin IM, Oberg K, Chung DC, Jensen RT, de Herder WW, Thakker RV, Caplin M, Delle Fave G, Kaltsas GA, Krenning EP, Moss SF, Nilsson O, Rindi G, Salazar R, Ruszniewski P, Sundin A (2008) Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol 9(1):61–72CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Rindi G, Arnold R, Bosman F (2010) Nomenclature and classification of neuroendocrine neoplasms of the digestive system. In: Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH (eds) WHO classification of tumours of the digestive system. IARC Press, Lyon, pp 13–14 Rindi G, Arnold R, Bosman F (2010) Nomenclature and classification of neuroendocrine neoplasms of the digestive system. In: Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH (eds) WHO classification of tumours of the digestive system. IARC Press, Lyon, pp 13–14
3.
Zurück zum Zitat Park SB, Kim HW, Kang DH, Choi CW, Kim SJ, Nam HS (2015) Advantage of endoscopic mucosal resection with a cap for rectal neuroendocrine tumors. World J Gastroenterol 21(31):9387–9393CrossRef Park SB, Kim HW, Kang DH, Choi CW, Kim SJ, Nam HS (2015) Advantage of endoscopic mucosal resection with a cap for rectal neuroendocrine tumors. World J Gastroenterol 21(31):9387–9393CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Sung HY, Kim SW, Kang WK, Kim SY, Jung CK, Cho YK, Park JM, Lee IS, Choi MG, Chung IS (2012) Long-term prognosis of an endoscopically treated rectal neuroendocrine tumor: 10-year experience in a single institution. Eur J Gastroenterol Hepatol 24(8):978–983CrossRef Sung HY, Kim SW, Kang WK, Kim SY, Jung CK, Cho YK, Park JM, Lee IS, Choi MG, Chung IS (2012) Long-term prognosis of an endoscopically treated rectal neuroendocrine tumor: 10-year experience in a single institution. Eur J Gastroenterol Hepatol 24(8):978–983CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kim GU, Kim KJ, Hong SM, Yu ES, Yang DH, Jung KW, Ye BD, Byeon JS, Myung SJ, Yang SK, Kim JH (2013) Clinical outcomes of rectal neuroendocrine tumors ≤ 10 mm following endoscopic resection. Endoscopy. 45(12):1018–1023CrossRef Kim GU, Kim KJ, Hong SM, Yu ES, Yang DH, Jung KW, Ye BD, Byeon JS, Myung SJ, Yang SK, Kim JH (2013) Clinical outcomes of rectal neuroendocrine tumors ≤ 10 mm following endoscopic resection. Endoscopy. 45(12):1018–1023CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Kwaan MR, Goldberg JE, Bleday R (2008) Rectal carcinoid tumors: review of results after endoscopic and surgical therapy. Arch Surg 143(5):471–475CrossRef Kwaan MR, Goldberg JE, Bleday R (2008) Rectal carcinoid tumors: review of results after endoscopic and surgical therapy. Arch Surg 143(5):471–475CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Landry CS, Brock G, Scoggins CR, McMasters KM, Martin RC 2nd. (2008) A proposed staging system for rectal carcinoid tumors based on an analysis of 4701 patients. Surgery. 144(3):460–466CrossRef Landry CS, Brock G, Scoggins CR, McMasters KM, Martin RC 2nd. (2008) A proposed staging system for rectal carcinoid tumors based on an analysis of 4701 patients. Surgery. 144(3):460–466CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Kim J, Kim JH, Lee JY, Chun J, Im JP, Kim JS (2018) Clinical outcomes of endoscopic mucosal resection for rectal neuroendocrine tumor. BMC Gastroenterol 18(1):77CrossRef Kim J, Kim JH, Lee JY, Chun J, Im JP, Kim JS (2018) Clinical outcomes of endoscopic mucosal resection for rectal neuroendocrine tumor. BMC Gastroenterol 18(1):77CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Basuroy R, Haji A, Ramage JK, Quaglia A, Srirajaskanthan R (2016) Review article: the investigation and management of rectal neuroendocrine tumours. Aliment Pharmacol Ther 44(4):332–345CrossRef Basuroy R, Haji A, Ramage JK, Quaglia A, Srirajaskanthan R (2016) Review article: the investigation and management of rectal neuroendocrine tumours. Aliment Pharmacol Ther 44(4):332–345CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Ramage JK, De Herder WW, Delle Fave G, Ferolla P, Ferone D, Ito T, Ruszniewski P, Sundin A, Weber W, Zheng-Pei Z, Taal B (2016) Pascher a; Vienna consensus conference participants. ENETS consensus guidelines update for colorectal neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology. 103(2):139–143CrossRef Ramage JK, De Herder WW, Delle Fave G, Ferolla P, Ferone D, Ito T, Ruszniewski P, Sundin A, Weber W, Zheng-Pei Z, Taal B (2016) Pascher a; Vienna consensus conference participants. ENETS consensus guidelines update for colorectal neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology. 103(2):139–143CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Chen T, Yao LQ, Xu MD, Zhang YQ, Chen WF, Shi Q, Cai SL, Chen YY, Xie YH, Ji Y, Chen SY, Zhou PH, Zhong YS (2016) Efficacy and safety of endoscopic submucosal dissection for colorectal carcinoids. Clin Gastroenterol Hepatol 14(4):575–581CrossRef Chen T, Yao LQ, Xu MD, Zhang YQ, Chen WF, Shi Q, Cai SL, Chen YY, Xie YH, Ji Y, Chen SY, Zhou PH, Zhong YS (2016) Efficacy and safety of endoscopic submucosal dissection for colorectal carcinoids. Clin Gastroenterol Hepatol 14(4):575–581CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Çolak Ş, Gürbulak B, Çakar E, Bektaş H (2018) Evaluation of endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection in submucosal lesions of the colon and rectum. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne 13(4):448–453PubMedPubMedCentral Çolak Ş, Gürbulak B, Çakar E, Bektaş H (2018) Evaluation of endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection in submucosal lesions of the colon and rectum. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne 13(4):448–453PubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Cunningham D, Atkin W, Lenz HJ, Lynch HT, Minsky B, Nordlinger B, Starling N (2010) Colorectal cancer. Lancet. 375(9719):1030–1047CrossRef Cunningham D, Atkin W, Lenz HJ, Lynch HT, Minsky B, Nordlinger B, Starling N (2010) Colorectal cancer. Lancet. 375(9719):1030–1047CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Spychalski M, Koptas W, Zelga P, Dziki A (2017) Role of endoscopic submucosal dissection in treatment of rectal gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. Prz Gastroenterol 12(1):17–21PubMed Spychalski M, Koptas W, Zelga P, Dziki A (2017) Role of endoscopic submucosal dissection in treatment of rectal gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. Prz Gastroenterol 12(1):17–21PubMed
15.
Zurück zum Zitat Park HW, Byeon JS, Park YS, Yang DH, Yoon SM, Kim KJ, Ye BD, Myung SJ, Yang SK, Kim JH (2010) Endoscopic submucosal dissection for treatment of rectal carcinoid tumors. Gastrointest Endosc 72(1):143–149CrossRef Park HW, Byeon JS, Park YS, Yang DH, Yoon SM, Kim KJ, Ye BD, Myung SJ, Yang SK, Kim JH (2010) Endoscopic submucosal dissection for treatment of rectal carcinoid tumors. Gastrointest Endosc 72(1):143–149CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Jeon JH, Cheung DY, Lee SJ, Kim HJ, Kim HK, Cho HJ, Lee IK, Kim JI, Park SH, Kim JK (2014) Endoscopic resection yields reliable outcomes for small rectal neuroendocrine tumors. Dig Endosc 26(4):556–563CrossRef Jeon JH, Cheung DY, Lee SJ, Kim HJ, Kim HK, Cho HJ, Lee IK, Kim JI, Park SH, Kim JK (2014) Endoscopic resection yields reliable outcomes for small rectal neuroendocrine tumors. Dig Endosc 26(4):556–563CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Niimi K, Goto O, Fujishiro M, Kodashima S, Ono S, Mochizuki S, Asada-Hirayama I, Konno-Shimizu M, Mikami-Matsuda R, Minatsuki C, Yamamichi N, Koike K (2012) Endoscopic mucosal resection with a ligation device or endoscopic submucosal dissection for rectal carcinoid tumors: an analysis of 24 consecutive cases. Dig Endosc 24(6):443–447CrossRef Niimi K, Goto O, Fujishiro M, Kodashima S, Ono S, Mochizuki S, Asada-Hirayama I, Konno-Shimizu M, Mikami-Matsuda R, Minatsuki C, Yamamichi N, Koike K (2012) Endoscopic mucosal resection with a ligation device or endoscopic submucosal dissection for rectal carcinoid tumors: an analysis of 24 consecutive cases. Dig Endosc 24(6):443–447CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Zhao ZF, Zhang N, Ma SR, Yang Z, Han X, Zhao YF, Gao F, Gong ZJ, Yang L (2012) A comparative study on endoscopy treatment in rectal carcinoid tumors. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 22(3):260–263CrossRef Zhao ZF, Zhang N, Ma SR, Yang Z, Han X, Zhao YF, Gao F, Gong ZJ, Yang L (2012) A comparative study on endoscopy treatment in rectal carcinoid tumors. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 22(3):260–263CrossRef
Metadaten
Titel
Submucosal Endoscopic Resection of Rectal GEP-NETs Is Curative—a Case Series Analysis
verfasst von
Tahsin Dalgic
Abdullah Senlikci
Erdal Birol Bostanci
Publikationsdatum
31.05.2020
Verlag
Springer India
Erschienen in
Indian Journal of Surgery / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 0972-2068
Elektronische ISSN: 0973-9793
DOI
https://doi.org/10.1007/s12262-020-02428-z

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2020

Indian Journal of Surgery 5/2020 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.