Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Annals of Surgical Oncology
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 4/2015

01.04.2015 | Gastrointestinal Oncology

Superiority of the Ratio Between Negative and Positive Lymph Nodes for Predicting the Prognosis for Patients With Gastric Cancer

verfasst von: Jingyu Deng, MD, Rupeng Zhang, MD, Liangliang Wu, MD, Li Zhang, MD, Xuejun Wang, MD, Yong Liu, MD, Xishan Hao, MD, Han Liang, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 4/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

This study aimed to elucidate the prognostic prediction superiority of the ratio between negative and positive lymph nodes (RNP) in gastric cancer (GC).

Methods

The clinicopathologic data of 1,563 GC patients were analyzed to demonstrate the prognostic significances of the RNP stage. The tumor RNP metastasis (TRNPM) classification system also was evaluated to determine the potential superiorities of the prognostic prediction for GC patients.

Results

In the univariate survival analysis, both RNP stage and TRNPM classification were demonstrated to be relative factors in the overall survival (OS) of GC patients. Like the tumor-node-metastasis (TNM) and positive and dissected lymph node (TRPDM) classifications, the TRNPM classification was identified as an independently prognostic predictor of GC patients using multivariate survival analysis. However, TRNPM classification has smaller Akaike information criterion and Bayesian information criterion values than the TNM and TRPDM classifications, and TRNPM classification was demonstrated to be the most intensive indicator for the OS of GC patients using the case–control matched approach, which represented the comparative superiorities of prognostic prediction of TRNPM classification.

Conclusion

The RNP stage should be considered as the optimal variable for evaluating the prognosis of GC in the clinic.
Anhänge
Nur mit Berechtigung zugänglich
Literatur
1.
Wang W, Xu DZ, Li YF, Guan YX, Sun XW, Chen YB, Kesari R, Huang CY, Li W, Zhan YQ, Zhou ZW. Tumor-ratio-metastasis staging system as an alternative to the 7th-edition UICC TNM system in GC after D2 resection: results of a single-institution study of 1,343 Chinese patients. Ann Oncol. 2011;22:2049–56.CrossRefPubMed
2.
Wang J, Dang P, Raut CP, Pandalai PK, Maduekwe UN, Rattner DW, Lauwers GY, Yoon SS. Comparison of a lymph node ratio-based staging system with the 7th AJCC system for GC: analysis of 18,043 patients from the SEER database. Ann Surg. 2012;255:478–85.CrossRefPubMed
3.
Lee SY, Hwang I, Park YS, Gardner J, Ro JY. Metastatic lymph node ratio in advanced gastric carcinoma: a better prognostic factor than number of metastatic lymph nodes? Int J Oncol. 2010;36:1461–7.PubMed
4.
Bilici A, Ustaalioglu BB, Gumus M, Seker M, Yilmaz B, Kefeli U, Yildirim E, Sonmez B, Salepci T, Kement M, Mayadagli A. Is metastatic lymph node ratio superior to the number of metastatic lymph nodes to assess outcome and survival of GC? Onkologie. 2010;33:101–5.CrossRefPubMed
5.
Kikuchi S, Futawatari N, Sakuramoto S, Katada N, Yamashita K, Shibata T, Nemoto M, Watanabe M. Comparison of staging between the old (6th edition) and new (7th edition) TNM classifications in advanced GC. Anticancer Res. 2011;31:2361–5.PubMed
6.
Johnson PM, Porter GA, Ricciardi R, Baxter NN. Increasing negative lymph node count is independently associated with improved long-term survival in stage IIIB and IIIC colon cancer. J Clin Oncol. 2006;24:3570–5.CrossRefPubMed
7.
Ogino S, Nosho K, Irahara N, Shima K, Baba Y, Kirkner GJ, Mino-Kenudson M, Giovannucci EL, Meyerhardt JA, Fuchs CS. Negative lymph node count is associated with survival of colorectal cancer patients, independent of tumoral molecular alterations and lymphocytic reaction. Am J Gastroenterol. 2010;105:420–33.CrossRefPubMedCentralPubMed
8.
Huang CM, Lin JX, Zheng CH, Li P, Xie JW, Lin BJ. Effect of negative lymph node count on survival for GC after curative distal gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2011;37:481–7.CrossRefPubMed
9.
Deng J, Zhang R, Zhang L, Liu Y, Hao X, Liang H. Negative node count improvement prognostic prediction of the seventh edition of the TNM classification for GC. PLOS One. 2013;8:e80082.CrossRefPubMedCentralPubMed
10.
Deng JY, Liang H, Wang DC, Sun D, Ding X, Pan Y, Liu Y. Enhancement the prediction of postoperative survival in GC by combining the negative lymph node count with ratio between positive and examined lymph nodes. Ann Surg Oncol. 2010;17:1043–51.CrossRefPubMed
11.
Deng J, Sun D, Pan Y, Wang BG, Zhang RP, Wang DC, Hao XS, Liang H. Ratio between negative and positive lymph nodes is suitable for evaluation the prognosis of GC Patients with positive node metastasis following curative surgery. PLOS One. 2012;7:e43925.CrossRefPubMedCentralPubMed
12.
Jaehne J, Meyer HJ, Maschek H, Geerlings H, Bruns E, Pichlmayr R. Lymphadenectomy in gastric adenocarcinoma: a prospective and prognostic study. Arch Surg. 1992;127:290–4.CrossRefPubMed
13.
Nakajima T. GC treatment guidelines in Japan. Gastric Cancer. 2002;5:1–5.
14.
Deng JY, Liang H, Sun D, Zhan HJ, Wang XN. The most appropriate category of metastatic lymph nodes to evaluate the overall survival of GC following curative resection. J Surg Oncol. 2008;98:343–8.CrossRefPubMed
15.
Smith DD, Schwarz RR, Schwartz RE (2005) Impact of total lymph node count on staging and survival after gastrectomy for GC: data from a large US-population database. J Clin Oncol. 2005;23:7114–24.CrossRefPubMed
16.
Nitsche U, Maak M, Schuster T, Künzli B, Langer R, Slotta-Huspenina J, Janssen KP, Friess H, Rosenberg R. Prediction of prognosis is not improved by the seventh and latest edition of the TNM classification for colorectal cancer in a single-center collective. Ann Surg. 2011;254:793–800.CrossRefPubMed
17.
Cho YK, Chung JW, Kim JK, Ahn YS, Kim MY, Park YO, Kim WT, Byun JH. Comparison of 7 staging systems for patients with hepatocellular carcinoma undergoing transarterial chemoembolization. Cancer. 2008;112:352–61.CrossRefPubMed
18.
Ampil FL, Caldito G, Ghali GE, Baluna RG. Does the negative node count affect disease-free survival in early-stage oral cavity cancer? J Oral Maxillofac Surg. 2009;67:2473–5.CrossRefPubMed
19.
Deng J, Liang H, Sun D, Pan Y, Liu Y, Wang DC. Extended lymphadenectomy improvement of overall survival of GC patients with perigastric node metastasis. Langenbeck Arch Surg. 2011;396:615–23.CrossRef
20.
Lemmens VE, Dassen AE, van der Wurff AA, Coebergh JW, Bosscha K. Lymph node examination among patients with GC: variation between departments of pathology and prognostic impact of lymph node ratio. Eur J Surg Oncol. 2011;37:488–96.CrossRefPubMed
21.
Son T, Hyung WJ, Lee JH, Kim YM, Kim HI, An JY, Cheong JH, Noh SH. Clinical implication of an insufficient number of examined lymph nodes after curative resection for GC. Cancer. 2012;118:4687–93.CrossRefPubMed
22.
Edge SB, Byrd DR, Compton CC, Fritz AG, Greene FL, Trotti A, eds. AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York; Springer; 2010.
23.
Yonemura Y, Endo Y, Hayashi I, Kawamura T, Yun HY, Bandou E. Proliferative activity of micrometastasis in the lymph nodes of patients with GC. Br J Surg. 2007;94:731–6.CrossRefPubMed
24.
Kim JH, Park JM, Jung CW, Park SS, Kim SJ, Mok YJ, Kim CS, Chae YS, Bae JW. The significances of lymph node micrometastasis and its correlation with E-cadherin expression in pT1-T3N0 gastric adenocarcinoma. J Surg Oncol. 2008;97:125–30.CrossRefPubMed
25.
Yanagita S, Natsugoe S, Uenosono Y, Kozono T, Ehi K, Arigami T, Arima H, Ishigami S, Aikou T. Sentinel node micrometastasis have high proliferative potential in GC. J Surg Res. 2008;145:238–43.CrossRefPubMed
26.
Harrison LE, Karpeh MS, Brennan MF. Extended lymphadenectomy is associated with a survival benefit for node-negative GC. J Gastrointest Surg. 1998;2:126–31.CrossRefPubMed
27.
Espín F, Bianchi A, Llorca S, Feliu J, Palomera E, García O, Remon J, Suñol X. Metastatic lymph node ratio versus number of metastatic lymph nodes as a prognostic factor in GC. Eur J Surg Oncol. 2012;38:497–502.CrossRefPubMed
28.
Songun I, Putter H, Kranenbarg EM, Sasako M, van de Velde CJ. Surgical treatment of GC: 15-year follow-up results of the randomised nationwide Dutch D1D2 trial. Lancet Oncol. 2010;11:439–49.CrossRefPubMed
29.
Songun I, van de Velde CJ. How does extended lymphadenectomy influence practical care for patients with GC? Nat Clin Pract Oncol. 2009;6:66–7.CrossRefPubMed
30.
Deng JY, Liang H. D2 lymphadenectomy in GC surgery. Clin Oncol Cancer Res. 2009;6:162–8.CrossRef
31.
Deng J, Liang H. Discussion the applicability of positive lymph node ratio as a proper N-staging for predication the prognosis of GC after curative surgery plus extended lymphadenectomy. Ann Surg. 2012;256:e35–6.CrossRefPubMed
32.
Chae S, Lee A, Lee JH. The effectiveness of the new (7th) UICC N classification in the prognosis evaluation of GC patients: a comparative study between the 5th/6th and 7th UICC N classification. Gastric Cancer. 2011;14:166–71.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Superiority of the Ratio Between Negative and Positive Lymph Nodes for Predicting the Prognosis for Patients With Gastric Cancer
verfasst von
Jingyu Deng, MD
Rupeng Zhang, MD
Liangliang Wu, MD
Li Zhang, MD
Xuejun Wang, MD
Yong Liu, MD
Xishan Hao, MD
Han Liang, MD
Publikationsdatum
01.04.2015
Verlag
Springer US
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 4/2015
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-014-4121-8

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2015

Annals of Surgical Oncology 4/2015 Zur Ausgabe

Breast Oncology

Different Patterns in the Prognostic Value of Age for Breast Cancer-Specific Mortality Depending on Hormone Receptor Status: A SEER Population-Based Analysis

Gastrointestinal Oncology

LINE-1 Methylation Level and Patient Prognosis in a Database of 208 Hepatocellular Carcinomas

Breast Oncology

Impact of Multifocal or Multicentric Disease on Surgery and Locoregional, Distant and Overall Survival of 6,134 Breast Cancer Patients Treated With Neoadjuvant Chemotherapy

Endocrine Tumors

Unanticipated Thyroid Cancer in Patients with Substernal Goiters: Are We Underestimating the Risk?

Colorectal Cancer

Prognostic Significance and Molecular Features of Signet-Ring Cell and Mucinous Components in Colorectal Carcinoma

Pancreatic Tumors

FOLFIRINOX: Desert, Oasis, or Mirage?

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.
Bildnachweise