Skip to main content

2023 | OriginalPaper | Buchkapitel

30. Tauchen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

verfasst von : Maria Heger, Josef Kaiblinger, Ulrike Preiml, Christian Redinger

Erschienen in: Sportkardiologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Tauchen ist eine Sportart mit zunehmender Beliebtheit auch bei älteren Sportlern. Reiseveranstalter, tauchausbildende Vereine und Tauchbasen verlangen vermehrt aus (versicherungs)-rechtlichen Gründen eine Tauchtauglichkeitsuntersuchung. Da es sich um die einzige Sportart in hyperbarer Umgebung handelt, muss der Untersucher auch über die tauchphysiologischen Besonderheiten bei Immersion auf das Herz-Kreislauf-System Bescheid wissen: Es kommt dabei zu erhöhter Herzarbeit durch Zentralisierung des Blutvolumens. Bereits milde Symptome wie Schwindel bei Arrhythmien oder auch nur kurzzeitige Synkopen können fatale Auswirkungen unter Wasser haben. Auch die eingeschränkten Rettungsmöglichkeiten im Kardialen Notfall verlangen eine sorgfältige Beurteilung der Tauchtauglichkeit bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Edmonds C, Bennet M, Lippmann J, Mitchell SJ (2016) Diving and subaquatic medicine, 5. Aufl. Taylor & Francis, ISBN 13:978-0-367-57555-7(pbk) Edmonds C, Bennet M, Lippmann J, Mitchell SJ (2016) Diving and subaquatic medicine, 5. Aufl. Taylor & Francis, ISBN 13:978-0-367-57555-7(pbk)
2.
Zurück zum Zitat Muth C-M, Tetzlaff K (2004) Tauchen und Herz. Kardiologische Aspekte des Sporttauchens. Herz 29:406–413PubMed Muth C-M, Tetzlaff K (2004) Tauchen und Herz. Kardiologische Aspekte des Sporttauchens. Herz 29:406–413PubMed
3.
Zurück zum Zitat Wilmshurst PT (1989) Cardiovascular problems in divers. Heart 80(6):537–538CrossRef Wilmshurst PT (1989) Cardiovascular problems in divers. Heart 80(6):537–538CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Wilmshurst PT, Nuri M, Crowther A, Webb-Peploe MM (1989) Cold-induced pulmonary oedema in scuba divers and swimmers and subsequent development of hypertension. Lancet 1(8629):62–65CrossRefPubMed Wilmshurst PT, Nuri M, Crowther A, Webb-Peploe MM (1989) Cold-induced pulmonary oedema in scuba divers and swimmers and subsequent development of hypertension. Lancet 1(8629):62–65CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Marron BJ (2003) Sudden death in young athletes. N Eng J Med 349:1064–1075CrossRef Marron BJ (2003) Sudden death in young athletes. N Eng J Med 349:1064–1075CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzales-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P (2016) ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology ESC. Eur Heart J 37:2315–2381 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzales-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P (2016) ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology ESC. Eur Heart J 37:2315–2381
7.
Zurück zum Zitat Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, Clement DL, Coca A, de Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen SE, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder RE, Shlyakhto E, Tsioufis C, Aboyans V, Desormais I (2018) ESC/ESH Guidelines for management of arterial hypertension The Task Force for management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 39:3021–3104CrossRefPubMed Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, Clement DL, Coca A, de Simone G, Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud F, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M, Kjeldsen SE, Kreutz R, Laurent S, Lip GYH, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Schmieder RE, Shlyakhto E, Tsioufis C, Aboyans V, Desormais I (2018) ESC/ESH Guidelines for management of arterial hypertension The Task Force for management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 39:3021–3104CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kjeldsen SE, Mundal R, Sandvik L, Erikssen G, Thaulow E, Erikssen J (2001) Supine and exercise systolic bloodpressure predict cardiovascular death in middle-aged men. J Hypertens 19:1343–1348CrossRefPubMed Kjeldsen SE, Mundal R, Sandvik L, Erikssen G, Thaulow E, Erikssen J (2001) Supine and exercise systolic bloodpressure predict cardiovascular death in middle-aged men. J Hypertens 19:1343–1348CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Almeling M, Niklas A, Schega L, Witten F, Wulf K (2005) Blutdruckmessung bei Sporttauchern – Methode und erste Ergebnisse. J Hyperton 9(2):7–13 Almeling M, Niklas A, Schega L, Witten F, Wulf K (2005) Blutdruckmessung bei Sporttauchern – Methode und erste Ergebnisse. J Hyperton 9(2):7–13
11.
Zurück zum Zitat Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, Prescott E, Storey RF, Deaton C, Cuisset T, Agewall S, Dickstein K, Edvardsen T, Escaned J, Gersh BJ, Svitil P, Gilard M, Hasdai D, Hatala R, Mahfoud F, Masip J, Muneretto C, Valgimigli M, Achenbach S, Basx JJ (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 41:407–477CrossRefPubMed Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, Prescott E, Storey RF, Deaton C, Cuisset T, Agewall S, Dickstein K, Edvardsen T, Escaned J, Gersh BJ, Svitil P, Gilard M, Hasdai D, Hatala R, Mahfoud F, Masip J, Muneretto C, Valgimigli M, Achenbach S, Basx JJ (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 41:407–477CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Baumgartner H, Falk V, Bax JJ, De Bonis M, Hamm C, Holm PJ, Iung B, Lancellotti P, Lansac E, Munoz DR, Rosenhek R, Sjögren J, Mas PT, Vahanian A, Walther T, Wendler O, Windecker S, Zamorano JL (2017) Guidelines for the management of valvular heart disease: The Task Force for the management of Valvular Heart disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 38:2739–2791CrossRefPubMed Baumgartner H, Falk V, Bax JJ, De Bonis M, Hamm C, Holm PJ, Iung B, Lancellotti P, Lansac E, Munoz DR, Rosenhek R, Sjögren J, Mas PT, Vahanian A, Walther T, Wendler O, Windecker S, Zamorano JL (2017) Guidelines for the management of valvular heart disease: The Task Force for the management of Valvular Heart disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 38:2739–2791CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat J Wendling, R Ehrsam, P Knessl, P Nussberger, A Uské (2002) Tauchtauglichkeit Manual: Richtlinien für die Untersuchung von Sporttauchern der GTÜM (Deutschland), SGUHM (Schweiz) und ÖGTH (Österreich), Hyperbaric Editions, 2002 J Wendling, R Ehrsam, P Knessl, P Nussberger, A Uské (2002) Tauchtauglichkeit Manual: Richtlinien für die Untersuchung von Sporttauchern der GTÜM (Deutschland), SGUHM (Schweiz) und ÖGTH (Österreich), Hyperbaric Editions, 2002
15.
Zurück zum Zitat Muth C-M, Wendling J, Tetzlaff K (2002) Tauchtauglichkeitsuntersuchungen bei Sporttauchern mit besonderer Berücksichtigung medizinischer Grenzfälle. Dtsch Z Sportmed 53:170–176 Muth C-M, Wendling J, Tetzlaff K (2002) Tauchtauglichkeitsuntersuchungen bei Sporttauchern mit besonderer Berücksichtigung medizinischer Grenzfälle. Dtsch Z Sportmed 53:170–176
16.
Zurück zum Zitat Löllgen H, Gerke R (2012) Herz- und Kreislaufsystem. In: Klingmann C, Tetzlaff K (Hrsg) Moderne Tauchmedizin, 2. vollst. überarbeitete Auflage 2012, Handbuch für Tauchlehrer,Taucher und Ärzte. Gentner Verlag, Stuttgart, S 577ff Löllgen H, Gerke R (2012) Herz- und Kreislaufsystem. In: Klingmann C, Tetzlaff K (Hrsg) Moderne Tauchmedizin, 2. vollst. überarbeitete Auflage 2012, Handbuch für Tauchlehrer,Taucher und Ärzte. Gentner Verlag, Stuttgart, S 577ff
17.
Zurück zum Zitat Maron BJ, Chaitman BR, Ackerman MJ, Bayés de Luna A, Corrado D, Crosson JE, Deal BJ, Driscoll DJ, Estes NA 3rd, Araújo CG, Liang DH, Mitten MJ, Myerburg RJ, Pelliccia A, Thompson PD, Towbin JA, Van Camp SP, Working Groups of the American Heart Association Committee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention; Councils on Clinical Cardiology and Cardiovascular Disease in the Young (2004) Recommendations for physical activity and recreational sports participation for young patients with genetic cardiovascular diseases. Circulation 109(22):2807–2816. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000128363.85581.E1CrossRefPubMed Maron BJ, Chaitman BR, Ackerman MJ, Bayés de Luna A, Corrado D, Crosson JE, Deal BJ, Driscoll DJ, Estes NA 3rd, Araújo CG, Liang DH, Mitten MJ, Myerburg RJ, Pelliccia A, Thompson PD, Towbin JA, Van Camp SP, Working Groups of the American Heart Association Committee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention; Councils on Clinical Cardiology and Cardiovascular Disease in the Young (2004) Recommendations for physical activity and recreational sports participation for young patients with genetic cardiovascular diseases. Circulation 109(22):2807–2816. https://​doi.​org/​10.​1161/​01.​CIR.​0000128363.​85581.​E1CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Mukerji B, Alpert MA, Mukerji V (2000) Right ventricular alterations in scuba divers: findings on electrocardiography and echocardiography. South Med J 93(7):673–676CrossRefPubMed Mukerji B, Alpert MA, Mukerji V (2000) Right ventricular alterations in scuba divers: findings on electrocardiography and echocardiography. South Med J 93(7):673–676CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Hagen PT, Scholz DG, Edwards WD (1984) Incidence and size of patent foramen ovale during the first 10 decades of life: an autopsy study of 965 normal hearts. Mayo Clin Proc 59:17–20CrossRefPubMed Hagen PT, Scholz DG, Edwards WD (1984) Incidence and size of patent foramen ovale during the first 10 decades of life: an autopsy study of 965 normal hearts. Mayo Clin Proc 59:17–20CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Germonpré P, Dendale P, Unger P, Balestra C (1998) Patent foramen ovale and decompression sickness in sports divers. J Appl Physiol 84:1622–1162CrossRefPubMed Germonpré P, Dendale P, Unger P, Balestra C (1998) Patent foramen ovale and decompression sickness in sports divers. J Appl Physiol 84:1622–1162CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Wilmshurst PT, Nightingale S, Walsh KP, Morrison WL (2000) Effect on migraine of closure of cardiac right-to-left shunts to prevent recurrence of decompression illness or stroke or for haemodynamic reasons. Lancet 356:1648–1651CrossRefPubMed Wilmshurst PT, Nightingale S, Walsh KP, Morrison WL (2000) Effect on migraine of closure of cardiac right-to-left shunts to prevent recurrence of decompression illness or stroke or for haemodynamic reasons. Lancet 356:1648–1651CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Smart D, Mitchell S, Wilmshurst P, Turner M, Banham N (2015) Joint position statement on persistent foramen ovale (PFO) and diving. Diving Hyperbar Med 45(2):129–131 Smart D, Mitchell S, Wilmshurst P, Turner M, Banham N (2015) Joint position statement on persistent foramen ovale (PFO) and diving. Diving Hyperbar Med 45(2):129–131
25.
Zurück zum Zitat Moon RE, Camporesi EM, Kisslo JA (1989) Patent foramen ovale and decompression sickness in divers. Lancet 333:513–514CrossRef Moon RE, Camporesi EM, Kisslo JA (1989) Patent foramen ovale and decompression sickness in divers. Lancet 333:513–514CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Wilmshurst PT, Byrne JC, Webb-Peploe MM (1989) Relation between interatrial shunts and decompression sickness in divers. Lancet 334:1302–1306CrossRef Wilmshurst PT, Byrne JC, Webb-Peploe MM (1989) Relation between interatrial shunts and decompression sickness in divers. Lancet 334:1302–1306CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Wilmshurst P, Davidson C, O’Connell G, Byrne C (1994) Role of cardiorespiratory abnormalities, smoking and dive characteristics in manifestations of neurological decompression illness. Clin Sci 86:297–303CrossRef Wilmshurst P, Davidson C, O’Connell G, Byrne C (1994) Role of cardiorespiratory abnormalities, smoking and dive characteristics in manifestations of neurological decompression illness. Clin Sci 86:297–303CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Ha JW, Shin MS, Kang S (2001) Enhanced detection of right-to-left shunt through patent foramen ovale by transthoracic contrast echocardiography using harmonic imaging. Am J Cardiol 87:669–671CrossRefPubMed Ha JW, Shin MS, Kang S (2001) Enhanced detection of right-to-left shunt through patent foramen ovale by transthoracic contrast echocardiography using harmonic imaging. Am J Cardiol 87:669–671CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Walsh KP, Wilmshurst PT, Morrison WL (1999) Transcatheter closure of patent foramen ovale using the Amplatzer septal occluder to prevent recurrence of neurological decompression illness in divers. Heart 81:257–261CrossRefPubMedPubMedCentral Walsh KP, Wilmshurst PT, Morrison WL (1999) Transcatheter closure of patent foramen ovale using the Amplatzer septal occluder to prevent recurrence of neurological decompression illness in divers. Heart 81:257–261CrossRefPubMedPubMedCentral
30.
Zurück zum Zitat Billinger M, Zbinden R, Mordasini R, Windecker S, Schwerzmann M, Meier B et al (2011) Patent foramen ovale closure in recreational divers: effect on decompression illness and ischaemic brain lesions during long-term follow-up. Heart 97:1932–1937CrossRefPubMed Billinger M, Zbinden R, Mordasini R, Windecker S, Schwerzmann M, Meier B et al (2011) Patent foramen ovale closure in recreational divers: effect on decompression illness and ischaemic brain lesions during long-term follow-up. Heart 97:1932–1937CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Wilmshurst P, Bryson P (2000) Relationship between the clinical features of neurological decompression illness and its causes. Clin Sci 99:65–75CrossRef Wilmshurst P, Bryson P (2000) Relationship between the clinical features of neurological decompression illness and its causes. Clin Sci 99:65–75CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Wilmshurst PT, Pearson MJ, Walsh KP, Morrison WL, Bryson P (2001) Relationship between right-to-left shunts and cutaneous decompression illness. Clin Sci 100:539–542CrossRef Wilmshurst PT, Pearson MJ, Walsh KP, Morrison WL, Bryson P (2001) Relationship between right-to-left shunts and cutaneous decompression illness. Clin Sci 100:539–542CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Cantais E, Louge P, Suppini A, Foster P, Palmier B (2003) Right-to-left shunt and risk of decompression illness with cochleovestibular and cerebral symptoms in divers: case control study in 101 consecutive dive accidents. Crit Care Med 31:84–88CrossRefPubMed Cantais E, Louge P, Suppini A, Foster P, Palmier B (2003) Right-to-left shunt and risk of decompression illness with cochleovestibular and cerebral symptoms in divers: case control study in 101 consecutive dive accidents. Crit Care Med 31:84–88CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Latson, B, Hopper, P et al (2008) Patent foramen ovale associated with the type II decompression sickness in experimental no-decompression dives. Abstract of the Undersea and Hyperbaric Medical Society/Annual Scientific Meeting June 2008 Utah Latson, B, Hopper, P et al (2008) Patent foramen ovale associated with the type II decompression sickness in experimental no-decompression dives. Abstract of the Undersea and Hyperbaric Medical Society/Annual Scientific Meeting June 2008 Utah
35.
Zurück zum Zitat Bove AA (1998) Risk of decompression sickness w. patent foramen ovale. Undersea Hyperb Med 25:175–178PubMed Bove AA (1998) Risk of decompression sickness w. patent foramen ovale. Undersea Hyperb Med 25:175–178PubMed
36.
Zurück zum Zitat Marroni A., Cali-Corleo R., Balestra C., Voellm E, Pieri M (2000) Incidence of asymptomatic circulating venous gas emboli in unrestricted uneventful recreational diving. 24th Annual Scientific Meeting European Underwater and Baromedical Society Malta, S. 9-15 Marroni A., Cali-Corleo R., Balestra C., Voellm E, Pieri M (2000) Incidence of asymptomatic circulating venous gas emboli in unrestricted uneventful recreational diving. 24th Annual Scientific Meeting European Underwater and Baromedical Society Malta, S. 9-15
37.
Zurück zum Zitat Balestra C, Germonpré P, Marroni A, Cronjé FJ (2007) PFO and the diver – patency of cardiac foramen ovale a risk factor for dysbaric disorders? S. 6-16, 65-71, 126 Balestra C, Germonpré P, Marroni A, Cronjé FJ (2007) PFO and the diver – patency of cardiac foramen ovale a risk factor for dysbaric disorders? S. 6-16, 65-71, 126
38.
Zurück zum Zitat Van Camp AA (1993) Relation between patent foramen ovale and unexplained stroke. Am J Card 71:596–598CrossRefPubMed Van Camp AA (1993) Relation between patent foramen ovale and unexplained stroke. Am J Card 71:596–598CrossRefPubMed
39.
40.
Zurück zum Zitat Nedeltchev K, Mattle HP (2010) Persistierendes Foramen Ovale. In: Hermann DM (Hrsg) Vasculäre Neurologie (Thieme), S. 69 Nedeltchev K, Mattle HP (2010) Persistierendes Foramen Ovale. In: Hermann DM (Hrsg) Vasculäre Neurologie (Thieme), S. 69
41.
Zurück zum Zitat Schwerzmann M, Nedeltchev K, Lagger F, Mattle HP, Windecker S, Meier B, AA (2005) Prevalence and size of directly detected patent foramen ovale in migraine with aura. Neurology 65: 1415-1418 Schwerzmann M, Nedeltchev K, Lagger F, Mattle HP, Windecker S, Meier B, AA (2005) Prevalence and size of directly detected patent foramen ovale in migraine with aura. Neurology 65: 1415-1418
42.
Zurück zum Zitat Wilmshurst P, Pearson MJ, Nightingale S (2005) Re-evaluation of the relationship between migraine and persistent foramen ovale and other right-to-left shunts. Clin Sci 108:365–367CrossRef Wilmshurst P, Pearson MJ, Nightingale S (2005) Re-evaluation of the relationship between migraine and persistent foramen ovale and other right-to-left shunts. Clin Sci 108:365–367CrossRef
43.
Zurück zum Zitat Wilmshurst P, Nightingale S, Pearson M, Morrison L, Walsh K (2006) Relation of atrial shunts to migraine in patients with ischaemic stroke and peripheral emboli. Am J Card 98(6):831–833CrossRefPubMed Wilmshurst P, Nightingale S, Pearson M, Morrison L, Walsh K (2006) Relation of atrial shunts to migraine in patients with ischaemic stroke and peripheral emboli. Am J Card 98(6):831–833CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Tauchen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
verfasst von
Maria Heger
Josef Kaiblinger
Ulrike Preiml
Christian Redinger
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-65165-0_30

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Arthroskopie kann Knieprothese nicht hinauszögern

25.04.2024 Gonarthrose Nachrichten

Ein arthroskopischer Eingriff bei Kniearthrose macht im Hinblick darauf, ob und wann ein Gelenkersatz fällig wird, offenbar keinen Unterschied.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

23.04.2024 Leitsymptom Rückenschmerzen Nachrichten

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die von einfühlsamen Ärzten und Ärztinnen betreut werden, berichten über weniger Beschwerden und eine bessere Lebensqualität.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.