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08.02.2020 | Original Article

The Surgical Management of Rectal Prolapse

Zeitschrift:
Indian Journal of Surgery
Autoren:
Cristian Soare, Konstantinos Lasithiotakis, Helena Dearden, Shailendra Singh, Clare McNaught
Wichtige Hinweise

Publisher’s Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Rectal prolapse is a debilitating condition predominant in the elderly female population. Etiological factors include age, multiparity, and anorexia. The diagnosis is clinical but a full assessment of pelvic floor function and the exclusion of organic disease are essential prior to operative intervention. As concomitant urogynecological disorders are present in a third of patients, discussion in a pelvic floor multidisciplinary team forum is mandated. Surgical correction can be performed using a perineal or an abdominal approach. The heterogeneity of trial design in the current literature makes direct comparison of the techniques difficult. Perineal approaches are generally preferred in high-risk, elderly patients as they can often be performed under regional anesthesia. The evidence surrounding the technical aspects of abdominal rectopexy, such as the need to perform a colectomy or the decision to preserve/divide the lateral ligaments, is examined in this review. In abdominal surgery, the use of minimally invasive laparoscopic techniques and enhanced recovery protocols are recommended.

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