Therapeutische Möglichkeiten beim metabolischen Syndrom

Die Therapie des metabolischen Syndroms (MS) beinhaltet eine multifaktorielle Strategie. Da die Ausprägung der verschiedenen Komponenten des MS jedoch sehr unterschiedlich sein kann, steht am Anfang der Therapie die Festlegung individueller Therapieziele. Diese sollten sowohl am Risikoprofil für metabolische und kardiovaskuläre Erkrankungen als auch an den übrigen Lebensumständen des Patienten orientiert sein. Im Zentrum der Therapie steht eine nichtpharmakologische Lebensstilintervention, die eine Steigerung der körperlichen Bewegung und eine Kalorienreduktion beinhaltet. Die Therapie sollte eine Reduktion des Übergewichts und der abdominellen Fettmasse zum Ziel haben, in deren Folge Hyperglykämie, Hypertension und Hyperlipidämie verbessert werden. Führt die Lebensstilintervention nicht zum Erreichen der Therapieziele, so sollte mit dem Einsatz einer pharmakologischen Therapie nicht gezögert werden. Hierbei ist meist eine Polypharmakotherapie nötig, die eine genaue Einschätzung und Beobachtung der Neben- und Wechselwirkungen der eingesetzten Medikamente erfordert.