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Kardiale Toxizität antineoplastischer Substanzen
Kompendium Internistische OnkologieAkute und chronische kardiale Toxizitäten werden nach Behandlung mit verschiedenen antineoplastischen Substanzen beobachtet. Speziell bei jungen Patienten ist die chronische Kardiotoxizität von hoher Relevanz für die Langzeitprognose sowie Lebensqualität. Die Substanzgruppe der Anthrazykline kann abhängig von der Kumulativdosis zu schweren und potenziell lebensbedrohlichen Kardiomyopathien führen. Eine Beachtung kardiovaskulärer Vorerkrankungen und Risikofaktoren sowie eine Verlaufskontrolle der kardialen Funktion unter einer Therapie mit Anthrazyklinen sind daher essenziell. Eine gleichzeitige Therapie mit anderen kardiotoxischen Substanzen wie beispielsweise dem HER-2-Antikörper Trastuzumab muss vermieden werden. Neben den klassischen Zytostatika wurde Kardiotoxizität auch unter anderem nach Immuncheckpointinhibitoren, verschiedenen Tyrosinkinaseinhibitoren und Proteasominhibitoren (insbesondere Carfilzomib) beobachtet.
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