nach oben

Die Innere Medizin

Erschienen in:

01.12.2013 | CME Zertifizierte Fortbildung

Transkatheteraortenklappenersatz (TAVI)

verfasst von: Prof. Dr. H. Möllmann, W.-K. Kim, T. Walther, C. Hamm

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 12/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Zahl älterer Patienten mit Aortenklappenstenose und multiplen Begleiterkrankungen wird aufgrund der demografischen Entwicklung drastisch zunehmen. Während insbesondere bei vielen jüngeren Patienten der konventionell chirurgische Aortenklappenersatz aufgrund niedriger Komplikations- und hoher Erfolgsraten nach wie vor als Goldstandard angesehen werden muss, ist für die Gruppe der Hochrisikopatienten die kathetergestützte transfemorale oder transapikale Aortenklappenimplantation eine vorteilhafte Behandlungsalternative. Bei der Auswahl der Methode spielt das „Heart Team“ aus Kardiologe, Herzchirurg und Anästhesist eine wichtige Rolle. Voraussetzung für eine erfolgreiche kathetergestützte Klappenimplantation ist ein gutes Screening der Patienten mit differenzierter präinterventioneller Bildgebung. Die Ergebnisse der perkutanen Aortenklappenimplantation sind in den heute vorliegenden Studien als sehr vielversprechend anzusehen.

Stewart BF, Siscovick D, Lind BK et al (1997) Clinical factors associated with calcific aortic valve disease. Cardiovascular health study. J Am Coll Cardiol 29:630–634

Iung B, Vahanian A (2011) Epidemiology of valvular heart disease in the adult. Nat Rev Cardiol 8:162–172PubMedCrossRef

Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC), European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), Vahanian A et al (2012) Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012). Eur Heart J 33:2451–2496

Hamm CW, Möllmann H, Holzhey D et al (2013) The German Aortic Valve Registry (GARY): in-hospital outcome. Eur Heart J (im Druck)

Vahanian A, Alfieri O, Al-Attar N et al (2008) Transcatheter valve implantation for patients with aortic stenosis: a position statement from the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) and the European Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur Heart J 29:1463–1470CrossRef

Beckmann A, Hamm C, Figulla HR et al (2012) The German Aortic Valve Registry (GARY): a nationwide registry for patients undergoing invasive therapy for severe aortic valve stenosis. Thorac Cardiovasc Surg 60:319–325PubMedCrossRef

Roy DA, Schaefer U, Guetta V et al (2013) Transcatheter aortic valve implantation for pure severe native aortic valve regurgitation. J Am Coll Cardiol 61:1577–1584

Eggebrecht H, Schäfer U, Treede H et al (2011) Valve-in-valve transcatheter aortic valve implantation for degenerated bioprosthetic heart valves. JACC Cardiovasc Interv 4:1218–1227PubMedCrossRef

Rixe J, Schuhbaeck A, Liebetrau C et al (2012) Multi-detector computed tomography is equivalent to trans-oesophageal echocardiography for the assessment of the aortic annulus before transcatheter aortic valve implantation. Eur Radiol 22:2662–2669PubMedCrossRef

10.

Achenbach S, Delgado V, Hausleiter J et al (2012) SCCT expert consensus document on computed tomography imaging before transcatheter aortic valve implantation (TAVI)/transcatheter aortic valve replacement (TAVR). J Cardiovasc Comput Tomogr 6:366–380

11.

Blumenstein JM, Van Linden A, Moellmann H et al (2013) DynaCT-guided anatomical rotation of the SAPIEN XT valve during transapical aortic valve implantation: proof of concept. Thorac Cardiovasc Surg 61:409–413PubMed

12.

Erkapic D, Kim WK, Weber M et al (2010) Electrocardiographic and further predictors for permanent pacemaker requirement after transcatheter aortic valve implantation. Europace 12:1188–1190PubMedCrossRef

13.

Walther T, Mollmann H, Linden A van, Kempfert J (2011) Transcatheter aortic valve implantation transapical: step by step. Semin Thorac Cardiovasc Surg 23:55–61PubMedCrossRef

14.

Van Linden A, Blumenstein J, Walther T et al (2013) Rescue valve-in-valve implantations in second generation transapical transcatheter aortic valve prostheses. Clin Res Cardiol 102:241–243CrossRef

15.

Blumenstein J, Kempfert J, Van Linden A et al (2013) Sutureless transapical access and closure to facilitate transapical transcatheter aortic valve implantation: first-in-human use. J Am Coll Cardiol 62:763

16.

Smith CR, Leon MB, Mack MJ et al (2011) Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med 364:2187–2198

17.

Leon MB, Smith CR, Mack M et al (2010) Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in patients who cannot undergo surgery. N Engl J Med 363:1597–1607

18.

Gilard M, Eltchaninoff H, Iung B et al (2012) Registry of transcatheter aortic-valve implantation in high-risk patients. N Engl J Med 366:1705–1715

19.

Moat NE, Ludman P, Belder MA de et al (2011) Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in high-risk patients with severe aortic stenosis: the U.K. TAVI (United Kingdom transcatheter aortic valve implantation) Registry. J Am Coll Cardiol 58:2130–2138

20.

Thomas M, Schymik G, Walther T et al (2010) Thirty-day results of the SAPIEN aortic Bioprosthesis European Outcome (SOURCE) registry: a European registry of transcatheter aortic valve implantation using the Edwards SAPIEN valve. Circulation 122:62–69PubMedCrossRef

Titel: Transkatheteraortenklappenersatz (TAVI)
verfasst von: Prof. Dr. H. Möllmann
W.-K. Kim
T. Walther
C. Hamm
Publikationsdatum: 01.12.2013
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 12/2013
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-013-3382-9

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

^{Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag}

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Wo hapert es noch bei der Umsetzung der POMGAT-Leitlinie?

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Das Risiko für Vorhofflimmern in der Bevölkerung steigt

02.05.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Das Risiko, im Lauf des Lebens an Vorhofflimmern zu erkranken, ist in den vergangenen 20 Jahren gestiegen: Laut dänischen Zahlen wird es drei von zehn Personen treffen. Das hat Folgen weit über die Schlaganfallgefährdung hinaus.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen in der Praxis managen"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2013

Was ist gesichert in der Therapie der chronischen Virushepatitis?

Medikamentöse Therapie der infektiösen Diarrhö

Erratum zu: Empfehlung zur Herzinsuffizienz. Was gibt es Neues?

Was ist gesichert in der Therapie 2013?

Mitteilungen des BDI

Chronische Periaortitis